Инфекционные и паразитарные болезни кожи 5 страница
А. прекращения появления свежих элементов;
Б. исчезновения лилового венчика вокруг бляшек;
В. прекращения роста очагов;
Г. исчезновения уплотнения склеродермических бляшек;
Д. полного рассасывания очагов или формирования атрофии на месте всех имевшихся бляшек.
03.18. Начальная стадия системной склеродермии характеризуется:
А. синдром Рейно;
Б. гипотериозом;
В. поражением ЦНС;
Г. бляшками округлой конфигурации восковидно-розового цвета с поверхностным уплотнением и сиреневатым венчиком;
Д. глюкокортицизмом.
03.19. На коже шеи, плеч имеются мелкие, размером 3-10 мм округлые блестящие пятна фарфорово-белого цвета, по периферии их имеется красновато-коричневый ободок. Предположительный диагноз:
А. бляшечная склеродермия;
Б. белый лишай Цумбуша;
В. эозофильный фасциит Шульмана;
Г. системная склеродермия;
Д. линейная склеродермия.
03.20. Атрофодермия Пазини-Пьерини характеризуется:
А. возникновением в подростковом возрасте;
Б. локализацией преимущественно на спине;
В. эритематозными слегка отечными папулами;
Г. западающими очагами коричневого цвета;
Д. полным восстановлением всех тканей после разрешения процесса.
03.21. Для лихена склеротического атрофического является характерными:
А. наличие инфильтрации у основания пятнистых и/или бляшечных элементов;
Б. отсутствие инфильтрации у основания пятнистых элементов;
В. незначительное возвышение над уровнем кожи пятнистых элементов;
|
|
|
Г. папулы;
Д. бугорки.
03.22. Прогрессирующая идиопатическая атрофия кожи характеризуется:
А. возникновением только в глубоком старческом возрасте;
Б. началом поражения с дистальных отделов конечностей;
В. начальной гиперемией с тестоватым инфильтратом и отеком;
Г.последующим побледнением с сиреневым или перламутровым оттенком, мелко пластинчатым шелушением, истончением;
Д. снижением сало- и потоотделения, выпадением волос.
03.23. Прогерия взрослых (Синдром Вернера) характеризуется:
А. аутосомно-доминантным типом наследования;
Б. более частым поражением женского пола;
В. возникновением в возрасте 60-70 лет;
Г. одинаково частым поражением мужчин и женщин;
Д. анемией.
03.24. Прогрессирующая гемиатрофия лица характеризуется:
А. сенильными проявлениями на коже;
Б. локализацией по зонам иннервации ветвями тройничного нерва;
В. отсутствием прогрессирования;
Г. симметричностью поражения;
Д. быстрым регрессом.
03.25. Ферментные препараты для профилактики гипертрофических рубцов назначаются на 10-30 сутки после травмы потому что:
А. края раны соединяются непрочной грануляционной тканью;
Б. полностью исчезают сосуды;
|
|
|
В. в грануляционной ткани начинают формироваться волокна коллагена и эластина;
Г. волокна коллагена выстраиваются вдоль линий наибольшего натяжения;
Д. происходит окончательная трансформация рубца.
03.26. Больная, получившая 5-ый курс рентгенотерапии на келоидное образование, жалуется на легкую травмируемость очага, необходимо назначить:
А. обкалывание очагов дипроспаном;
Б. топические кортикостероиды;
В. декспантенол;
Г. аргосульфан;
Д. контрактубекс.
03.27. Келоидный рубец отличается от гипертрофического наличием:
А. большого количества активных фибробластов;
Б. большого количества коллагена;
В. атипичных гигантских фибробластов;
Г. атипичным коллагеном;
Д. превалированием коллагена над эластином.
03.28. Терапевтический эффект ферментных препаратов (Лидаза, Ронидаза) при лечении рубцов основан на:
А. разрушении глюкозоаминогликанов;
Б. гидролизе фибриллярных белков;
В. подавлении хемотаксиса нейтрофилов;
Г. подавлении синтетической активности фибробластов;
Д. разрушении фибробластов.
03.29. Простой хронический лишай Видаля представляет собой:
А. ограниченный нейродермит;
Б. белый лишай;
В. микседематозный лихен;
Г. амилоидозный лихен;
Д. атопический дерматит.
|
|
|
03.30. Больной фотодерматозом 54 лет предъявляет жалобы на тошноту, периодическую рвоту, снижение аппетита, боли в животе, головную боль, головокружение, расстройства сна. Из анамнеза известно с августа по декабрь принимает хлорохин по 250 мг ежедневно. Больному необходимо в первую очередь:
А. отменить хлорохин;
Б. назначить хлорохин в дозе 500 мг в неделю;
В. отменить хлорохин, и назначить гидроксихлорохина сульфат;
Г. назначить обследование у невропатолога;
Д. отменить хлорохин до марта месяца.
03.31. Укажите ключевой признак фотодерматозов:
А. эритема;
Б. солнечный ожог;
В. поражение участков кожи наиболее интенсивно подверженных инсоляции;
Г. зуд;
Д. болезненность, чувство жжения.
03.32. Повышенная чувствительность к солнечному облучению связана с полиморфизмом гена, кодирующим синтез фермента:
А. супероксиддисмутазы;
Б. матриксной металлопротеиназы;
В. глутатион-S-трансферразы;
Г. тканевой каталазы;
Д. фосфолипазы А.
03.33. Прогрессирующая стадия вульгарной пузырчатки характеризуется:
А. появлением свежих папул;
Б. синдром Кушинга;
В. периферическим ростом пузырей и эрозий;
Г. появлением эритематозного венчика;
Д. усилением воспалительных явлений вокруг пузырей.
|
|
|
03.34. Основным механизмом развития пемфигода является:
А. кумуляция IgG в межклеточном пространстве шиповатого слоя эпидермиса;
Б. кумуляция IgG в базальной мембране эпидермиса;
В. повреждение шиповатых клеток эпидермиса;
Г. скопление IgG и IgА в сосочках дермы;
Д. кумуляция аутоантител в зернистом слое эпидермиса.
03.35. Пузырь при пемфигоиде образуется за счет:
А. акантолиза шиповатого слоя эпидермиса;
Б. скопления аутоиммунных комплексов на верхушках сосочков дермы;
В. паппиллярных микроабсцессов;
Г. плотного инфильтрата из эозинофилов в сосочковом слое дермы;
Д. аутоиммунного процесса в зоне между базальноклеточной плазматической мембраной и базальной пластинкой.
03.36. Цианоз губ и ногтевых фаланг во время приема дапсона является признаком:
А. агранулоцитоза;
Б. лейкопении;
В. периферической нейропатии;
Г. образования метгемоглабина;
Д. эозинофилии.
03.37. У больного вульгарной пузырчаткой через 8 дней приема 60 мг преднизолона появились новые высыпания, необходимо назначить:
А. 65 мг преднизолона;
Б. 80 мг преднизолона;
В. 65 мг метипреда;
Г. 56 мг полькортолона;
Д. 120 мг преднизолона.
03.38. Для буллезного ихтиоза характерно:
А. папулы;
Б. папилломатозные роговые разрастания;
В. темангиоэктазии;
Г. побледнение;
Д. характерное диспластическое лицо.
03.39. Для болезни Девержи у взрослых свойственны следующие признаки:
А. начало болезни может быть у пожилых;
Б. начинается процесс со слизистых оболочек;
В. симптом Бенье-Мещерского;
Г. положительный симптом Никольского;
Д. резко выражены феномены Ауспитца.
03.40. Волосяной лишай проявляется:
А. эритематосквамозными очагами с везикулами;
Б. полигональными лихеноидными папулами;
В. уртикариями;
Г. мелкими фолликулярными воспалительно-кератотическими папулами;
Д. фолликулитом.
03.41. Больной ихтиозом, принимающий 30 мг неотигазона в течение 2 недель, предъявляет жалобы на сухость губ, необходимо:
А. уменьшить дозу неотигазона до 20 мг;
Б. уменьшить дозу неотигазона до 10 мг;
В. назначить гепатопротектор;
Г. назначить желудочные ферменты;
Д. назначить резорциновый крем на красную кайму губ.
03.42. При каких кератодермиях необходимо исключать злокачественные поражения внутренних органов:
А. мутилирующая кератодермия;
Б. кератодермия Папийона –Лефера;
В. кератодермия климактерическая;
Г. кератодермия краевая ладоней Рамос-и-Сильвы;
Д. кератодермия Меледа.
03.43. При каком ихтиозе свободны от поражения кисти и стопы по типу перчаток и носок:
А. буллезная ихтиозиформная эритродермия;
Б. небуллезная ихтиозиформная эритродермия;
В. Х-сцепленный рецессивно наследуемый ихтиоз;
Г. синдром Нетертона;
Д. пластинчатый ихтиоз.
03.44. Лентиго отличается от веснушек:
А. небольшими размерами;
Б. существованием с первого года жизни;
В. отсутствием приуроченности к участкам, подвергающимся инсоляции;
Г. сохранением количества меланоцитов;
Д. более светлой окраской.
03.45. Патологический процесс носит острый ограниченный характер, локализуется на ладонях и представлен множественными эритематозными очагами с неровными, нечеткими, расплывчатыми границами, на поверхности которых серопапулы, чешуйко-корки, мокнутие. Субъективно: сильный зуд. Предположительный диагноз:
А. бактерид пустулезный Эндрюса;
Б. дисгидроз ладоней;
В. истинная экзема;
Г. аллергический дерматит;
Д. синдром Бека.
03.46. Больной предъявляет жалобы на высыпания в области ладоней. Патологический процесс представлен множественными эритематозными очагами с неровными, нечеткими, расплывчатыми границами, на поверхности которых серопапулы, чешуйко-корки, мокнутие. Диагноз истинной экземы не вызывает сомнений. Лечение включает:
А. седативные, противовоспалительные средства, витаминотерапия, горячие ванночки с пермангаматом калия;
Б. седативные, противовоспалительные средства, наружно гормональную мазь;
В.седативные, противовоспалительные средства, неотигазон, примочки с 2% борной кислотой;
Г.седативные, десенсибилизирующие, антигистаминные средства, энтеросорбенты, примочки с 2% борной кислотой;
Д.седативные, противовоспалительные средства, витаминотерапия, ретиноевую мазь.
03.47. В патогенезе атопического дерматита играют роль:
А. нарушение процессов кератинизации;
Б. нарушение микроциркуляции;
В. отложение Ig G на базальной мембране;
Г. врожденный дефект ингибитора С3-комплемента;
Д. вторичный иммунодефицит.
03.48. Больному юношеского возраста с атопическим дерматитом низкой степени активности, астенодепрессивным синдромом и слабым зудом целесообразно назначить:
А. циклоспорин А;
Б. глюкокортикостероиды;
В. терфенадин;
Г. амитриптилин, аурорикс или другие антидепрессанты;
Д. аминазин или галоперидол.
03.49. Какие из перечисленных признаков являются специфическими для атопического дерматита:
А. воспалительные поражения кожи с экзематозными высыпаниями;
Б. повышенный уровень IgE;
В. хроническое течение;
Г. наличие атопических болезней в семье;
Д. ни одного (все неспецифические).
03.50. При локализации папулезной формы красного плоского лишая на слизистой полости рта или половых органов необходимо дифференцировать с:
А. узелковыми сифилидами;
Б. саркомой Капоши;
В. лимфомой;
Г. пемфигоидом;
Д. экземой.
03.51. Лечение острой формы красного плоского лишая включает:
А. иммуностимулятор;
Б. препараты калия;
В. витамины;
Г. пирогенал, продигиозан;
Д. антигистаминные препараты.
03.52. Характерные высыпания на коже при красном плоском лишае:
А. везикулы;
Б. уртикарии;
В. полигональные плоские, блестящие, фиолетовые папулы;
Г. пузыри;
Д. уртикарии, везикулы, папулы (полиморфизм).
03.53. Атипичные клинические формы красного плоского лишая:
А. веррукозный и вигитирующий;
Б. атрофический и фолликулярный;
В. буллезный, язвенный;
Г. коралловидный, пигментный;
Д. все перечисленное.
03.54. Основной морфологический элемент высыпаний при блестящем лишае:
А. серопапула;
Б. пятно;
В. милиарная блестящая бледно-розовая папула;
Г. лентикулярная папула с феноменом облатки;
Д. полиморфизм элементов.
03.55. В патогенезе шиповидного лишая придается значение:
А. инсоляции;
Б. гиповитаминозу А;
В. ЛОР-инфекции;
Г. гиповитаминозу Д;
Д. папилломавирусу.
03.56. Основной морфологический элемент сыпи при шиповидном лишае:
А. серопапула;
Б. милиарная фолликулярная папула с нитевидным шипиком;
В. милиарная блестящая бледно-розовая папула;
Г. лентикулярная папула с феноменом облатки;
Д. полиморфизм элементов.
03.57. При обычном псориазе излюбленной и наиболее частой локализацией высыпаний является:
А. волосистая часть головы, разгибательные поверхности конечностей;
Б. сгибательная поверхность конечностей;
В. слизистая рта;
Г. половые органы;
Д. себорейные участки кожи.
03.58. Пустулезный псориаз Барбера:
А. относится к осложненным формам;
Б. относится к неосложненным формам;
В. чаще встречается у детей;
Г. характеризуется мономорфизмом высыпных элементов;
Д. сопровождается системными симптомами.
03.59. При лечении больного псориазом циклоспорином А могут возникать побочные эффекты:
А. синдром Кушинга;
Б. гипертрихоз;
В. увеличение уровня глюкозы в периферии крови;
Г. артралгии;
Д. выпадение волос.
03.60. Для прогрессирующей стадии псориаза характерно:
А. элементы полностью покрыты серебристо-белыми чешуйками;
Б. вокруг элементов одновременно “псевдоатрофический” ободок Воронова и ободок Пильнова;
В. прекращения появления новых высыпаний;
Г. отсутствие или уменьшение периферического роста элементов;
Д. насыщенно красного цвета высыпных элементов.
03.61. Патологический процесс локализуется на волосистой части головы, представлен папулами размером до 1 см в диаметре ярко-красного цвета с обильным шелушением на поверхности. Папулы имеют склонность к периферическому росту и слиянию. Симптом кровяной росы положительный. Предположительный диагноз:
А. себорея волосистой части головы;
Б. лишай асбестовидный;
В. Коккейна синдром;
Г. псориаз;
Д. лихен шиповидный Кроккера-Адамсона.
03.62. Натрия фторид назначается при псориатическом артрите так как:
А. улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани;
Б. образует плохо растворимый фторапатит;
В. тормозит процессы дегенерации хрящевой и соединительной ткани;
Г. стимулирует синтез гликозаминогликанов;
Д. уменьшает болезненность и увеличивает подвижность пораженных суставов.
03.63. Различаются варианты парапсориаза (как отдельные заболевания):
А. опухолевидный и бляшечный;
Б. каплевидный и бляшечный;
В. себорейный;
Г. зостеориформной;
Д. ограниченный.
03.64. Лихеноидный парапсориаз характеризуется:
А. мелкими лихеноидными буровато-красными папулами с отрубевидной чешуйкой;
Б. буроватой пигментацией с телеангиэктазиями после исчезновения пятен;
В. атрофией после исчезновения папул;
Г. сильного зуда;
Д. длительного течения и резистентности к терапии.
03.65. Лейкоплакия — хроническое заболевание характеризующееся:
А. эрозивно-язвенным поражением кожи красной каймы губ;
Б. атрофией слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ;
В. ороговением слизистой оболочки полости рта или губ;
Г. отеком, синюшностью и шелушением красной каймы губ;
Д. везикулярными элементами на слизистой полости рта.
03.66. Характерными симптомами для синдрома Мелькерсона-Розенталя являются:
А. макрохейлит;
Б. микрохейлит;
В. уменьшенный язык;
Г. гипосаливация;
Д. гиперсальвация.
03.67. Белесоватые очаги на поверхности слизистой оболочки рта характерны для:
А. острого герпетического стоматита;
Б. сифилитической папулы;
В. болезни Бехчета;
Г. твердого шанкра;
Д. отравления солями тяжелых металлов.
03. 68. Для гистологической картины лейкоплакии слизистой рта характерно:
А. вакуольная дистрофия эпителия;
Б. гипергранулез эпителия;
В. акантолиз шиповатого слоя эпителия;
Г. баллонная дистрофия эпителиальных клеток шиповатого слоя;
Д. гиперкератоз эпителия.
03.69. Абразивный хейлит Манганотти является:
А. собственно хейлитом;
Б. облигатным предраком;
В. факультативным предраком;
Г. гиперплазией малых слюнных желез;
Д. проявлением синдрома Россолимо-Мелькерссона-Розенталя.
03.70. Женщина 32 лет предъявляет жалобы на распространенные высыпания на коже туловища и конечностей, представленные разлитой эритемой и пузырями, сопровождающиеся зудом. Из анамнеза известно, что больная в течение 7 дней принимала ципрофлоксоцин. Диагноз лекарственной токсикодермии сомнений не вызывает. Наиболее приемлемый комплекс леченых мероприятий:
А. глюконат кальция в/м, антигистаминные препараты, местно: кортикостероидные мази;
Б. антибиотики системно, кортикостероиды в/м, энтеросорбенты, местно: взбалтываемые смеси;
В. кортикостероиды в/м, энтеросорбенты, местно: анилиновые красители и взбалтываемые смеси;
Г. кортикостероиды перорально, энтеросорбенты, местно: анилиновые красители и взбалтываемые смеси;
Д. энтеросорбенты, антигистаминные препараты, местно: взбалтываемые смеси.
03.71. Больная 24 лет предъявляет жалобы на высыпания, представленными мишеневидными папулезными элементами, синюшного цвета, размером около 1 см, локализующими преимуществами на коже предплечий, кистей, бедер; на красной кайме губ имеются серозно-геморрагические корки. Наиболее вероятный диагноз:
А. лекарственная токсидермия;
Б. аллергический васкулит;
В. кольцевидная гранулема;
Г. многоформная экссудативная эритема;
Д. папулонекротический туберкулез.
03.72. Мужчина Н., 55 лет обратился с жалобами на высыпания в подмышечных впадинах и паховых складках. Болен с 25 летнего возраста, когда впервые появились высыпания в виде пузырей, которые быстро вскрываются с образованием небольших эрозий. Несмотря на местное и системное лечение кортикостероидами высыпания рецидивируют. Аналогичные высыпания есть у одной из двух сестер. Предположительный диагноз:
А.эпидермофития гладкой кожи;
Б. вульгарная пузырчатка;
В. семейная доброкачественная пузырчатка Хейли-Хейли;
Г. кандидоз складок;
Д. листовидная пузырчатка.
03.73. У больной З., 63 лет болезненные высыпания в полости рта. На фоне лечения антисептическими средствами процесс прогрессирует. Процесс носит ограниченный островоспалительный характер, представлен ярко-красными эрозиями в количестве трех на слизистой оболочке внутренней поверхности щек. Края эрозий нечеткие, расплывчатые с обрывками эпителия по периферии. Предположительный диагноз:
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 938; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!