Инфекционные и паразитарные болезни кожи 10 страница



Б. к лечению добавить физиотерапевтические методы лечения; или увеличить разовую и курсовую дозу препарата;

В. назначить другой препарат на более короткое время;

Г. назначить только наружную терапию;

Д. увеличение разовой и курсовой дозы препарата или выбор другого препарата или

 пульс-терапия; при местной и системной терапии назначают разные антимикотики.

 

05.24. Возбудителями поверхностной трихофитии являются:

А. Tr. rubrum;

Б. Microsporum canis;

В. Tr. gypseum;

Г. Tr. endotrix;

Д. Tr. Verrucosum.

05.25. Источником заражения поверхностной трихофитией, могут быть:

А. больные кошки;

Б. больные лошади и коровы;

В. больной человек;

Г. мыши и крысы;

Д. больные собаки.

05.26. Инкубационный период при поверхностной трихофитии длится:

А. до 1 недели;

Б. 3-4 месяца;

В. 4 недели;

Г. 2 месяца;

Д. 1 месяц.

05.27. Первичным морфологическим элементом при поверхностной трихофитии гладкой кожи, является:

А. полигональная папула синюшно-красного цвета;

Б. пятно розового цвета овальной или округлой формы с возвышающимся венчиком по периферии;

В. геморрагическое пятно с нечеткими границами;

Г. бляшка ярко-розового цвета, покрытая чешуйками;

Д. пузырь с дряблой тонкой покрышкой.

05.28. Основными клиническими разновидностями хронической трихофитии являются:

А. эритематозная;

Б. черно-точечная, атрофическая;

В. трихофитийные гуммы;

Г. скутулярная;

Д. атрофическая.

 

05.29. При хронической трихофитии гладкой кожи очаги поражения чаще всего располагаются на:

А. открытых участках кожи;

Б. закрытых участках кожи

В. разгибательных поверхностях конечностей;

Г. местах, подвергающихся травматизации;

Д. коже лица и шеи.

 

05.30. При хронической трихофитии гладкой кожи клиническая картина характеризуется:

А. буро-красными пятнами с четкими границами;

Б. очагами поражения красновато-синюшного цвета без четких границ с шелушением узелками на поверхности;

В. отечными бляшками без четких границ бледно-розового цвета;

Г. сгруппированными пузырьками с напряженный покрышкой;

Д. ярко-розовыми пятнами с атрофией в центре и расплывчатыми границами.

 

05.31. Диагностика трихофитии гладкой кожи основана на:

А. клинической картине, микроскопическом и культуральном исследованиях;

Б. данных люминисцентного и иммунологического исследований;

В. данных биопсии кожи;

Г. морфологическом исследовании соскоба с кожи;

Д. иммунофлюорисцентном исследовании кожи.

 

05.32. Диспансерное наблюдение при трихофитии гладкой кожи с поражением пушковых волос проводят в течение:

А. 2 месяцев;

Б. 6 месяцев;

В. 1 года;

Г. 2,5 месяцев;

Д. 1,5 лет.

 

05.33. Клинические особенности инфильтративно-нагноительной трихофитии включают:

А. симптом "медовых сот", обломки волос 6-8 мм;

Б. изумрудно-зеленое свечение в лучах лампы Вуда, белая муфта вокруг волос;

В. единичный очаг;

Г. обломки волос 2-3 мм и расшатанные волосы в очаге, симптом «медовых сот»;

Д. симптом «медовых сот», множество мелких очагов с нечеткими границами.

 

05.34. Диагностика глубокой инфильтративно-нагноительной трихофитии основывается на:

А. клинической картине;

Б. клинической картине, микроскопии – споры гриба снаружи волоса, культуральном исследовании;

В. свечении волос под лампой Вуда;

Г. микроскопии – споры гриба внутри волос;

Д. положительной пробы Бальцера (йодной настойкой).

 

05.35. При микроскопическом исследовании волос у больных инфильтративно-нагноительной трихофитией обнаруживаются:

А. беспорядочно расположенные вокруг волоса споры;

Б. цепочки спор вокруг волоса;

В. внутри волоса цепочки спор и пузырьки воздуха;

Г. цепочки спор снаружи волоса;

Д. внутри волоса нити мицелия.

 

05.36. Критерием излеченности при трихофитии является:

А. исчезновение клинических проявлений;

Б. отрицательный анализ на грибы;

В. исчезновение клинических проявлений и 2 отрицательных анализах на грибы;

Г. исчезновение клинических проявлений и 3 отрицательных анализах на грибы;

Д. отрицательный результат люминисцентного исследования кожи.

 

05.37. Диспансерное наблюдение за больными поверхностной трихофитией гладкой кожи без поражения пушковых волос проводят:

А. 1 месяц;

Б. 2 месяца;

В. 4 месяца;

Г. 6 месяцев;

Д. 12 месяцев.

 

05.38. При хроническом течении поверхностной трихофитии гладкой кожи диспансерное наблюдение проводится в течение:

А. 2,5 месяцев;

Б. 4 месяцев;

В. 6 месяцев;

Г. 1 год;

Д. 2 года.

 

05.39. Инкубационный период при зооантропонозной микроспории гладкой кожи составляет:

А. 1-2 дня;

Б. 5-7 дней;

В. 10-12 дней;

Г. 1-2 месяца;

Д. 3-4 месяца.

 

05.40. Инкубационный период антропонозной микроспории длится:

А. 1-2 дня;

Б. 8-10 дней;

В. 4-6 недель;

Г. 7-8 недель;

Д. 3-4 месяца.

 

05.41. Первичными морфологическими элементами при микроспории является:

А. воспалительная полигональная папула красного цвета;

Б. геморрагическое пятно с четкими границами;

В. округлые эритематозные пятна с возвышающимся венчиком по периферии;

Г. инфильтративная бляшка с неровными краями, покрытая серебристыми чешуйками;

Д. пузыри с тонкой вялой покрышкой.

 

05.42. К микроскопическим признакам поражения волос у больных микроспорией относятся:

А. муфта из спор вокруг волоса;

Б. цепочки спор снаружи волоса;

В. цепочки спор внутри волоса;

Г. нити мицелия внутри волоса;

Д. нити мицелия и споры внутри волоса.

05.43. Волосы обламываются на высоте 5-8 мм от уровня кожи при:

А. поверхностной трихофитии;

Б. микроспории;

В. фавусе;

Г. инфильтративно-нагноительной трихофитии;

Д. алопеции.

 

05.44. Для микроспории гладкой кожи характерно:

А. эритемато-сквамозные очаги;

Б. вовлечения в процесс пушковых волос;

В. периферический валик;

Г. шелушение;

Д. все перечисленное верно.

 

05.45. При лечении микроспории гладкой кожи первые контрольные исследования на грибы проводят:

А. через 21 день от начала лечения;

Б. не ранее 14 дней от начала лечения;

В. после исчезновения клинических проявлений;

Г. через 5-7 дней от начала лечения;

Д. через 10 дней после окончания лечения.

 

05.46. Критерием излеченности при микроспории является:

А. разрешение клинических проявлений и отсутствие свечения под лампой Вуда;

Б. данные люминисцентного метода исследования и одного микроскопического исследования на грибы;

В. разрешение клинических проявлений и 2х отрицательных микроскопических исследований на грибы;

Г. данные биопсии кожи;

Д. отсутствие клинических проявлений, отсутствие свечения под лампой Вуда и трех отрицательных результатов микроскопического и культурального исследования на грибы.

 

05.47. Наиболее эффективными средствами для лечения микроспории гладкой кожи с поражением пушковых волос являются:

А. 10% ихтиоловая мазь;

Б. кетоконазол крем или мазь;

В. гризеофульвин в таблетках или суспензии;

Г. 1% клиндамицин гидрогель;

Д. серно-салициловая мазь.

 

05.48. Лечение гризеофульвином назначают при микроспории:

А. только волосистой части головы;

Б. любой локализации;

В. гладкой кожи;

Г. бровей и ресниц исключительно;

Д. при множественных поражениях гладкой кожи, с поражением пушковых волос, бровей, ресниц и волосистой части головы.

 

05.49. Возбудителем отрубевидного лишая является:

А. Candida albicans;

Б. Candida glabrata;

В. Рityrosporum orbiculare или ovale;

Г. Trichophiton rubrum;

Д. Prototheca wickerhamii.

 

05.50. Первичным морфологическим элементом отрубевидного лишая является:

А. сосудистое пятно розового цвета с незначительным шелушением на поверхности;

Б. депигментированное пятно с четкими границами и гиперпигментированным венчиком по периферии;

В. эритематозные пятна островоспалительные, округлых или овальных очертаний, со своеобразным шелушением в центре по типу «медальонов»;

Г. пятно розового-желтого цвета меняющее окраску на коричнево-желтую с отрубевидным шелушением на поверхности;

Д. пигментированное пятно.

 

05.51. Клиническая картина при паховой эпидермофитии характеризуется наличием очагов поражений в виде:

А. крупных узлов ярко – красного цвета;

Б. инфильтрированных бляшек, покрытых чешуйками;

В. пятен красно- коричневого цвета с четкими границами и отечным валиком по периферии;

Г. мелких пустул, сливающихся между собой;

Д. эритематозных пятен с нечеткими границами и очагами мокнутия.

 

05.52. Клинические проявления в виде коркоподобного сухого блюдцеобразного элемента (скутулы) ярко-желтого цвета характерны для:

А. микроспории;

Б. эпидермофитии;

В. отрубевидного лишая;

Г. фавус;

Д. кандидоза.

 

05.53. В организме человека дрожжевые грибы рода Candida встречаются в следующих морфологических формах:

А. бластоспоры, мицелий;

Б. бластоспоры, мицелий, хламидоспоры;

В. мицелий, хламидоспоры;

Г. бластоспоры, хламидоспоры;

Д. хламидоспоры.

 

05.54. Ваpиант течения поверхностного кандидоза с генетической пpедpасположенностью:

А. хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек;

Б. хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит;

В. хронический диссеминированный (гепатолиенальный) кандидоз;

Г. хронический кандидозный менингит;

Д. хронический кандидозный эндокардит.

 

05.55. При микроскопическом исследовании волоса из бороды в случае tinea barbae обнаружено поражение по типу ectothrix. При посеве на среду Сабуро культура имеет кремовый цвет, появляется через неделю. В этом случае, вероятнее всего:

А. Trichophyton rubrum;

Б. Trichophyton mentagrophytes;

В. Trichophyton verrucosum;

Г. Trichophyton tonsurans;

Д. Epidermophyton floccosum.

 

05.56. При поверхностной трихофитии волосистой части головы для микроскопического исследования берут:

А. «пеньки»;

Б. «черные точки»;

В. высоко обломанные волосы;

Г. длинные волосы;

Д. чешуйки.

 

05.57. Возбудителем фавуса является:

А. Tr. mentagrophytes;

Б. Tr. schonleinii;

В. M. canis;

Г. Tr. endotrix;

Д. Tr. ectotrix.

 

05.58. Классификация фавуса включает формы:

А. сквамозную;

Б. эритематозную;

В. импетигинозную;

Г. инфильтративно-нагноительную;

Д. сикозоформную.

 

05.59. Гранулема Майоки представляет собой:

А. проявление поверхностной трихофитии;

Б. фолликулярный абсцесс при распространении микотического процесса в дерму;

В. остаточные явления после лечения микроспории;

Г. проявления отрубевидного лишая;

Д. гранулему при споротрихозе.

 

05.60. Лечение узловатой трихоспории включает:

А. мытье головы 3% раствором борной кислоты с последующим вычесыванием из волос узелков;

Б. обработку 50% эмульгирующим концентратом карбофоса с последующим вычесыванием узелков;

В. ежедневное мытье головы шампунем “Веда-2”, с последующим вычесыванием из волос узелков;

Г. мытье головы горячим раствором сулемы 0,01% или 2% раствором салициловой кислоты с последующим вычесыванием из волос узелков;

Д. волосы сбривают.

 

05.61. Тотальное дистрофическое изменение формы ногтевой пластинки наблюдается при длительном течении онихомикоза, вызванного:

А. T.violaceum;

Б. T.rubrum;

В. C.albicans;

Г. T.tonsuran;s

Д. M.canis.

 

05.62. Папилломатозные разрастания ногтевого ложа наблюдаются при поражении:

А. плесневыми грибами;

Б. грибами рода Candida;

В. руброфитоном;

Г. микроспорумом;

Д. актиномицетами.

 

05.63. У пациента клиническая картина онихомикоза, результаты микроскопического и культурального исследования отрицательны, методом ПЦР обнаружен Trichophyton rubrum. Тактика ведения пациента:

А. повторить микроскопическое исследование;

Б. повторить культуральное исследование;

В. назначить противогрибковую терапию;

Г. повторить ПЦР исследование;

Д. пациент здоров.

 

05.64. Для актиномикоза характерно:

А. самоизлечение;

Б. постоянный подъем температуры;

В. неуклонное прогрессирование;

Г. аллергические высыпания;

Д. смена стадий (инфильтративная, абсцедирования, свищевая, рубцевания).

 

05.65. Характерным признаком актиномикоза является:

А. склероз тканей;

Б. образование свищей;

В. атрофия кожи;

Г. гиперкератоз;

Д. дерматомиозит.

 

05. 66. Поражения кожи при гистоплазмозе предполагают:

А. диссеминированное заболевание;

Б. острое легочное заболевание;

В. привычную кожную инокуляцию;

Г. хороший прогноз;

Д. поражение костей.

 

05.67. Самой типичной формой поражения кожных покровов при гистоплазмозе является:

А. абсцесс;

Б. язвенная гранулема;

В. пурпура;

Г. фурункуловидные нарывы;

Д. плоская бородавка.

 

Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

А – если правильные ответы 1,2 и 3;

Б - если правильные ответы 1 и 3;

В - если правильные ответы 2 и 4;

Г - если правильные ответы 4;

Д - если правильные ответы 1,2,3,4.

05.68. Факторами, способствующими развитию грибов в почве, являются:

1. жизнеспособность в широком диапазоне рН;

2. высокая адаптация к температуре, влажности и инсоляции среды;

3. малые питательные потребности;

4. способность к жизни в анаэробной среде.

05.69. Клеточная стенка грибов включает:

1. хитин (полисахарид);

2. пептидогликан;

3. глюканы и маннаны;

4. тейхоевые кислоты.

 

05.70. Клетка гриба состоит из:

1. клеточной стенки и цитоплазмы;

2. ядра и всех компонентов;

3. цитоплазматической мембраны;

4. нуклеотида и рибосом.

 

05.71. Патогенные грибы могут быть причиной возникновения:

1. аллергических реакций;

2. микотоксикозов;

3. злокачественных новообразований;

4. инфекции.

 

05.72. Снижение содержания эргостерола в клетке гриба приводит к:

1. образованию пор в клеточной мембране;

2. нарушению градиента ионов;

3. потере компонентов цитоплазмы;

4. нарушению синтеза мембран дочерних клеток.

 

05.73. Поражение волоса по типу ectotrix встречается при:

1. микроспории;

2. инфильтративно-нагноительной трихофитии;

3. хронической трихофитии;

4. поверхностной трихофитии.

 

05.74. Лечение гризеофульвином назначают при микроспории:1. только волосистой части головы2. только бровей и ресниц3. при множественных поражениях гладкой кожи с поражением пушковых волос, бровей, ресниц, волосистой части головы4. только гладкой кожи.

05.75. Для оникомикоза характерны клинические симптомы:

1. подногтевой гиперкератоз;

2. ноготь деформированный, утолщенный;

3. ноготь крошащийся, "изъеденный" со свободного края;

4. ноготь тусклый, серовато-желтого цвета.

05.76. Особенности онихомикоза вызванного C. аlbicans:

1. обычно проксимальная подногтевая форма;

2. паронихия, кожица ногтя утрачена;

3. поражение ногтей чаще на руках;

4. выраженный подногтевой гиперкератоз.

 

05.77. При прямой микроскопии у пациента с патологически измененными ногтями обнаружены толстые, грубые, неоднородные, часто ветвящиеся нити мицелия. Тактика врача:

1. повторить микроскопическое исследование;

2. провести дополнительное люминисцентное исследование;

3. провести дополнительное культуральное исследование;

4. провести исследование методом ПЦР.

 

05.78. Какие формы онихомикоза можно лечить без применения системных антимикотиков:

1. поверхностная;

2. онихогрифоз;

3. дистальная подногтевая с поражением 1/3 ногтевой пластинки;

4. выраженный гиперкератоз.

 

05.79. У больного 65 лет в течение нескольких лет имеется муковидное шелушение кожи подошв; ногтевые пластинки стоп утолщены, имеют охряно-темноватые участки, частично разрушены по свободному краю. Для постановки правильного диагноза необходимо:

1. микроскопия чешуек и пораженных ногтей;

2. исследование под лампой Вуда;

3. бактериологическое исследование (посев) чешуек и пораженных ногтей;

4. ИФА – исследование.

 

05.80. Клиническими особенностями инфильтративно-нагноительной трихофитии являются:

1. эритема и отек;

2. фолликулярные абсцессы;

3. гнойные наслоения в виде корок;

4. четкие границы.

 

05.81. Для паховой эпидермофитии характерно:

1. локализация в крупных складках;

2. эритема и отек;

3. пузырьки, корки;

4. муковидное шелушение в очагах.

 

05.82. Для дисгидротической формы эпидермофитии характерно:

1. локализация на коже свода стоп

2. наличие везикул, эрозий;

3. гиперемия, мокнутие;

4. наличие мацерации, пустул, трещин.

 

05.83. Для профилактики рецидива рубромикоза рекомендуется:

1. дезинфекция обуви и чулок;

2. дезинфекция жилых помещений;

3. профилактический осмотр членов семьи;

4. лечение гипергидроза.

05.84. Какой возбудитель вызывает микоз без поражения волос:

1. M. ferrugineum;

2. Tr. schonleinii;

3. Tr. tonsurans;

4. Tr. menthagrophytes.

 

05.85. Каким трихомикозом чаще болеют взрослые мужчины:

1. микроспория;

2. хроническая трихофития;

3. поверхностная трихофития;

4. инфильтративно-нагноительная трихофития.

 

05.86. Для антропонозной трихофитии волосистой части головы характерно:

1. очаги мелкие, множественные;

2. у основания волос белая муфта;

3. обламывание волос на высоте 2 – 3 мм;

4. очаги имеют четкие очертания.

05.87. Факторами патогенности кандид считают:

1. адгезины, обусловливающие адгезию к эпителию;

2. олигосахариды клеточной стенки, ингибирующие клеточные иммунные реакции;


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 969; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!