Биомодификация поверхности корня. Инструменты, медикаменты.
Биомодификация (кондиционирование) корней.
Биомодификация (кондиционирование) корней – очищение (детоксикация) корней от связанных с цементом эндотоксинов, которые препятствуют регенерации или росту нового прикрепления, с помощью химиотерапевтических средств:
1) лимонная кислота (18%), аппликация 2-3мин;
2) тетрациклина гидрохлорид, аппликация 3-5 минут. Препараты удаляют смазанный слой с поверхности корня, после чего с ним активно связываются клеточные элементы кровяного сгустка, формирующие новое прикрепление.
3) фибронектин - клейкий, стабилизирует кровяной сгусток, способствует адгезии клеток к сглаженной поверхности корня.
Подготовка фиссуры к герметизации.
Этапы неинвозивной герметизации.
1. Тщательная очистка окклюзионной поверхности зуба, стенок и дна фиссуры, удаление мягкого зубного налета, остатков пищи. Проводится с помощью циркулярных щеток и специальных средств, не содержащих фторидов и масел (паста keint (voco)). Очищенные поверхности необходимо промыть и высушить, чтобы убедиться в отсутствии кариозного поражения.
Зуб очищен с помощью вращающихся щеточек и специальной Пасты.
2. Изоляция зубов, подлежащих герметизации коффердамом или ватными валиками.
З 
уб высушен и изолирован от слюны ватными валиками.
3. Кислотная подготовка поверхности. Протравливание эмали специальными гелями («Вокоцид» - Voco, Unietch, All-etch-“Bisco”), либо другими на основе ортофосфорной кислоты. Протравливание позволяет увеличить площадь поверхности эмали за счет увеличения ее пористости. Кислотное воздействие не должно продолжаться более 15 секунд. Затем промывают струей воды в течение 30 секунд и высушивают. Недостаточное удаление кислоты уменьшает сохранность герметика.
|
|
|
Н 
а жевательную поверхность помещена протравливающая жидкость,для придания шероховатости эмали и лучшей фиксации материала.
4. Повторная изоляция зуба от слюны. Если эмаль после высушивания не приобрела меловидный цвет или на высушенную эмаль попала слюна или частицы ваты, то обработку кислотой следует повторить.
Поверхность зуба промыта, высушена и изолирована от слюны новыми валиками.
5. Нанесение герметика на подготовленную поверхность эмали. Герметик наносят на высушенную эмаль и распределяют тонким слоем по всей поверхности фиссуры без пустот, повторяя контуры фиссуры с помощью зонда или кисточки. Для самоотвердевающих герметиков нужно подождать 3-5 минут. Для светоотверждаемых герметиков – направить источник света на 15-20 секунд для непрозрачных и наполненных. После отвердения нужно стереть поверхностный ингибированный слой с помощью ватного шарика, а затем проверить окклюзионые контакты с использованием копировальной бумаги и при наличии суперконтактов сполировать их, используя шаровидные карбидные или алмазные боры.
|
|
|
Герметик в жидкой форме нанесен на поверхность зуба. Затвердевание происходит через несколько минут.
Ф 
иссуры зуба загерметизированы.
6. Заключительный этап – проведение аппликации фторосодержащим лаком или гелем (Фтор-лак, Флюокаль-гель, Fluoridin gel).
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 1111; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!