Нормальные показатели АД на верхних и нижних конечностях.
Правила измерения давления
· за 30 минут до измерения давления откажитесь от приема пищи, физических нагрузок, курения, исключите резкие перепады температур
· непосредственно перед измерением следует спокойно посидеть и расслабиться в том положении, в котором будет проводится измерение
· при сидячем положении спина обязательно должна иметь опору, так как любая нагрузка вызовет незамедлительное повышение артериального давления
· при положении лежа, рука расположен вдоль тела и немного приподнята до уровня середины груди (подложите подушечку)
· при измерении давления нельзя говорить и резко двигаться
· измерять давление следует на обеих руках
· интервал между многократными измерениями должен составлять не меньше 1 минуты
Повышенное и пониженное давление
Плохо и то, и другое. Головные боли, головокружения, ощущения "мерцания" сердца, загрудинные боли, мелькание искр перед глазами, тошнота и рвота, бессилие - все это показатели как слишком высокого, так и очень низкого давления. Первое способно привести к гипертоническому кризу, грозящему инсультами, аневризмами (разрывами) сосудов, инфарктами, церебральными нарушениями вплоть до параличей.
Гипотония (снижение давления) может стать причиной паралича дыхания, атрофических изменений мозга, нарушений зрения, остановки сердца. Опасна гипотония и тем, что часто приобретает неуправляемую форму, организм не реагирует на введение кардиотоников. Приступы и гипертонии, и гипотонии могут случаться внезапно, человек теряет сознание. Требуется экстренная реанимация.
|
|
|
Факторы, влияющие на АД
Это практически все аспекты жизнедеятельности: физические нагрузки, питание, прием лекарств, психо-эмоциональные нагрузки, длительно протекающие стрессы, вредные привычки, нервные истощения. При соблюдении элементарных норм питания, контроле холестерина в крови, приеме витаминов и отсутствии нервных потрясений, давление, как и состояние сосудов и сердца, остается в норме. Исключение - наличие в анамнезе пациента сосудистых или обменных патологий. Давления человек не чувствует, пока внезапно не нагрянет беда. Поэтому контроль собственного давления очень важен для всех тех, кто перешагнул 30-ти летний возрастной рубеж. Измеряют давление 2-3 раза в неделю.
Осмотр живота. Задачи. Методика.
Просим пациента оголить живот вплоть до лобковой кости. Исследование начинают с левой подвздошно-паховой области двумя толчкообразными движениями кисти рук, затем переходят на левую подвздошно- паховую область и таким образом пальпируют следующие симметричные участки: восходящую ободочную кишку, нисходящую, затем эпигастральную область, белую линию живота, надлобковую область и фланги живота.
|
|
|
Оцениваем: Живот средних размеров, не выступает над уровнем грудной клетки. Окружность на уровне пупка равна 80см. В эпигастральной области видна пульсация, кожа чистая, рубцов, кожных сыпей, участков пигментации и депигментации нет. Варикозных расширений вен нет, видимых выбуханий нет, очагов пульсации в других областях не наблюдается (если имеются пигментные пятна, то оцениваем его локализацию, размеры, выступают или нет над уровнем кожи, наличие изъязвлений). При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, безболезненный. Тонус брюшной стенки снижен, зон повышенной активной и пассивной резистентности нет
Топография брюшной стенки. Проекция желудка и отделов кишечника на брюшную стенку.
Желудок – в надчревной и пупочной (большая кривизна) областях.
В Надчревье – верхний изгиб 12-п.к, правый изгиб ободочной. В левой подреберной – селезёночный изгиб толстой кишки. В пупочной области: петли тонкой кишки, большая кривизна жел-ка, поперечно-ободочная кишка. В правой боковой: восходящая ободочная, часть петель тонкой. В левой боковой: нисходящая ободочная, часть тонкой.
Подчревье: в лобковой области – петли тонкой кишки. В правой паховой – слепая кишка с червеобразным отростком; в левой – сигмовидная кишка.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 101; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!