Порядок идентификации проб для исследования

Пробирки (или иные емкости) с биологическим материалом, поступающие в лабораторию, должны сопровождаться надежно закрепленной карточкой, содержащей четко и однозначно читаемую информацию, указывающую:

· Вид лабораторного исследования и его параметры;

· Ф.И.0. пациента; дату рождения;

· Дату забора материала;

· Больничное отделение, отправившее материал; ФИО врача;

· Диагноз (предварительный, окончательный).

Необходимо помнить, что лаборатория должна получить правильно оформленное направление на лабораторное исследование и сопоставить правильность соответствия нумерации на пробирке и сопроводительном бланке.

27. Порядок выдачи результатов лабораторных исследований Результаты исследований, выполняемых в плановом режиме, доступны для передачи в отделения к 15:30 каждого рабочего дня на специальном стенде в лаборатории.

К 16:30 каждого рабочего дня из отделений больницы в лабораторию должен поступить перечень назначений лабораторных исследований на следующий день, в котором, по мере поступления, делается отметка о приеме материала в лабораторию.

Результаты исследований, выполняемых в неотложном режиме, подготавливаются и доступны для передачи в отделения больницы в течение 1 часа с момента поступления материала в лабораторию на бумажном носителе или по телефону.

22.05.2019

ЛАБОРАТОРНАЯ ПОСУДА,

МЕТАЛЛИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ,

ЛАБОРАТОРНЫЙ ИНСТРУМЕНТ

Стеклянная посуда

Посуда общего назначения — постоянно имеющаяся в лаборато­рии для проведения большинства работ — пробирки, воронки простые и делительные, химические стаканы, плоскодонные кол­бы, кристаллизаторы, конические колбы, колбы Бунзена и др.

Посуда специального назначения — использующаяся для опреде­ленных целей (например, аппарат Киппа — для получения водо­рода, склянки Тищенко — для высушивания газов, пикнометры — для определения плотности).

Мерная посуда — мерные цилиндры и колбы, мензурки, пипет­ки, бюретки.

Основные требования, предъявляемые к лабораторным изде­лиям из стекла — химическая и термическая стойкость: к разру­шающему действию воды, щелочей и кислот, к резким колебани­ям температуры. Мерой термической стойкости стекла является максимальная разность температур, которую оно выдерживает, не разрушаясь.

Кварцевое стекло инертно к действию большинства химиче­ских реагентов. Органические и минеральные кислоты (за исклю­чением плавиковой и фосфорной) не влияют на него.

Посуда общего назначения.Пробирки — цилиндрические сосуды разных размеров со скругленным дном. Различают простые, гра­дуированные, остродонные пробирки Последние часто применяют для проведения капельных реакций в полумикроана­лизе. Для размещения пробирок используют штативы.

Воронки служат для переливания жидкостей, пересыпания твер­дых веществ, для фильтрования. Воронки для фильтрования всегда изготовляют с углом 60° и срезанным длинным концом. Химиче­ские воронки выпускают разных форм, типов и размеров

Делительные воронки применяют для разделе­ния несмешивающихся жидкостей. Капельные воронки отличаются от делительных тем, что они, как правило, имеют меньший объем и более длинный конец. Их применяют при ра­ботах, когда вещество добавляют в реактор небольшими порция­ми. Перед работой с делительной или капельной воронкой шлиф стеклянного крана необходимо смазать глицерином или вазели­ном.

Химические стаканы — тонкостенные цилиндры разной емко­сти из термо-      и химически стойкого стекла.

 

Колбы. Плоскодонные колбы выпускают разной емкости со шли­фом и без шлифа на горлышке. Различают круглые и конические плоскодонные колбы. Конические колбы (Эрленмейера) широко используют в аналитической практике при объемном анализе.

Для фильтрования под вакуумом используют толстостенные конические колбы с отводом , к кото­рому присоединяют водоструйный насос для создания разряже­ния .В горлышко колбы помещают специальную воронку с отверстиями (воронка Бюхнера) со вставленным в нее фильт­ром.

Холодильники прямые (Либиха), обратные (шариковые, змееви-ковые и т.д.) применяют для охлаждения и конденса­ции паров при перегонке (ректификации). Обратные холодильни­ки устанавливают только в вертикальном положении.

Посуда специального назначения.Колбы. Круглодонные колбы разной емкости, со шлифом на горлышке и без него применяют для нагревания жидкостей.

Для перегонки жидкостей используют специальные колбы для дистилляции Двух- и трехгорлые колбы особенно удоб­ны, когда в процессе перегонки необходимо добавление какого-либо вещества или присоединения дополнительного оборудования.

Переходники и аллонжи используют для подсоедине­ния к установке для дистилляции термометров, холодильников, приемников, мешалок и т.д.

Эксикаторы применяют для медленного охлаждения и хранения гигроскопичных веществ .Эксикаторы закрывают крыш­ками, края которых притерты к верхней части цилиндра. В эксика­тор помещают осушитель и фарфоровую вкладку, на которую ста­вят сосуд с веществом. Вакуум-эксикаторы в крышке имеют кран для соединения с вакуумным насосом.

Промывалки и склянки Тищенко используют для очи­стки и осушки газов.

Капельницы — сосуды для жидкостей, расходуемых по каплям. В них чаще всего хранят растворы индикаторов и орга­нических реагентов.

23.05.2019

Мерная посуда.Мерные цилиндры, мензурки — стеклянные тол­стостенные сосуды с делениями на наружной стенке, указыва­ющими объем в миллилитрах.

Пипетки для жидкостей (пипетки Мора) — стеклянные трубки определенного объема — от 1 до 100 мл. В градуированных пипет­ках нанесены деления с ценой 0,1 мл Применяют пи­петки в аналитической химии для точного отбора проб. Для запол­нения пипетки следует применять резиновую «грушу». Жидкость набирают так, чтобы она поднялась на 2 — 3 см выше метки, затем быстро закрывают верхнее отверстие указательным пальцем правой руки, придерживая пипетку большим и средним пальцами. Объем пипетки равен объему пробы до метки по нижнему менис­ку. Специальными пипетками отбирают вредные, ядовитые жид­кости. Обычными пипетками можно отмерять жидкости, плотность которых немного отличается от плотности воды.

Пипетки должны быть всегда чисто вымыты, хранить их надо в специальных штативах. После работы пипетку несколько раз опо­ласкивают дистиллированной водой.

Дозаторы используют для отбора малых объемов жидкостей емкостью от нескольких микрометров до нескольких миллилит­ров. Они могут быть как фиксированного, так и изменяемого объема.

Бюретки применяют для титрования, измерения точных объе­мов. Объемные бюретки — стеклянные трубки с краном или вытя­нутым нижним концом. На наружной стенке бюретки по всей дли­не нанесены деления с ценой 0,1 мл Бюретку устанав­ливают на лабораторных штативах в лапках или специ­альных держателях.

После работы бюретку промывают водой и помещают в шта­тив, перевернув открытым концом вниз. У бюреток с краном нуж­но вынуть кран, обернуть фильтровальной бумагой и снова вста­вить в бюретку.

Бюретки заполняют жидкостью через воронку, затем заполня­ют часть бюретки ниже крана или зажима, чтобы удалить пузыри воздуха. Уровень жидкости в бюретке устанавливают по ее нижне­му мениску.

Иногда применяют бюретки с автоматической установкой уров­ня. В таких бюретках титрованный раствор поднимается до верхней метки, а избыток его сливается обратно в бутыль через специаль­ную отводную трубку.

Если требуется получить очень точные результаты, в бюретку помещают стеклянный поплавок, увеличивающий точность отсчета уровня жидкости.

Цена деления микробюреток 0,01 мл. Для их заполнения закры­вают      основной кран и открывают кран на боковой трубке. Когда жидкость заполнит микробюретку выше нулевой отметки, боко­вой кран закрывают, осторожно открывают сливной кран и уста­навливают уровень жидкости точно на нулевой отметке.

Мерные колбы — необходимая для аналитических работ посуда. Это стеклянные плоскодонные колбы разной емкости с притер­тыми стеклянными или тщательно подобранными резиновыми или полиэтиленовыми пробками

Мерные колбы изготовляют узкогорлыми и широкогорлыми. На горле колбы имеется кольцевая метка, до которой необходимо довести уровень раствора, чтобы получить требуемый объем, ука­занный непосредственно на колбе в миллилитрах.

Мерные колбы используют для приготовления растворов точ­ной концентрации. Для приготовления раствора сначала в колбу количественно переносят растворяемое вещество, затем наполня­ют ее водой до половины, осторожно перемешивают до полного растворения и доводят водой до метки. Последние капли раствори­теля добавляют осторожно, из пипетки. Нагревание мерных колб недопустимо. Раствор в колбе нужно осторожно перемешать мно­гократным переворачиванием, предварительно убедившись в том, что колба плотно закрыта пробкой.

24.05.2019

 

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ, КОТОРЫМИ ДОЛЖНА РАСПОЛАГАТЬ
АККРЕДИТОВАННАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
(включая документы организации, в которую входит
лаборатория в качестве подразделения)
1. Правовая документация:
Положение об испытательной лаборатории;
Паспорт испытательной лаборатории;
Аттестат аккредитации;
Лицензия (при проведении испытаний для целей сертификации в законодательно регулируемой сфере).
2. Организационно-методическая документация:
"Требования к испытательным лабораториям и порядок их аккредитации";
документы ИСО, ИСО/МЭК, стандарты серии EN 45000, регламентирующие организационные и методические вопросы аккредитации и деятельности аккредитованных лабораторий.
3. Нормативная документация на испытываемую продукцию:
документация, регламентирующая технические требования к испытываемой продукции и методы ее испытаний и измерений в области аккредитации лаборатории; стандарты и другая нормативная документация, стандарты и Руководства ИСО, МЭК и др.
4. Документация на систему обеспечения качества:
Руководство по качеству.
5. Документация на испытательное и измерительное оборудование:
регистрационные документы на оборудование (журналы, карты, листы и пр.), включающие следующие сведения:
- наименование и вид оборудования;
- предприятие - изготовитель (фирма), тип (марка), заводской и инвентарный номер;
- дата изготовления, получения и ввода в эксплуатацию оборудования;
- состояние при покупке (новое, бывшее в употреблении, после ремонта и т.п.);
- данные об имеющихся неисправностях, ремонтах, техобслуживании;
- данные об аттестации и поверках;
- документы по эксплуатации и техническому обслуживанию испытательного оборудования и средств измерений;
паспорт на каждую единицу испытательного оборудования и средств измерений;
методики проведения поверок средств измерений, а также Программы и методики аттестации испытательного оборудования;
порядок аттестации и утверждения нестандартизованных методик испытаний и измерений;
документы по учету поверок средств измерений и аттестации испытательного оборудования;
графики аттестации испытательного оборудования и поверок средств измерений.
6. Документация по персоналу лаборатории:
личные дела сотрудников лаборатории;
должностные инструкции;
материалы по аттестации сотрудников лаборатории.
7. Документация на испытываемые образцы изделий:
паспорт, технические описания и руководства по эксплуатации на испытываемые изделия;
инструкции, содержащие:
- порядок идентификации образцов изделий;
- порядок проверки комплектности и работоспособности образцов при их приемке;
- требования к комплектности документов на образцы изделий;
- порядок обеспечения сохранности образцов;
- порядок возврата образцов изделий заказчику.
8. Документация на порядок проведения испытаний и регистрации данных:
программы и методики проведения испытаний;
документы, содержащие порядок расчетов и расчетные данные;
рабочие журналы, содержащие результаты испытаний и измерений;
протоколы испытаний;
отчеты о проведенных испытаниях.
9. Документация по поддержанию условий в помещениях:
инструкции по обеспечению должного порядка в производственных помещениях;
журнал контроля состояния помещений;
эксплуатационная документация на оборудование, контролирующее и (или) поддерживающее необходимые условия окружающей среды в помещениях.

 

27.05.2019

 

Перед стерилизацией лабораторную посуду моют и сушат. Пробирки, флаконы, бутыли, матрацы и колбы закрывают ватно-марлевыми пробками. Поверх пробок на каждый сосуд (кроме пробирок) надевают бумажные колпачки.

Резиновые, корковые и стеклянные пробки стерилизуют в отдельном пакете, привязанном к горлышку посуды. Чашки Петри стерилизуют завернутыми в бумагу по 1—10 штук. Пастеровские пипетки по 3—15 шт. заворачивают в оберточную бумагу. В верхнюю часть каждой пипетки вкладывают кусочек ваты, предупреждающий попадание материала в окружающую среду. При завертывании пипеток нужно соблюдать большую осторожность, чтобы не обломать запаянные концы капилляров. Во время работы пипетки из пакета вынимают за верхний конец.

В верхнюю часть градуированных пипеток, как и в пастеровские пипетки, вставляют предохранительную вату и затем заворачивают в плотную бумагу, нарезанную предварительно полосками шириной 2—2,5 см и длиной 50—70 см. Полоску кладут на стол, левый конец ее загибают и завертывают им кончик пипетки, затем, вращая пипетку, навертывают на нее ленту бумаги. Для того чтобы бумага не разворачивалась, противоположный конец ее закручивают или приклеивают. На бумаге надписывают объем завернутой пипетки. При наличии пеналов градуированные пипетки стерили­зуют в них.

Лабораторную посуду стерилизуют:

а) сухим жаром при температуре 180°С и 160°С соответственно 1 ч и 150 минут.

б) в автоклаве при давлении 1,5 атм. в течение 60 минут, для уничтожения споровой микрофлоры – 90 минут при 2 атм.

Стерилизация шприцев. Шприцы стерилизуют в разобран­ном виде: отдельно цилиндр и поршень в 2% растворе гидрокарбоната натрия 30 минут. При работе со спороносной микро­флорой стерилизацию производят в автоклаве при 132±2°С (2 атм.) в течение 20 мин, при 126±2°С (1,5 атм.) — 30 мин. Простерилизованный шприц собирают после того, как он остынет, в цилиндр вставляют поршень, надевают иглу, пред­варительно вынув из нее мандрен. Иглу, цилиндр и поршень берут пинцетом, который стерилизуют вместе со шприцем.

Стерилизация металлических инструментов. Металличе­ские инструменты (ножницы, скальпели, пинцеты и пр.) сте­рилизуют в 2% растворе гидрокарбоната натрия, который предупреждает появление ржавчины и потерю остроты. Лез­вия скальпелей и ножниц перед погружением в раствор рекомен­дуется обертывать ватой.

Стерилизация бактериальных петель. Бактериальные пет­ли, сделанные из платиновой или нихромовой проволоки, сте­рилизуют в пламени спиртовой или газовой горелки. Такой способ стерилизации получил название прокаливания или фламбирования.

Петлю в горизонтальном положении вносят в нижнюю, наиболее холодную, часть пламени горелки, чтобы не про­изошло разбрызгивания сжигаемого патогенного материала. После того как он сгорит, петлю переводят в вертикальное положение, накаливают докрасна вначале нижнюю, затем верхнюю часть проволоки и прожигают петледержатель. Про­каливание в целом занимает 5—7 с.

Подготовка к стерилизации и стерилизация бумаги, марли и ваты. Вату, марлю, фильтровальную бумагу стерилизуют в сухожаровой печи при температуре 160°С в течение часа от момента показания термометром данной температуры или в автоклаве при давлении 1 атм. в течение 30 минут.

Перед стерилизацией бумагу и марлю нарезают кусочка­ми, а вату сворачивают в виде шариков или тампонов нуж­ной величины. После этого каждый вид материала в отдель­ности по одной или несколько штук заворачивают в плотную бумагу. При разрыве пакета стерилизованный материал следует стерилизовать повторно, так как стерильность его нарушается.

Стерилизация перчаток и других резиновых изделий. Из­делия из резины (перчатки, трубки и т. д.), загрязненные ве­гетативной формой микробов, стерилизуют кипячением в 2% растворе гидрокарбоната натрия или текучим паром в те­чение 30 минут; при загрязнении спороносной микрофло­рой—в автоклаве при давлении 1,5—2 атм. в течение 30 или 20 минут. Резиновые перчатки перед стерилизацией внутри и сна­ружи пересыпают тальком для предохранения их от склеива­ния. Между перчатками прокладывают марлю. Каждую пару перчаток завертывают отдельно в марлю и в таком виде по­мещают в биксы.

Стерилизация патогенных культур микробов. Пробирки и чашки, содержащие культуры микробов, не нужные для даль­нейшей работы, складывают в металлический бак, пломбиру­ют крышку и сдают на стерилизацию. Культуры патогенных микробов, вегетативные формы, убивают в автоклаве в течение 30 минут при давле­нии 1 атм. Сдача баков для стерилизации в автоклавную производит­ся специально выделенным лицом под расписку. Режим сте­рилизации регистрируется в специальном журнале. При уничтожении культур микробов I и II групп патогенности, а также материала, зараженного или подозрительного на заражен­ность возбудителями, отнесенными к этим группам, баки с от­работанным материалом переносят на металлических под­носах с высокими бортами в присутствии сопровождающего лица, допущенного к работе с заразным материалом.

28.05.2019

 

Гематологический анализ крови позволяет выявить наличие множества заболеваний и патологий, поэтому среди лабораторных исследований в плане обследования пациентов является самым распространённым. Для врача этот анализ крови является очень информативным. По таблице, расшифровывающей результаты анализа, врач делает предварительное заключение о наличии заболевания.

Анализы крови разного назначения считаются основной диагностической процедур, важных и весьма информативных при определении картины общего состояния заболевшего человека и составления расширенного клинического диагноза.

Получая из лаборатории готовый гематологический анализ крови взрослых, расшифровку делает врач, сверяясь с таблицами нормы, определяющейся по полу и возрасту. Анализ крови наиболее верно уточняет предполагаемый диагноз, определяет тип инфекции, состояние иммунной системы, возможное поражение кроветворной системы.

Любой заболевший человек знает, что первое, что назначит ему врач, это будут анализы крови из пальца и из вены.

К сдаче такого анализа надо готовиться заблаговременно. Забор крови производится утром, натощак. Кроме того, за 2-3 дня до сдачи крови надо прекратить приём лекарств, влияющих на свёртываемость крови, даже если лекарство назначено врачом и пьётся по схеме. На предварительные перед анализом дни надо исключить из рациона алкоголь, и всё жареное, солёное, жирное.

Классический вариант поддержания любой диеты, который весьма важен для полноценной расшифровки гематологического анализа крови.

Для проведения анализа требуется забор физиологической жидкости – крови в контрольном количестве, которая используется, как рабочий материал. В составе рабочего материала – кровяные клетки, биологические консерванты и специальная жидкость, сходная по составу с плазмой. Кровь забирается из вены пациента, передается в лабораторию.

Исследование проводится на специальном лабораторном приборе – гематологическом анализаторе. Ушли в прошлое микроскопы и ручной подсчёт частичек, входящих в состав крови.

Электрический аппарат заправляется специальными реактивами, в него устанавливается пробирка с контрольной кровью, и через несколько минут прибор выдаёт распечатанный бланк с указанием даты и времени проведения анализа, фамилии пациента.

 

29.05.2019

Показания и противопоказания к общему анализу крови Показаниями к сдаче общего анализа крови являются следующие ситуации и состояния: Профилактическое обследование (ежегодное, при поступлении на работу, при оформлении в учебные заведения, детские сады и т.д.); Плановое обследование перед госпитализацией в больницу; Подозрение на имеющиеся инфекционные, воспалительные заболевания (человека может беспокоить повышенная температура тела, вялость, слабость, сонливость, боли в какой-либо части тела и т.д.); Подозрение на заболевания крови и злокачественные опухоли (человека может беспокоить бледность, частые простудные заболевания, длительное незаживление ран, ломкость и выпадение волос и др.); Контроль за эффективностью проводимой терапии имеющегося заболевания; Контроль за течением имеющегося заболевания. Для проведения общего анализа крови противопоказаний нет. Однако если у человека имеются тяжелые заболевания (например, сильное возбуждение, пониженное артериальное давление, нарушенная свертываемость крови и др.), то это может стать причиной сложностей при заборе пробы крови для анализа. В таких случаях забор крови проводят в условиях больницы.
Для производства общего анализа кровь может забираться из пальца. Для этого врач или лаборант протирает подушечку пальца нерабочей руки (левой у правшей и правой у левшей) ватой, смоченной антисептиком (спиртом, жидкостью Беласепт и др.), после чего быстро прокалывает кожу подушечки скарификатором или ланцетом. Далее слегка сдавливает подушечку пальца с двух сторон, чтобы выступила кровь. Первая капля крови убирается тампоном, смоченным антисептиком. Далее лаборант набирает выступающую кровь капилляром и переносит ее в пробирку. После забора необходимого количества крови на место прокола накладывается вата, смоченная антисептиком, которую нужно удерживать несколько минут, чтобы кровотечение остановилось. Кровь обычно забирают из безымянного пальца, но если после прокола подушечки не удается выдавить и капли крови, то производится прокол другого пальца. В некоторых случаях приходится прокалывать несколько пальцев, чтобы получить необходимое количество крови. Если кровь из пальца взять невозможно, то ее отбирают из мочки уха или пятки по той же методике, что и с пальца.

 

30.05.2019

Общий анализ мочи

Моча — это один из основных продуктов жизнедеятельности человека. Ее основной компонент, как несложно догадаться, — вода, которая составляет 92–99% всего объема мочи. Но вместе с излишком воды из организма выводятся продукты распада, токсины и шлаки, гормоны и некоторые другие вещества. Именно поэтому анализ мочи так информативен. Общий анализ мочи относится к основным диагностическим исследованиям и назначается при подозрении на самые разные заболевания и патологии, в первую очередь — при болезнях почек и мочевыделительной системы, а также при профилактических осмотрах и для контроля эффективности проводимого лечения.

Общий анализ мочи предполагает как определение физических свойств этой жидкости, так и изучение ее химических характеристик. С помощью этого исследования можно диагностировать различные заболевания почек, печени, мочевого пузыря, выявить проблемы с предстательной железой, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления еще отсутствуют.    

 

Подготовка к сдаче анализа

 

На состав мочи влияет множество факторов — наша еда и питье, стрессы, физические нагрузки, прием медикаментов и биодобавок. Для того чтобы результаты обследования не были искажены случайными факторами, к общему анализу мочи следует подготовиться.

1)За день до сбора биоматериала следует отказаться от продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, ярко окрашенных фруктов, овощей и блюд из них, копченостей, сладкого и маринадов).

2)Также не следует пить алкоголь, принимать витамины, биодобавки, диуретики (в том числе кофе).

3)Если пациент принимает какие-то лекарства, нужно сообщить об этом врачу, направившему на анализ.

4)Менструация, инфекционное заболевание с увеличением температуры или значительное повышение артериального давления — весомый повод перенести сдачу анализов, результаты все равно будут искажены.

5)Не рекомендуется сдавать анализ мочи в течение 5–7 дней после цистоскопии.

31.05.2019

Сбор мочи

Образцы не должны быть загрязнены посторонними включениями. Поэтому нужно соблюдать все правила сбора материала.

Для общего анализа мочи используется утренняя моча, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре.

Перед забором материала следует принять душ — несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче.

Посуда для сбора образцов должна быть стерильной, без следов чистящих и дезинфицирующих средств. В наши дни для этих целей в основном используются одноразовые контейнеры.

Чтобы в образец не попали бактерии с наружных половых органов, нужно выпустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл. Емкость не должна касаться кожи.

Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5–2 часов, и обязательно в прохладном месте, при температуре 5–18?С. Моча, которая хранилась при комнатной температуре, для проведения анализа непригодна.

Для сбора мочи у новорожденных детей используются стерильные пакеты-мочеприемники, которые можно купить в аптеке. В остальном же правила для детей такие же, как и для взрослых. Моча собирается с утра, перед сбором материала малыша необходимо тщательно подмыть и вытереть чистым сухим полотенцем. Если мочеприемника нет, можно воспользоваться новым полиэтиленовым пакетом — их разрезают по бокам и завязывают на манер набедренной повязки, чтобы пакет оказался в районе промежности. Собранную мочу переливают в стерильный контейнер.

 

03.05.2019

Расшифровка общего анализа крови

Цвет мочи

Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для

§ несахарного и сахарного диабета;

§ хронической почечной недостаточности.

Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:

§ мочекаменной болезни;

§ опухолях;

§ инфаркте почки;

§ туберкулезе.

Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.

Прозрачность

Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.

Причины помутнения мочи:

§ включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.

§ большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.

§ наличие бактерий.

§ высокое содержание белка в моче.

§ повышенное содержание эпителиальных клеток.

§ соли в моче в больших объемах.

Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

---

Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 447; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!