Оттиски, их разновидности. Требования к оттиску.
Негативное отображение твердых и мягких тканей полости рта, расположенных на протезном ложе и его границах, полученное с помощью специального оборудования.
Требование.
- четко отображать всю поверхность протезного ложа.
- иметь равномерную, в переделах 4-5мм, толщину краев, которые должны быть закругленными и правильно оформленными.
- плотно прилегать к ложке на всем протяжении и фиксироваться на ней.
- на поверхности оттиска не должно быть дефектов и деформаций (пор, трещин, оттяжек).
Классификация.
1. По способу оформления краев:
- анатомический (не учитывается функциональное состояние подвижных тканей);
- функциональный (при полном отсутствии зубов снимается индивидуальной ложкой, с помощью специальных проб).
2. По охвату тканей протезного ложа:
- полный;
- частичный.
3. По степени давления на слизистую оболочку протезного ложа (мукокомпрессии) во время снятия оттиска:
- компрессионные: -произвольно-компрессионные; - функционально-компрессионные
- декомпрессионные
- оттиски с дифференцированным давлением.
4. По назначению:
- рабочие;
- вспомогательные.
Оттискные материалы.
1. Эластические (Эластомеры):
- резиноподобные – полисульфидные, полиэфирные, силиконовые (А-силиконы, К-силикон);
- гидроколлоидные – необратимые - альгинатные, обратимые – агар.
2. Термопластические (Термопласты):
- I тип - низко температурные;
|
|
|
- II тип - высоко температурные.
3.Твердые:
- кристаллизирующиеся;
- цинкоксидэвгенольные.
ПОСТАНОВКА ИСКУССТВЕННЫХ ЗУБОВ
Искусственные зубы в базисе протеза могут быть поставлены на приточке и искусственной десне в зависимости от конкретной клинической ситуации. Передние зубы чаще ставятся на приточке, реже на искусственной десне в зависимости от формы альвеолярного отростка и верхней губы. Так при хорошо выпаженной беззубой альвеолярной части верхней челюсти в переднем отделе, укороченной верхней губе искусственные зубы ставят на приточке. При значительной атрофии альвеолярной части искусственные зубы в переднем отделе ставят на искусственной десне* которая в виде седла охватывает беззубую альвеолярную часть. Подбор и расстановку искусственных зубов проводят соответственно ориентирам, нанесенным врачом на вестибулярной поверхности окклюзионного валика.
Искусственные зубы в боковом отделе во всех случаях ставятся на искусственной десне. Это способствует правильному распределению жевательного давления и достижению большей устойчивости протеза во время выполнения функции. Прежде, чем приступить к пришлифовке зубов и их постановке, необходимо ориентировочно расставить их в области дефекта зубного ряда для выяснения мест и степени сошлифовки. Поставленные таким образом зубы должны восстанавливать форму зубной дуги и поддерживать верхнюю губу от западання. В процессе пришлифовки зубов к альвеолярной части следят за сохранением анатомической формы и правильным окклюзионным соответствием.
|
|
|
Верхние передние зубы ставят со смещением вестибулярно на 2/3 их толщины от середины гребня. Это вызвано эстетическими требованиями (поддержания верхней губы от западания, создания необходимого перекрытия верхними зубами нижних), а также для восстановления правильного произношения звуков.
Шейки нижних передних зубов ставят строго посередине гребня альвеолярной части с небольшим наклоном режущих краев кнаружи или внутри в зависимости от вида прикуса и для создания контакта с антагонистами. Такое положение нижних передних зубов обусловлено стремлением создать необходимое перекрытие и направить давление, возникающее при откусывании пищи, на середину альвеолярного отростка, что способствует фиксации протеза и предупреждает перегрузку подлежащих тканей.
Искусственные зубы в боковых отделах верхней и нижней челюстей ставят посередине альвеолярного отростка. При этом межальвеолярная линия, соединяющая, середины гребней альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей, должна проходить через середину жевательных поверхностей искусственных зубов. Соблюдение этого требования создает условия для правильного распределения жевательного давления на подлежащие ткани и способствует устойчивости протеза во время выполнения функции, особенно на нижней челюсти.
|
|
|
Когда все зубы пришлифованы и укреплены на восковом базисе, базис оформляют придавая ему такой вид, какой будет у готового протеза, подливая расплавленный воск или срезая его излишки там, где это требуется. Закончив моделировку, пластинку вместе с зубами и кламмерами снимают с модели сглаживая края и кладут ее обратно на модель. В таком виде протез готов для проверки центральной окклюзии и его конструкции.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 772; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!