Вспомогательные материалы, применяемые при изготовлении частичного съёмного протеза. Технология использования.



 

Все материалы, используемые в ортопедической стоматологии, делятся на конструкционные, из них делают зубные протезы, и вспомогательные, которые используются на различных этапах изготовления зубных протезов, но не входят в их состав.

Конструкционные материалы: полимеры, сплавы металлов, керамика, композиционные материалы. Вспомогательные материалы: оттискные, модельные, моделировочные, формовочные, абразивные, полировочные, изоляционные, дублирующие.

При изготовлении съемных пластиночных протезов на первом клиническом этапе используют оттискные (слепочные) материалы, принадлежащие к эластической группе альгинатной подгруппе (Ипин, Хромопан и др.). Первый лабораторный этап начинается с отливки модели с помощью такого вспомогательного модельного и формовочного материала, как гипс.

Для изготовления восковых базисов с окклюзионными валиками используют базисный воск - «Beauty Piunk Wax», «Bite wax Moyco» и др. Для фиксации центрального соотношения применяются окклюзионные А-силиконы: «Futar occlusion», «Kettenbach», «Regidur», «Bisico». Для моделирования базисов съемных протезов и проведения вспомогательных работ при постановке искусственных зубов используют вспомогательный материал – базисный воск. Для моделирования опорно-удерживающих кламмеров применяется моделировочный бюгельный воск.

При замене воскового базиса на пластмассовый протезное ложе рабочей модели и гипс во второй половине кюветы покрывают изоляционным лаком (вспомогательный материал). Изоляционные лаки («Изокол», «Изолак», «Изальгин», «Isodent» и др.) применяются в целях предупреждения впитывания мономера гипсом.

В настоящее время для базисов протезов выпускаются акриловые пластмассы «Этакрил», «Фторакс»», пластмасса базисная бесцветная, «СтомАкрил», «Тревалон», «Superacryl» и др. Разработан новый базисный материал на основе полиуретана «Денталур».

При починке протезов для склеивания фрагментов применяется вспомогательный материал дихлорэтановый клей, а также самотвердеющая пластмасса «Протакрил», которая является материалом конструкционным.

При отделке съемных протезов после полимеризации используются вспомогательные абразивные инструменты и полировочные материалы - штихели, напильники, карборундовые камни, фрезы различной формы и размера. Шлифовка протеза производиться наждачной бумагой, полировка – при помощи войлочных фильцев, волосяной щетки и кашицы из пемзы, зеркальный блеск протезу придается мягкой щеткой и кашицей из мела или зубного порошка.

Для изготовления восковых базисов с окклюзионными валиками используют базисный воск - «Beauty Piunk Wax», «Bite wax Moyco» и др. Для фиксации центрального соотношения применяются окклюзионные А-силиконы: «Futar occlusion», «Kettenbach», «Regidur», «Bisico». Для моделирования базисов съемных протезов и проведения вспомогательных работ при постановке искусственных зубов используют вспомогательный материал – базисный воск. Для моделирования опорно-удерживающих кламмеров применяется моделировочный бюгельный воск.

При замене воскового базиса на пластмассовый протезное ложе рабочей модели и гипс во второй половине кюветы покрывают изоляционным лаком (вспомогательный материал). Изоляционные лаки («Изокол», «Изолак», «Изальгин», «Isodent» и др.) применяются в целях предупреждения впитывания мономера гипсом.

При изготовлении съемных пластиночных протезов на первом клиническом этапе используют оттискные (слепочные) материалы, принадлежащие к эластической группе альгинатной подгруппе (Ипин, Хромопан и др.). Первый лабораторный этап начинается с отливки модели с помощью такого вспомогательного модельного и формовочного материала, как гипс.

 

Кламмерная система фиксации. Классификация кламмеров

По функции:

· удерживающие - осуществляют фиксацию протеза на челюсти при вертикальных движениях;

· опорные - передают вертикальное жевательное давление на пародонт опорных зубов и способствуют перераспределению жевательной нагрузки со слизистой оболочки протезного ложа;

· опорно-удерживающие - перераспределяют вертикальные и горизонтальные нагрузки между пародонтом опорных зубов и слизистой оболочкой протезного ложа.

По расположению: назубные, надесневые (пилоты), зубонадесневые (по Кемени).

По методу изготовления: гнутые (проволокаd- 0,6-1,5 мм); литые; комбинированные; полимеризованные

По конструкции: одноплечие; двуплечие; многозвеньевые; перекидные и т.д.

По материалу: металлические - стальные (проволочные), хромокобальтовые, золотоплатиновые 750-й пробы; пластмассовые; комбинированные (металлопластмассовые пилоты).

По форме: круглые, полукруглые, ленточные.

В зависимости от количества кламмеров различают виды кламмерной фиксации.

· Точечная– в протезе имеется только один кламмер, расположенный на единственном зубе. Такой вид фиксации наименее выгоден, так как при нем возникает опасность нарушения устойчивости протеза во время функции и вывихивания зуба.

Линейная– в протезе установлены два кламмера, которые можно соединить между собой условной линией. Различают диагональную, трансверсальную и сагиттальную кламмерные линии (условно проведенная линия, соединяющая опорные зубы, на которых расположены кламмеры). Диагональная кламмерная линия позволяет достичь наилучшей фиксации съемных протезов на верхней челюсти. Трансверсальная (поперечная) кламмерная линия обеспечивает хорошую фиксацию съемных протезов на нижней челюсти, предохраняет зубы от возникновения патологической подвижности при рычагообразных движениях протеза. Сагиттальная кламмерная линия - наименее удачна, используется, как и точечный вид фиксации при отсутствии других возможностей.

· Плоскостная– кламмера располагаются на трех или более зубах; обеспечивает наилучшие условия для стабилизации съемных зубных протезов. Чаще применяется при использовании бюгельных протезов.

Плечомкламмера называется его удерживающая часть, охватываю­щая коронку зуба. Плечо должно располагаться между экватором и десной, касаться поверхности зуба в максимальном количестве точек и пружинить при смещении протеза.

Телом кламмера называется его неподвижная часть, располагающая­ся на уровне экватора опорного зуба, на его контактной стороне.

Отросток предназначен для крепления кламмера в протезе. Его рас­полагают вдоль беззубого альвеолярного гребня под искусственными зу­бами.

Аттачмены (замки и шарниры):

- внутридентальные;

- эксрадентальные;

- нерегулируемые замки скольжения;

- активируемые фрикционные замки;

- шарниры;

- комбинированные замки-шарниры;

- кнопочные фиксаторы;

- искроэрозионные поворотные фиксаторы.

Телескопические системы:

- телескопические коронки;

- штанговые системы Румпеля-Шредера-Дольдера.

Магнитные фиксаторы:

- межчелюстные отталкивающие;


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 3200; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!