Техника выварки воска из кюветы. Возможные ошибки на этапе.



Выплавление воска.

После загипсовки в кювету (когда гипс схватится) опускаем кювету в бюгеле в кипящую воду, которую поставили предварительно нагреться. Оставляют в воде на 8-10 мин. Потом извлекают кювету, откручиваем бюгель, вскрываем кювету, и вымываем остатки воска кипящей водой.

При прямом способе все остается в основании (куда модель гипсовали).

При обратном - зубы и кламмера переходят в верх.

При комбинированном - зубы на приточке внизу, а кламмера и зубы на искусственной десне в верху.

Формовка, паковка, полимеризация базисной пластмассы.

 

Ещё теплую кювету смазывают изоколом прессформы, изоколом не смазывают зубы и кламмера. Потом когда кювета остыла прессформу, повторно смазывают изоколом и готовят пластмассу.

Пластмассу выкладывают в основном, где располагаются искусственные зубы. Закрывают кювету, под прессом выдавливают излишки из кюветы. Потом кювету фиксируют в бюгеле. Кювету ставят в воду при температуре 25° и ставят греться. Время полимеризации считается с момента закипания воды. Для каждой пластмассы свое время: Фторакс-45мин, Синма-55мин. После окончания оставляют остывать в воде, или на воздухе, до полного остывания. Потом вскрывают кювету, кладут её на бок и с помощью ножа для гипса её вскрывают. Отделяют крышки. Поочередно устанавливают кюветы в пресс и выдавливают гипсовую форму вместе с протезом. Осторожно, чтобы не поломать протез и не ранить руки, начиная с вестибулярной стороны, по частям отделяют гипс от протеза. Протез обмывают водой. Промывают и собирают кювету.

Технические ошибки на лабораторном этапе замены восковой композиции на пластмассовую.

 

Возможные ошибки.

 

Ошибки могут быть допущены при работе врачом, а так же при неточной работе зубного техника. Иногда ошибки ведут к переделке протеза. Начиная со снятия оттиска и в плоть до наложения готового протеза на челюсти на всех этапах изготовления протеза, допущенные ошибки могут быть причиной брака. Не точное отображение оттиска приводит к нарушению рельефа поверхности модели, следовательно, искажение контуров будущего протеза.

Иногда при обработке моделей истончают её в области небного свода или дна полости рта. Истонченные модели в дальнейшей работы, особенно при формовке и прессовании пластмассы, не выдерживают давления и трескаются. После полимеризации на поверхности протезного ложа видны тонкие гребешки, идущие по линии излома модели. Такой протез после отделки и полировки с трудом, а чаще совсем не фиксируется в полости рта и нуждается в переделке. Все костные выступы верхней и нижней челюсти должны быть изолированы оловянной фольгой на модели. При торусе его изолируют фольгой толщиной - 0,3мм. При слабо выраженном - 0,2мм. Фольгу вырезают по форме и величине торуса и приклеивают к модели жидким цементом. После полимеризации протеза фольгу удаляют. Иногда изоляционную фольгу накладывают на несколько участков челюсти в зависимости от конфигурации костных образований.

Костные выступы на нижней челюсти в области премоляров. Такие выступы освобождают от непосредственного соприкасания с протезом так же путем изоляции оловянной фольгой на модели. Протез вместе костного выступа должен перекрывать его полностью, доходя до подвижной слизистой оболочки. Если такие выступы не изолируются и протез их не перекрывает, то он краями упирается в них вызывая пролежни и сильную болезненность. В таких случаях протез корригируют, то есть снимают небольшой слой с поверхности протеза таким образом, чтобы между выступами и протезом получалось свободное пространство и протез оседает, не встречая препятствий со стороны костных выступов. При коррекции такого протеза иногда ошибочно укорачивают его край, в то время как протез должен перекрывать выступ. Такое исправление приводит к необходимости – к переделке протеза. Острые гребешки встречаются на внутренней косой линии. Эти участки так же подлежат изоляции и должны быть перекрыты протезом.

При выгибании кламмера из проволоки нержавеющей стали большой ошибкой является его отжиг. Кламмер при этом теряет упругость и в результате не выполняют функцию фиксации протеза.

Ошибки врача при определении центральной окклюзии, не замеченные и не исправленные во время проверки конструкции, и приводят к необходимости - переделки. Эти ошибки возникают от принятия передней, а иногда боковой окклюзии за центр. Эти ошибки окончательно выясняются при фиксации протеза в полости рта, когда их поправить можно лишь путем спиливания всех зубов с базиса и наложение восковых валиков и повторного определения центральной окклюзии или полной переделки протеза.

 


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 6109; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!