Виды и методика расчета относительных величин.
В медицинской статистике выделяют 4 вида относительных величин:
· Экстенсивные показатели
· Интенсивные показатели
· Показатели соотношения
· Показатели наглядности
Отдельную группу составляют показатели динамического ряда.
Наиболее часто в работе практического врача используются экстенсивные и интенсивные показатели, значительно реже - показатели соотношения. еще реже - показатели наглядности.
Вместе с тем показатели наглядности находят широкое применение в санитарно-просветительной работе.
1. ЭКСТЕНСИВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ (показатели распределения, структуры) показывают:
- как распределяется изучаемое явление на свои составные части
- как велика доля данного явления по отношению ко всей его величине
Другими словами, они характеризуют удельный вес части в целом. Методика расчета проста: для этого целое принимается за 100 (%) или 1000 (‰), затем по правилам пропорции рассчитывается доля части в целом.
абсолютная численность
части явления
Общая формула = ------------------------------------ х 100%
расчета абс. численность
явления в целом
Например:
В поселке Н. зарегистрировано в течение года всех первичных заболеваний 1500, в том числе:
| грипп сердечно-сосудистые заболевания травмы болезни органов пищеварения болезни органов дыхания прочие болезни | - 500 - 400 - 300 - 175 - 75 - 50 |
|
|
|
Рассчитаем экстенсивные показатели, т.е. показатели структуры заболеваемости:
1) грипп 1500 - 100 % 500 х 100
500 - х х = ---------------- = 33,3 %
1500
2) сердечно-сосу- 1500 - 100 % 400 х 100
дистые заболе- 400 - х х = ---------------- = 26,7 %
вания 1500
3) травмы 1500 - 100 % 300 х 100
300 - х х = ---------------- = 20,0 %
1500
и так далее.
Как правило, результаты расчетов экстенсивных показателей сводятся в таблицу с расположением показателей либо по возрастанию, либо по убыванию.
| Диагноз заболевания | Зарегистрировано заболеваний | Показатель структуры заболеваемости |
| Грипп Сердечно-сосудистые заболевания Травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Прочие болезни | 500 400 300 175 75 50 | 33,3% 26,7% 20,0% 11,6% 5,0% 3,4% |
| Всего | 1500 | 100,0% |
Экстенсивные показатели находят широкое применение в деятельности каждого врача. Они используются и при определении лейкоцитарной формулы, и при расчете структуры населения или больных по полу, возрасту, профессии и т.п., и при расчете показателей структуры коечного фонда стационара, распределения врачей по специальностям, при расчете структуры заболеваемости и смертности и во многих других случаях.
|
|
|
Таким образом, экстенсивные показатели - это относительные величины, полученные путем соотношения двух одноименных связанных друг с другом абсолютных величин (одна из которых является частью другой) и выраженные чаще всего в процентах.
При применении экстенсивных показателей следует помнить, что:
· их нельзя применять для характеристики изменения какого-либо явления во времени, т.е. динамики явления
· их нельзя применять для характеристики частоты (интенсивности) показателя.
Нарушение данных ограничений нередко приводит медицинских работников к грубым ошибкам. Поясним на примере: допустим, что в районе А. в 1995 году умерло 50 человек, в том числе:
| от инфаркта миокарда | - 10 человек | - 20 % |
| от онкологических заб-ий | - 5 человек | - 10 % |
| от прочих болезней | - 35 человек | - 70 % |
| ВСЕГО: | - 50 человек | - 100 % |
|
|
|
За 1996 год в этом же районе умерло 45 человек, в том числе:
| от инфаркта миокарда | - 5 человек | - 11,1 % |
| от онкологических заб-ий | - 5 человек | - 11,1 % |
| от прочих болезней | - 35 человек | - 77,8 % |
| ВСЕГО: | - 45 человек | - 100 % |
Если сравнить только структуру смертности, то можно сделать ошибочный вывод, что при уменьшении смертности от инфаркта миокарда произошло увеличение смертности от онкологических заболеваний и прочих болезней. В действительности же увеличение смертности от онкологических заболеваний и прочих болезней не произошло, так как абсолютные числа умерших от данных причин не изменились.
2. ИНТЕНСИВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ (показатели частоты явления) характеризуют распространенность какого-либо явления в среде, продуцирующей данное явление.
Общей формулой для расчета интенсивных показателей является:
абсолютная численность
явления
------------------------------------------------- х 1000 (10000 и т.д.)
абсолютная численность среды,
продуцирующей данное явление
Таким образом, с помощью интенсивных показателей можно определить, насколько часто встречается интересующее нас явление в данной среде.
Наиболее часто в практике врача применяются следующие интенсивные показатели: показатели рождаемости, смертности, заболеваемости населения, частота осложнений различных заболеваний и т.д.
|
|
|
Например, в городе Н. родилось за год живыми 1200 детей, среднегодовая численность населения в том же году составила 100 000 человек. Тогда показатель рождаемости (число рождений на 1000 населения) мы сможем рассчитать следующим образом:
1200 х 1000
Показатель рождаемости = ----------------------- = 12 ‰
100 000
(т.е. 12 родившихся на 1000 населения)
Теперь вернемся к примеру по распределению причин смертности населения, который мы начали при разборе экстенсивных величин, и дополнительно рассчитаем интенсивные показатели смертности, приняв численность населения района за изучаемые периоды за 5000 человек.
| 1995 год | 1996 год | |||||
| Причины смерти | абс. число | п-ль струк туры | показатель смертности на 1000 населения | абс. число | п-ль струк- туры | показатель смертности на 1000 населения |
| инфаркт миокарда | 10 | 20 % | 10 х 1000 ------------ = 2 5000 | 5 | 11,1 % | 5 х 1000 ----------- = 1 5000 |
| онкологические заболевания | 5 | 10 % | 5 х 1000 ------------ = 1 5000 | 5 | 11,1 % | 5 х 1000 ----------- = 1 5000 |
| прочие заболевания | 35 | 70 % | 35 х 1000 ------------ = 7 5000 | 35 | 77,8 % | 35 х 1000 ------------ = 7 5000 |
| В с е г о | 50 | 100 % | 50 х 1000 ------------ = 10 5000 | 45 | 100 % | 45 х 1000 ------------ = 9 5000 |
3. ПОКАЗАТЕЛИ СООТНОШЕНИЯ - это относительные показатели, полученные путем соотношения абсолютной величины явления и абсолютного размера среды, не продуцирующей данное явление. Отличие этого вида показателей от интенсивных состоит в том, что интенсивные показатели мы получаем при соотношении абсолютных величин, связанных друг с другом, а показатели соотношения - при соотношении величин, не связанных друг с другом.
Общая формула для расчета:
абсолютный размер явления
----------------------------------------------- х 100 (1000, 10000 и т.д.)
абсолютный размер среды, не
продуцирующей данное явление
Показатели соотношения широко используются при определении обеспеченности населения врачами, средним медицинским персоналом, больничными койками и т.д.
Имея, например, данные о численности врачей и численности населения, можно рассчитать показатель соотношения. Если численность района составила 500000 человек, а численность врачей - 650, то показатель обеспеченности врачами будет равен:
650 х 10000
------------------ = 13,0 врачей на 10000 населения
500000
4. ПОКАЗАТЕЛИ НАГЛЯДНОСТИ используются для преобразования абсолютных или относительных величин в наглядную форму, для того, чтобы показать изменение этих величин в динамике, не называя действительных их размеров.
При расчете показателей наглядности одна из сравниваемых величин принимается за 100 или 1, а другие по правилам расчета пропорций сопоставляются с ней:
явление
Показатель = -------------------------------------- х 100 ( или 1 )
соотношения такое же по характеру
явление из ряда сравнива-
емых, принятое за 100 или 1
Например, в городе Н. заболеваемость дизентерией в 1994 году составила 54 ‰, в 1995 году - 47 ‰, в 1996 году - 40 ‰. Для того, чтобы наглядно представить динамику заболеваемости дизентерией с 1994 по 1996 год, уровень 1994 года необходимо принять за 100 %.
54 - 100 % 47 х 100
47 - х % х = -------------- = 87 %
54
54 - 100 % 40 х 100
40 - х % х = -------------- = 74 %
54
Таким образом, видно, что уровень заболеваемости дизентерией снизился и составил в 1995 году 87 % от уровня 1994 года, в 1996 году - 74 % от уровня 1994 года.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 129; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!