Понятие о вакцине БЦЖ и сущность вакцинации, ревакцинации.
Вакцина БЦЖ – это ослабленные в своей вирулентности микобактерии бычьего типа, сохранившие иммуногенные свойства. При введении в организм вызывает образование малых доброкачественных, быстропроходящих специфических изменений. Препарат представляет собой живые микобактерии вакцинного штамма БЦЖ-1, лиофилизированные в 1,5% растворе глутамината натрия. Пористая масса, порошкообразная или в виде таблетки белого или кремового цвета, гигроскопична.
Одна ампула, запаянная под вакуумом, содержит 1,0-0,1 мг вакцины БЦЖ, что составляет 20 доз, каждая по 0,05 мг препарата.
Живые микобактерии штамма БЦЖ-1, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного специфического иммунитета к туберкулезу.
Существуют несколько методов ведения вакцины БЦЖ:
· пероральный;
· накожный;
· внутрикожный (используется в нашей стране).
Вакцины БЦЖ и БЦЖ – М. предназначены для активной профилактики туберкулёза. Вакцины могут применяться:
· для вакцинации всех новорождённых;
· ревакцинации детей и подростков;
· ревакцинации взрослых.
Вакцина БЦЖ – М. применяется для щадящей иммунизации.
Вакцинация и ревакцинация БЦЖ В России проводится массовая вакцинация новорожденных, ревакцинация детей и подростков, а также взрослых до 30 лет. У привитых людей заболеваемость туберкулезом в 5 –10 раз ниже, чем у непривитых.
Вакцинация - первое в жизни введение вакцины БЦЖ. Проводится в роддоме всем новорождённым доношенным детям (с массой тела 2500 г и более) на 4 – 7 день жизни с учетом медицинских противопоказаний.
|
|
|
Дети, не вакцинированные в период новорожденности, получают вакцину БЦЖ-М в течение первых 1-6 месяцев жизни.
В исключительных случаях допускается продление медицинских отводов, обоснованное соответствующими специалистами.
Техника проведения и дозировка
Вакцину БЦЖ применяют внутрикожно в дозе 0,05 мг содержащейся в 0,1 мл разведенной вакцины. Вакцину БЦЖ хранят в специально выделенной комнате в холодильнике под замком. В этой же комнате проводят разведение и забор вакцины в шприц (индивидуальный для каждого ребенка).
Для вакцинации (ревакцинации) применяют одноразовые туберкулиновые шприцы вместимостью 1,0 мл с плотно пригнанными поршнями и тонкими иглами с коротким срезом. После каждой инъекции шприц с иглой и ватные тампоны замачивают в дезинфицирующем растворе (5% хлорамине), затем централизованно уничтожают. В комнате для прививок вакцину хранят (в холодильнике, под замком) и разводят. Ампулы с вакциной перед вскрытием тщательно просматривают.
Детям в возрасте 2 месяцев и старше предварительно проводят пробу Манту 2 ТЕ ППД-Л и вакцинируют только при отрицательной пробе Манту с 2ТЕ стандартного туберкулина.
|
|
|
Именно благодаря вакцинации у детей и подростков в последние годы чаще развивается более легкая форма первичного туберкулеза (туберкулез внутригрудных лимфоузлов), и очень редко встречается более тяжелая форма (первичный туберкулезный комплекс), сочетающийся с внелегочными формами туберкулеза.
Ревакцинация - введение вакцины БЦЖ лицам с ослабленным иммунитетом против туберкулеза.
Ревакцинацию проводят клинически здоровым пациентам при отрицательной реакции Манту с 2ТЕ стандартного туберкулина или при отсутствии рубчика после вакцинации БЦЖ с отрицательной реакцией на пробу Манту.
Интервал между пробой Манту с 2ТЕ ППД-Л и ревакцинацией должен быть не менее 3-х дней и не более 2 недель.
Другие профилактические прививки могут быть проведены с интервалом не менее 2 месяцев до и после вакцинации и ревакцинации БЦЖ.
Первая ревакцинация проводится в возрасте 6 – 7 лет (1 класс),
Вторая – в возрасте 14 – 15 лет (9 класс).
Ревакцинация взрослых(18 – 30 лет) осуществляется в организованных коллективах (ПТУ, техникумы, институты, работники крупных предприятий, призывники). Сроки ревакцинации определяются с учётом эпидемиологической обстановки по туберкулёзу в соответствующей территории.
|
|
|
При благоприятной эпидемиологической ситуации. Одна ревакцинация в возрасте 21 – 22 года
При неблагоприятной эпидемиологической ситуации проводятся две ревакцинации:
Первая в возрасте 21 – 22 года; Вторая в возрасте 27 – 30 лет
Вакцинацию и ревакцинацию осуществляет медицинская сестра, специально обученная и имеющая сертификат
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 831; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!