ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХ 14 страница
E) тиреотоксикалық криз
{Дұрыс жауабы }=D
$$$004
Калькулезды холецит себебімен дамитын обтурациялық сарғаюға тән емес клинико-лабораторлы белгілерге жатады:
А) бауыр шаншуы сияқты ұстама тәрізді ауру сезімдері
B) ауру ұстамасынан кейінгі сарғаюдың тез дамуы
C) тура фракцияға байланысты жалпы билирубин деңгейінің жоғарлауы
D) ауру сезімінсіз біртіндеп сарғаюдың дамуы
E) айқан терінің қышуы
{Дұрыс жауабы }=D
$$$005
12 елі ішектің ұлкен еміздікшінің тарылуы, холедохолитиаз кезінде дамыған механикалық сарғаюға ... операция жасау тиімді.
А) эндоскопиялық папиллотомиямен бірге литоэкстракция
B) лапаротомия, холедохолитотомия
C) лапаротомия, трансдуоденалды папиллосфинктеротомия
D) холедохоеюностомия
E) холедоходуденостомия
{Правильный ответ}= A
$$$006
Операция кезінде эхинококкты кистаның фиброзды капсуласын ашып, хитинді қабығын зақымдамай алып тастады, фиброзын 2% формалинмен өңдеді, қуысын тікті. Берілген операцияның аты:
A) марсупиализация операциясы
B) идеалды эхинококкэктомия
C) кеңейтілген эхинококкэктомия
D) ашық эхинококкэктомия
E) жабық эхинококкэктомия
{Дұрыс жауабы }=E
$$$007
Науқас С., 34 жаста төс артыда ауырсыну, аш қарында және тамақтан кейін 2 сағаттан кейін белге иррадияцияланады, жасалған терапияға қарамастан аурудың жиі өршуі, соңғы айда ауырсыну тұрақтана бастаған. Сіздің болжам диагнозыңыз:
|
|
|
А) алдыңғы он екі елі ішектің жарасы
B) I типті асқазан жарасы
C) IV типті асқазан жарасы
D) V типті асқазан жарасы
E) бауыр обыры
{Дұрыс жауабы }=А
$$$008
Науқас 42 жаста, тамақ қабылдағаннан кейін эпигастрий аймағында керіптолғақ тәрізд ісипаттағы ауырсыну, өтараласжеңілдік әкелетін күнделіктіқұсуғашағымданыпкелді. Анамнезінде он екіеліішектің жарасына Бильрот II бойынша асқазан резекциясы жасалған. Дене салмағы жетіспеушілігі 10 кг артық. Сіздің болжам диагнозыңыз:
А) қайтымды әкелуші ілмек синдромы
B) жедел жабысқақаты ішек өтімсіздігі
C) пептикалық жараның рецидиві
D) созылмалы панкреатит
E) асқазан-жіңішке-жуан ішекті жыланкөз
{Дұрыс жауабы }=А
$$$009
72 жастағы науқас аяқтарының ІІІ дәрежелі ишеиясымен бөлімге жатқызылды. Анамнезінен: 3 жыл бұрын ишемиялық инсультты басынан өткізген. Артериалды гипертензиясы бар. Тексеру барысында атеросклероз, Такаясу-Лериш синдромы, вазореналды гипертензия анықталды. 1 этапта ... тактикасы керек болып саналады.
|
|
|
А) ұйқы артериясының реконструкциясы
B) клиникасына байланысты терапия
C) құрсақ аортасының реконструкциясы
D) бүйрек артериясының реконструкциясы
E) аорта мен оның тармақтарының өткізгіштігінің бұзылысы бар барлық аймақтарды бір уақытта реконструкциялау
{Дұрыс жауабы}=А
Ж едел хирургия_каз.
$$$001
Құрт тәрізді өсінді қабырғасының негізгі инфицирленуіне тән:
А) гематогенді
В) лимфогенді
С) энтерогенді
D) аралас
Е) ауыз арқылы
{Дұрыс жауап}= С
$$$002
Соқыр ішек қабынуының ... түрі консервативті емделеді.
А) перфорация
В) аппендикулярлы инфильтрат
С) пилефлебит
D) периаппендикулярлы абсцесс
Е) перитонит
{Дұрыс жауап}= В
$$$003
23 жастағы ер кісі 1- рет құсып ішінің ауырғанына шағымданады. 8 сағаттан бері ауырады. Қарап тексергенде: оң және мықын аймағында локальді ауру сезімі, дене қызуы 37,5, Лейкоциттер-10,0х109 ,зәр анализінде бірең сараң лейкоциттер көру алаңында. Зәрдегі диастаза 8 бірлік. Тиімді диагноз:
А) жедел панкреатит
В) жедел холецистит
С) терминальді илеит
|
|
|
D) жедел соқыр ішек қабынуы
Е) дивертикулит
{Дұрыс жауап}= D
$$$004
46 жастағы ер кісі жедел гангренозды соқыр ішек қабынуы бойынша операция жасалған. Операциядан кейінгі кезеңде науқастың ішінің төменгі жағындағы ауру сезімі, ішінің өтуі, дене қызуы қалтыраумен , қанда лейкоциттер-14,0х109. Асқынудың түрі:
А) жедел гастроэнтерит
В) дифрагмаасты абсцесс
С) пилефлебит
D) кіші жамбас астау абсцессі
Е) жедел ішек түйілүі
{Дұрыс жауап}= D
$$$005
67 жастағы әйелдің шағымдары: 4 тәулік бойы оң жақ қабырға астындағы ауру сезімі, тері жабындыларымен көзіндегі сарғаю, дене қызуының жоғарылауымен қалтырау, әлсіздік. Анамнезінде өт тас ауруымен ауырады.Қан анализінде лейкоциттер-11,4х109, жалпы белок-68 ммоль/л. Зәрінде оң пигменттері оң. Асқынудың түрі:
А) жедел панкреатит
В) холангит
С) өт қап перфорациясы
D) перивезикальді абсцесс
Е) перитонит
{Дұрыс жауап}= B
$$$006
54 жастағы әйел хирургқа ішіндегі әлсіз ауру сезіммен, әлсіздік, салмақ жоғалту сияқты шағымдармен келді. 1 аптадан бері ауырады.Қарап тексергенде: оң жақ мықын аймағында ауру сезімді тығыз түзіліс, көлемі 8,0х5,0см аздап жылжымалы. Қан анализінде эритроцит-3,0х1012, гемоглобин-103 г/л, гематокрит-29%, лецкоцит-6,0х109, дене қызуы-36,7оС. Тиімді диагноз:
|
|
|
А) аппендикулярлы инфильтрат
В) соқыр ішек бұралуы
С) соқыр ішек қатерлі ісігі
D) инвагинация
Е) нефроптаз
{Дұрыс жауап}= C
$$$007
56 жастағы ер кісі қабылдау бөліміне ауыр жағдайда ішінің ауру сезімімен, құсу, әлсіздікпен алып келді. 3-тәуліктен бері ауырады. Анамнезінде: 2-күн бойы ішімдік ішкен. Қарап тексергенде: іші жұмсақ, эпигастрий аймағындағы ауру сезімі, тамыр соғысы 100 рет минутына АҚҚ 100/70 мм.с.б., дене қызуы 37,6о С, диастаза 64 бірлік. Науқасқа тиімді диагноз:
А) жара перфорациясы
В) жедел холецистит
С) жедел панкреатит
D) жедел гастрит
Е) жедел токсикалық гепатит
{Дұрыс жауап}= E
$$$008
Панкреонекроз кезінде қан айналу жүйесіндегі бұзылыспен көп ағзалардың жетіспеушілігінің себебі:
А) Калликреин-кинин жүйесімен цитокиндердің белсенуі
В) протеолитикалық ферменттердің белсенуі
С) липолитикалық ферменттердің белсенуі
D) ішкі секреция бездерінің қызметінің белсенуі
Е) эндогенді интоксикацияның өсуі
{Дұрыс жауап}= A
$$$009
Қабылдау бөліміне 34 жастағы ер кісіні перитониттің жайылған турімен, ауыр жағдайда алып келді. Осыдан бір сағат бұрын, эпигастрий аймағындағы ауру сезім, мұздай тер шығып мазасызданған. Бірнеше сағаттан соң ауру сезімі басылған. Дәрігерге қаралмаған. Науқасқа тән перитониттің түрі:
А) жедел соқыр ішек қабынуы
В) ойық жара перфорациясы
С) жедел панкреатит
D) жедел жабысқан ішек түйілүі
Е) қысылған жарық
{Дұрыс жауап}= B
$$$0010
Ішек түйілуіндегі патофизиологиялық өзгерістердің клиникалық симптомдары: шөлдеу, терісінің құрғауы, қан қысымы төмендеген, олигурия. Осы өзгерістерге тән себептері:
А) ішек механикалық өзгерісі
В) ішектің динамикалық бұзылысы
С) қан айналу бұзылысымен гиповолемия және дегидратациясы
D) ағзаның айқын интоксикациясы
Е) қан айналу мен нервтену бұзылысы
{Дұрыс жауап}= C
$$$0011
34 жастағы ер кісі дәрігерге ішіндегі ауру сезімі шағымданып келді. Ауру сезімі алғашында іш аймағында, 1 сағаттан соң бірден оң жақ мықын аймағына ауысқан. Төменде көрсетілген зерттеу әдіс бойынша тиімді диагнозды көрсетіңіз:
А) іш қуысы ретгенографиясы
В) іш қуысы ультрадыбысты зерттеу әдісі
С) компьютерлі томография
D) лапароцентез
Е) лапаротомия
{Дұрыс жауап}= Е
$$$0012
24 жастағы ер кісіде жедел соқыр ішек қабыну операциясы кезінде тығыз опендикулярлы инфильтрат анықталды. Сіздің әрі қарайғы іс-әрекетіңіз:
А) инфильтратқа диагностикалық пункция жасау
В) қандай болған жағдайдада соқыр ішекті алып тастау
С) тампонмен дренажды түтік қойып, операцияны анықтау
D) ортаңғы лапаротомия жасау
Е) операциялық алаңды тұйықтап тігу
{Дұрыс жауап}= C
$$$0013
26 жастағы ер кісі аппендикулярлы инфильтратпен жатқызылған, ауру сезімі басталғалы бері 4 тәулік өтті. 2 тәуліктен соң ауру сезімі кушейіп, дене қызуы 39,7 оС жоғарылап, қалтырау, бас ауру, әлсіздік сияқты белгілер анықталған. Ультрадыбысты зерттеу кезінде іш қуысында 3,0х2,7см көлемде сұйық түзіліс анықталады. Тиімді іс-әрекетіңіз:
А)резервтегі антибиотиктерді тағайындау
В) инфильтратқа пункция жасау
С) жедел операция
D) плазмафарез тағайындау
Е) инфузия көлемін жоғарылату
{Дұрыс жауап}= C
$$$0014
Лапаротомия кезінде деструктивті холецистит байқалады. Гепатодуаденальді байлам ісінген, өт қабы мойнының инфильтрациялы қабынуынан өт өзегімен, артерия ажыратылмайды. Хирургиялық ауырсыну:
А) холецистостома қоюмен операцияны аяқтау
В) өт қабы мойнынан холецистоэктомия жасау
С) жалпы өт өзегінен дренажбен шектеу
D) өт қабының түбінен холецистоэктомия жасау
Е) өт қабына пункция жасау
{Дұрыс жауап}= D
$$$0015
28 жастағы ер кісі ішінің ауру сезімімен үйіне жіберілген. Қабылдау бөліміне тесілген ойық жара, перитонит белгілерімен қайта тусті.Асқазан мен 12 елі ішек жара перфорациясының ... түрінде диагностика жасау қиындық туғызады.
А) перфорация бос іш қуысына кеткенде
В) ойық жара перфорациясымен малигнизация қосарланғанда
С) атипті перфорацияда
D) пилородуоденальді тарылумен қосарланғанда
Е) гастродуоденальді қан кетумен қосарланғанда
{Дұрыс жауап}= C
$$$0016
20 жастағы ер кісі жедел соқыр ішек қабынуымен Волкович-Дьяконович тілімі арқылы операцияға алынды.Құрсақ қуысын ашқанда көп мөлшерде өт аралас серозды сұықтық анықталды.Құрт тәрізді өсіндіде қабыну өзгерісі жоқ. Тиімді хирургиялық тәсіл:
А) тілімді кеңейтіп және шолу жасау
В) жараны тігу және лапароскопия жасау
С) жараны тігу және ортаңғы лапаротомия жасау
D) аппендэктомия және дренаж қалдыру
Е) аппендэктомия жасамай дренаж қою
{Дұрыс жауабы}= С
$$$0017
78 жастағы ер адам ауыр жағдайда жайылған перитонит клиникасымен қабылдау бөлімшесіне жеткізілді. Зерттеуден кейін операция алды дайындықпен операцияға алынды. Лапаротомияда 12-елі ішектің алдынғы қабырғасында қабыну жиегі 2 см және 1 см дейінгі перфоративті тесік, жайылған іріңді-фибринозды перитонит. Тесікті тігу барысында тігіс тұрақсыздығы (прорезываются). Ең тиімді операция түрі:
А) перфорацияны 1 қатарлы тігіспен тігу
В) перфорацияны Поликарпов бойынша тігу
С) Гейник-Микулич бойынша ваготомиямен пилоропластика жасау
D) Джадду бойынша ваготомиямен пилоропластика жасау
Е) асқазан резекциясы
{Дұрыс жауабы}= В
$$$0018
30 жастағы ер кісі ауырып 5 күннен соң хирургия бөлімшесіне жедел панкреатит клиникасымен жатқызылды.Үнемі ауыру сезімімен ,дене қызуы 37,5- 38,0 С мазалайды. Қарап тексергенде: эпигастрии аймағында жиегі тегіс емес түзіліс анықталады. Науқасқа тиімді диагноз:
А) ұйқы без жалған кистасы
В) парапанкреатикалық инфильтрат.
С) инфицирленген панкреонекроз.
D) панкреотогенді абсцесс
Е) іш астарынан тыс флегмона.
{Дұрыс жауабы}= В
Торакальды хирургия_ каз
$$$001
Үштік симптом- төс артының күйдіріп ауырсынуы, кекіру және қыжылдау науқасты ұзақ уақыттан бері мазалайды. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:
A) рефлюкс-эзофагит
B) өңештің тыртықты тарылуы
C) өңеш тесігінің жарығы
D) каррдиоспазм
E) эпифренальді дивертикул
{Дұрыс жауап}= С
$$$002
Ер адам 29 жаста, хирургиялық бөлімшесіне жедел түрде кеуде торындағы ауру сезіміне, әлсіздікке, ентігуге, 37,50С дейін температураның жоғарлауына шағымданып түсті. Анамнезінен: 1 апта бұрын төбелес кезінде кеуде торы аймағына соққы алған. Ауырсыздандырғыштар қабылдаған. Қан анализінде эритроциттер 2,9х1012, гемоглобин 90 г/л, гематокрит 28%, лейкоциттер 9,8х109. Рентгенограммада оң жақтан ұйыған гемоторакс анықталды. Тиімді тактикаңыз:
A) торакоскопия санация және дренаждаумен бірге
B) плевра қуысын дренаждау
C) плевра қуысының пункциясы
D) плевраішілік ферменттерді енгізу
E) қосарланған антибиотикотерапия жүргізу
{Дұрыс жауап}= С
$$$003
Науқас еркек Ф., 17 жаста хирургиялық бөлімшеге оң жақ кеуде торындағы ауру сезіміне, ентігуге, әлсіздікке шағымданып түсті. Бұл көрініс спорт жаттығуларынан кейін пайда болған. Объективті: ортоп байқалады, тері жамылғысының цианозы. Перкуссия кезінде оң жақ кеуде торында қорап тәрізді дыбыс, аускультация кезінде оң өкпе үстінде тыныс естілмейді. ТЖ 28 рет минутына. Тиімді диагнозыңыз:
A) ығысқан оң жақтан спонтанды пенвмоторакс
B) буллезді эмфизема
C) бронхоэктазды ауру
D) кеуде аралық эмфиземасы
E) оң жақтан кеуде торының соғылуы
{Дұрыс жауап}= С
03_02_Травматология және ортопедия_каз.
$$$001
Буында жиі шығу кездеседі:
A) иық
B) жамбас-сан
C) тізе
D) сирақ-табан
E) шынтақ
{Дұрыс жауабы}=А
$$$002
Буында шығуы болып есептеледі:
A) буын беткейлерінің арақатынасының толық сәйкессіздігі
B) буын беткейлерінің ара қатынасының толық емес сәйкессіздігі
C) буынның ісінуі
D) қозғалыстың шектелуі
E) буын қапшығының жыртылуы және сіңірінің үзілуі
{Дұрыс жауабы}=А
$$$003
Майтабанды дұрыс анықтамасы:
A) подография, плантография, табан рентгенографиясы
B) клиникалық зерттеу
C) табанның биіктігін анықтау
D) науқастың жүруін анықтау
E) антропометрия
{Дұрыс жауабы}=А
$$$004
Идиопатикалық сколиоздың консервативті емі жасалады:
A) қисаю 20°-ке дейін болса
B) қисаю 30°-қа дейін болса
C) қисаю 40°-қа дейін болса
D) қисаю 50°-қа дейін болса
E) қисаю 60°-қа дейін болса
{Дұрыс жауабы}=А
$$$005
Қолдың өсі мынадан басқа анатомиялық белгілерінен өтеді.
A) жауырынныңакроминалды өсіндісі
B) иық сүйегінің басының ортанғы проекциясы
C) иық сүйегінің орта басты төмпеншегінің
D) кәрі жіліктің басымен
E) шыбық сүйектің басымен
{Дұрыс жауабы} – В
$$$006
Шынтақ буынды тексерген кезде қажетті Гютер сызығы және үшбұрышы. Оны анықтау үшін келесі белгілерінен басқасын білу қажет.
A) иықтың осін
B) айдаршықтардың орналасуы
C) шынтақ өсіндісінің орналасуы
D) қолды жазған кезінде үш нүктелер (айдаршықтар және шынттақ өсіндісі) бір сызықты ұйымдастырады
E) қолды бүккен кезінде үш нүктелер тенді үшбұрышты ұйымдастырады
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 178; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!