А) ВПС. Открытый баталов проток 5 страница
А) I категория+ кавернотомия
В) IV категория + пневмонэктомия
С) II категория +лобэктомия
D) IV категория + лобэктомия
Е) I категория+ пневмонэктомия
{Правильный ответ}= D
$$$005
Ребенок, 12 лет. Ранее туберкулезом не болел. Контакт с больной матерью бактериовыделителем. Жалобы на кашель, плохой аппетит. Проба Манту с 2 ТЕ 16 мм. Пальпируются периферические лимфоузлы, мелкие, плотно-эластичной консистенции, безболезненные. На рентгенограмме грудной клетки в прямой и левой боковой проекции: в язычковых сегментах определяется затемнение средней интенсивности, без четких контуров, размером 2х3 см, с широкой «дорожкой» к корню легкого. Левый корень расширен, бесструктурен, с нечеткими контурами. В ОАК: лейкоциты 12х109/л, эозинофилы 4%, сегментоядерные 65%, моноциты 6% лимфоциты 25%, СОЭ 18 мм/час. Поставьте диагноз
А) Первичный туберкулезный комплекс слева в фазе уплотнения, другие. III категория, IБ группа диспансерного учета
В) Первичный туберкулезный комплекс слева в фазе инфильтрации, новый случай, I категория, IА группа диспансерного учета
С) Очаговый туберкулез левого легкого в фазе инфильтрации, новый случай, I категория, IБ группа диспансерного учета
D) Инфильтративный туберкулез левого легкого в фазе инфильтрации, другие, I категория, IА группа диспансерного учета
Е) Инфильтративный туберкулез левого легкого в фазе распада, новый случай, IІ категория, IБ группа диспансерного учета
|
|
|
{Правильный ответ}= B
$$$006
У больного 33 лет, обратился в СВА в связи с повышением температуры тела до 37,50С, сухим кашлем и болями в грудной клетке. Ранее туберкулезом не болел. На рентгенограмме верхней доли правого легкого определяется негомогенное затемнение с нечеткими контурами, в нижних отделах очаги высокой интенсивности Поставьте диагноз:
А) Очаговый туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада, новый случай, І категория, ІА группа диспансерного учета
В) Очаговый туберкулез верхней доли правого легкого в фазе уплотнения, другие, І категория, ІБ группа диспансерного учета
С) Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада, новый случай, І категория, ІА группа диспансерного учета.
D) Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе обсеменение, рецидив, ІІ категория, ІА группа диспансерного учета
Е) Туберкулема правого легкого в фазе распада, рецидив, ІІ категория, ІА группа диспансерного учета
{Правильный ответ}= D
$$$007
В какой группе диспансерного учета наблюдаются больные с мультирезистентным туберкулезом?
А) I А группа диспансерного наблюдения
В) II Б группа диспансерного наблюдения
С) I Б группа диспансерного наблюдения
|
|
|
D) I В группа диспансерного наблюдения
Е) III группа диспансерного наблюдения
{Правильный ответ}= D
$$$008
Больной, 37 лет. Обратился с жалобами на боль в позвоночнике при нагрузке. При проведении комплексного обследования в легких обнаружены множественные тени диаметром 5-10 мм, с нечеткими контурами, расположенные симметрично в верхних отделах. Реакция Манту с 2 ТЕ – 12 мм. Микроскопически в мокроте МБТ не обнаружены. Поставьте диагноз:
А) Инфильтративный туберкулез
В) Диссеминированный туберкулез
С) Кавернозный туберкулез
D) Очаговый туберкулез
Е) Фиброзно-кавернозный туберкулез
{Правильный ответ}= B
$$$009
В отделение поступила девочка с жалобами на повышение температуры до 39,20С, головную боль, выраженную слабость. При осмотре: незначительная заторможенность, ригидность затылочных мышц на 2 п/пальца, невозможность разгибания правой ноги в коленном суставе, легкий нистагм, сходящее косоглазие. Из анамнеза: перенесла туберкулезный бронхоаденит. Проба Манту с 2 ТЕ – 12мм. Ликвор: бесцветный, цитоз 190, лимфоциты 75%, нейтрофилы 25%, белок 1,6г/л, сахар 2,0 ммоль/л, хлориды 110 ммоль/л. Поставьте диагноз:
А) Туберкулезный менингит. Новый случай.
В) Туберкулезный менингоэнцефалит. Рецидив
|
|
|
С) Туберкулезный менингит. Рецидив
D) Туберкулезный менингоэнцефаломиелит. Неудача лечения
Е) Туберкулезный менингоэнцефалит. Новый случай
{Правильный ответ}= B
$$$010
Больной, 34 лет. При профилактическом осмотре в верхней доле правого легкого выявлено ограниченное затемнение малой интенсивности, диаметром до 3 см, полигональной формы, с размытыми наружными контурами. Микроскопически в мокроте обнаружены МБТ. В анализе крови: гемоглобин 123 г/л, лейкоциты 10,2х109/л, палочкоядерные 5 %, сегментоядерные 71%, эозинофилы 1%, моноциты 3%, лимфоциты 20%, СОЭ 25 мм/ч. Поставьте диагноз:
А) Инфильтративный туберкулез
В) Кавернозный туберкулез
С) Фиброзно-кавернозный туберкулез
D) Очаговый туберкулез
Е) Диссеминированный туберкулез
{Правильный ответ}= A
$$$011
Больной, 37 лет. Жалобы на кашель с слизисто-гнойной мокротой, одышку при малейшей физической нагрузке, ночной пот. Год назад установлен туберкулез, после завершения интенсивного этапа лечения уехал на заработки. Рост 173. Вес 53. Т 38,90С. В верхних отделах легких укорочение перкуторного звука, дыхание бронхиальное, после покашливания выслушиваются влажные хрипы. Рентгенологически: в проекции верхних долей легких определяются несколько кольцевидных теней, в нижних – полиморфные очаги, межреберные промежутки сужены, купол диафрагмы приподнят. В мокроте микроскопически обнаружены МБТ. Поставьте диагноз:
|
|
|
А) Фиброзно-кавернозный туберкулез легких в фазе инфильтрации, рецидив, 2 категория, 1Б группа диспансерного учета
В) Хронический диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, рецидив, 4 категория, 1В группа диспансерного учета
С) Кавернозный туберкулез легких в фазе инфильтрации, лечение после перерыва, 2 категория, 1В группа диспансерного учета
D) Фиброзно-кавернозный туберкулез легких в фазе обсеменения, лечение после перерыва, 2 категория, 1Б группа диспансерного учета
Е) Хронический диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации, лечение после перерыва, 4 категория, 1Б группа диспансерного учета
{Правильный ответ}= D
$$$012
Больного беспокоят слабость, кашель с мокротой. Вчера после сильного кашля выделилось алая пенистая кровь в объеме 400 мл. Раньше болел туберкулезом легких. Злоупотребляет алкоголем. Кожные покровы бледные. Рост 178. Вес 60. В легких дыхание справа ослабленное, единичные мелкие влажные хрипы в верхних отделах. Рентгенологический правое легкое уменьшено в объеме, в верхней доле определяется участок просветления, d – 3х4,5 см с толстыми стенками, в окружающей легочной ткани, выраженные рубцовые изменения, в нижних отделах – очаги бронхогенного засева. Микроскопически в мокроте МБТ обнаружены. Поставьте диагноз согласно клинической классификации.
А) Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе обсеменения, рецидив, 2 категория, 1Б группа диспансерного учета, легочное кровотечение в среднем объеме
В) Фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации и обсеменения, новый случай, 1 категория, 1А группа диспансерного учета, профузное легочное кровотечение.
С) Фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе обсеменения, рецидив, 2 категория, 1Б группа диспансерного учета, легочное кровотечение в среднем объеме
D) Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения, 2 категория, 1В группа диспансерного учета, профузное легочное кровотечение
Е) Цирротический туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения, 2 категория, Рецидив, 1Г группа диспансерного учета, легочное кровотечение в малом объеме
{Правильный ответ}= C
$$$001
Пубертатным периодом называется?
А) Период полового созревания
В) Эмбриональный период
С) Период детства
D) Период половой зрелости
E) Период менопаузы
{Правильный ответ}= A
$$$002
При развитии прогрессирующей преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты во время беременности и в I-м периоде родов следует произвести?
A) Родовозбуждение
B) Раннюю амниотомию
C) Токолиз
D) Кесарево сечение
E) Вакуум-экстракцию плода
{Правильный ответ}= D
$$$003
Женщина 34 лет, беременность 32-33 недели. Жалобы на головокружение, утомляемость, слабость, одышку, сердцебиение. Ест глину, мел. Хронический гастрит с 18 лет. Объективно: пониженного питания, кожа сухая. Ногти истонченные, ломкие. Пульс 76 ударов в минуту. АД – 90/60 мм.рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в минуту. В Общем анализе крови: Эритроциты – 2,5*10 /л; НВ – 82 г/л; Цветной показатель – 0,7; Лейкоциты – 4,8*10 /л; СОЭ – 5 мм/ч. Назначение какой группы препаратов из перечисленных наиболее целесообразно?
А) Препараты кальция
В) Витамины группы В
С) Препараты фолиевой кислоты
D) Препараты аскорбиновой кислоты
E) Препараты железа
{Правильный ответ}= Е
$$$004
Первородящая с доношенной беременностью с целым плодным пузырем. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов в минуту. Шейка матки сглажена, открытие наружного зева 3-4 см. плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева спереди. Полость таза свободная. Ваш диагноз?
А) Беременность 39 недель. 1 период родов
В) Беременность 39-40 недель. Предвестники родов
С) Беременность 38 недель. Предвестники родов
D) Беременность 33 недель. 1 период родов
E) Беременность 36 недель. Преждевременные роды
{Правильный ответ}= А
$$$005
На 3 сутки у родильницы температура тела до 40 градусов С. Жалобы на распирающие боли в молочных железах с иррадиацией в подмышечную область. Пульс 120 уд в минуту, при пальпации молочные желёзы болезненные, плотноэластической консистенции с чётко выраженной дольчатостью строения, из соска при пальпации выделяются редкие капли молока. Ваш диагноз?
А) Серозный мастит
В) Гнойный диффузно- инфильтративный мастит
С) Инфильтративный мастит
D) Лактостаз
E) Гнойный узловой инфильтративный мастит
{Правильный ответ}= D
$$$006
Больная 28 лет, предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед и во время менструации, отсутствие беременности в течение 5 лет. Считает себя больной около 3 лет. В анамнезе один самопроизвольный выкидыш при сроке беременности 5-6 недель. В возрасте 20 лет оперирована по поводу кисты яичника. Произведена резекция правого яичника. Результатов гистологического исследования ткани больная не знает. При влагалищном исследовании шейка матки не эрозирована., матка в антефлексии, ограниченно подвижно, нормальных размеров, безболезненная. Справа и кзади от матки пальпируется опухолевидное образование, размером 8*8см, тугоэластической консистенции, малоподвижное, спаянное с задней поверхностью матки, умеренно болезненное, левые придатки не увеличены. Выделения из половых путей слизистые. Ваш диагноз?
А) Миома матки с подбрюшинным расположением одного узла
В) Эндометриоидная киста правого яичника
С) Абсцесс правого яичника
D) Дисгерминома
E) Узловатая форма аденомиоза
{Правильный ответ}= В
$$$007
В роддом поступила женщина 28 лет. Срок беременности 39 недель. В анамнезе беременность первая - данная. При наружном акушерском исследовании: 1 позиция, передний вид, продольное положение, головное предлежание. Объективно: АД=110/70 мм.рт.ст, ЧСС=84 уд.в 1 минуту, отеков нет. План ведения родов?
А) Кесарево сечение
В) Роды на кресле Рахманова
С) Роды в свободном положении
D) Мини-кесарево сечение
E) Применение акушерских щипцов
{Правильный ответ}= C
$$$008
Беременная поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение трёх часов. Срок беременности 37 недель. Объективно: матка в тонусе. Отмечаются регулярные схватки через каждые 20 минут продолжительностью 15 секунд. Шейка матки сглажена. Пропускает 2 поперечных пальца. Какой период родов у данной беременной?
А) Патологический прелиминарный период
В) Третьи период родов
С) Второй период родов
D) Первый период родов
E) Преждевременные роды
{Правильный ответ}= D
$$$009
Женщина жалуется на тошноту, рвоту и вздутие живота. В анамнезе: Киста правого яичника, частые воспалительные заболевания половых органов. Объективно: На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища обычной окраски. Выделения из половых путей слизистые. При влагалищном исследовании: Матка обычных размеров, плотная, безболезненная. Придатки матки: справа резко болезненное опухолевидное образование. Поставьте диагноз?
А) Апоплексия яичника
В) Пельвиоперитонит
С) Внематочная беременность
D) Поликистоз яичников
E) Перекрут ножки кистомы
{Правильный ответ}= E
$$$010
При осмотре девочки 2-х лет Вы обнаружили у неё увеличение молочных желёз, кровянистые выделения из половых путей, гипертрофию и пигментацию половых губ, единичные волосы на лобке. Физически развитие девочки незначительно опережает возрастные нормы. Ваш предполагаемый диагноз?
А) Ложное преждевременное половое созревание, яичниковая форма
В) Истинное преждевременное половое созревание
С) Раннее половое созревание
D) Адреногенитальный синдром
E) Нарушение менструального цикла
{Правильный ответ}= А
$$$011
Пациентка 47 лет обратилась с жалобами на приливы «жара» к голове до 8-10 раз в сутки. Данные симптомы беспокоят женщину в течении последнего года . Менструация через 2 -3 мес, скудная -1 – 2 дня. В анамнезе – калькулезный холецистит. Родов 2, абортов3. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено . Какой диагноз наиболее вероятен?
А) Менопауза
В) Предменструальный синдром
С) Климактерический синдром
D) Нарушения менструального цикла
E) Симпато-адреналовые кризы
{Правильный ответ}= С
$$$012
Больная 48лет обратилась к врачу с жалобами на появление «приливов». Возможные патогенетические механизмы возникновения этого симптома?
А) Нарушение процесса центральной терморегуляции
В) Дисфункция эрго и трофотропного отделов вегетативной нервной системы
С) Изменение обмена катехоламинов в гипоталамусе, обусловленное эстрогенной недостаточностью
D) Увеличение пульсирующего выброса люберина и связанное с этим повышение лютеотропина
E) Снижение функции щитовидной железы
{Правильный ответ}= С
$$$013
На прием к врачу обратилась беременная, 23-х лет, со сроком беременности 30 недель, с жалобами на преждевременный разрыв плодных оболочек. При осмотре: состояние удовлетворительное, пульс-80 уд. в мин., АД-120/80, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода ясное, из родовых путей подтекают светлые воды в умеренном количестве. Что из перечисленного является приемлемым в начальном ведении беременной?
А) Направить на УЗИ
В) Взять мазок на элементы околоплодных вод
С) Госпитализировать в дневной стационар, произвести КТГ
D) Госпитализировать в стационар
E) Проводить мониторинг в амбулаторных условиях
{Правильный ответ}= D
$$$014
Повторнобеременная, первородящая женщина со сроком беременности 37 недель+4 дней, с жалобами на излитие околоплодных вод 4 часа назад и схваткообразные боли внизу живота в течении часа. В анамнезе 3 медицинских аборта. Схватки по 10-15 секунд через 6-7 минут. Поставьте диагноз?
А) Беременность 37 недель+4 дней. 1 период родов. Дородовое излитие околоплодных вод
В) Беременность 37 недель+4 дней. 1 период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Отягощенный акушерский анамнез
С) Беременность 37 недель+4 дней. 1 период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Частые роды
D) Беременность 37 недель+4 дней. 1 период родов. Дородовое излитие околоплодных вод. Отягощенный акушерский анамнез
E) Беременность 37 недель+5 дней. 1 период родов. Отягощенный акушерский анамнез
{Правильный ответ}= D
$$$015
Беременной женщине К. Срок беременности 12 недель. Был вызван участковый врач. Болеет 3-й день. При обследовании врач констатировал высокую температуру (38,20С), кожа чистая, сыпи нет, сухой грубый кашель, веки отечны, слизистая конъюнктивы гиперемирована, нос заложен, слизистая носоглотки гиперемирована, на слизистой щек имеются пятна Филатова-Коплика. Ваш диагноз, назовите период заболевания?
А) Беременность 12 недель, корь, инкубационный период
B) Беременность 12 недель, корь, период высыпаний
C) Беременность 12 недель, корь, период пегментации
D) Беременность 12 недель, корь, терминальный период
E) Беременность 12 недель, корь, катаральный период
{Правильный ответ}=E
$$$016
Госпитализирована беременная женщина 20 недель беременности, с жалобами на субфебрилитет, кашель. Болеет 6 дней. Перкуторно: укорочение звука ниже угла лопатки справа. Аускультативно: дыхание бронхиальное, сухие и влажные хрипы, справа в базальных отделах ослабленное дыхание. Ваш предварительный диагноз и выберите, какое исследование позволит окончательно установить диагноз?
A) Беременность 20 недель. Пневмония. Рентгенография органов грудной полости
B) Беременность 20 недель. Пневмония. Клинический анализ крови
C) Беременность 20 недель. Пневмония. Бактериальный посев мокроты
D) Беременность 20 недель. Пневмония. Спирография
E) Беременность 20 недель. Пневмония. Бронхоскопия
{Правильный ответ}= C
$$$017
Женщина 36 лет, беременность16 недель, состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, чистые, волосы тусклые, ломкие. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца громкие, ритмичные, на верхушке короткий систолический шум. Пальпаторно живот мягкий, безболезненный. Моча и стул обычной окраски. ОАК: НЬ - 85 г/л, Эр - 3,1х1012/л, Ц.п. - 0,71, Ретик. - 1,9%, Лейк 7,2х109/л, п/я 2%, с 20%, эоз 4%, лимф 64%, мон 10%, СОЭ 6 мм/час. Выраженный анизоцитоз, микросфероцитоз. ОАМ: цвет светло-желтый, удельный вес 1010, белок нет, глюкоза отриц, эпителий плоский 0-1, лейкоциты 0-1 в п/з, слизь +. БАК: общий белок 68 г/л, мочевина 3,2 ммоль/л, билирубин общий 22,5 мкмоль/л, калий 4,3 ммоль/л, натрий 138 ммоль/л, кальций ионизированный 1,0 ммоль/л, фосфор 1,2 ммоль/л, железо сыворотки 7,3 мкмоль/л, железосвязывающая способность сыворотки 87,9 мкмоль/л, свободный гемоглобин не определяется. Анализ кала на скрытую кровь: отрицательно. Ваш диагноз
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 169; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!