Развитие акушерства в Древней Греции и Риме.



- знали о кесаревом сечении, которое на живых в то время не производилось.

- оказанием помощи в родах занимались исключительно женщины, которых греки называли “перерезывателями пуповины”

- Аристотель - прерывание беременности в ранних сроках, так как в ранний период развития беременности плод не имеет еще сознания.

- для определения беременности они основывались на ряде объективных признаков: отсутствие месячных, отсутствие аппетита, слюнотечение, тошнота, рвота, появление желтых пятен на лице.

- пол плода пытались определить по наклонению сосков беременной; наклонение их вниз указывало на беременность девочкой, подъем кверху — мальчиком.

- в случаях задержки последа: родившегося ребенка не отделяли от матери, женщину сажали на кресло с отверстием в сидении, под отверстием клали мех, наполненный водой, на мех — младенца, после чего мех прокалывался, вода медленно вытекала, мех спадался, а вместе с ним опускался и плод, натягивая пуповину.

- женщина-акушерка Аспазия  написала книгу, в которой говорилось о гигиене беременности, об уходе за больной при естественном и искусственном выкидыше, об исправлении смещенной матки, о расширении вен наружных половых органов. Изложены показания и методы обследования матки путем пальпации и впервые путем применения влагалищного зеркала.

- развитию акушерства способствовали Гиппократ - "отец медицины" (5-4 век до н. э.), Цельс (1 век до н. э.), Соран Эфесский и Гален (2 век до н. э.). Этими врачами освящены вопросы о положении плода, о перевязке пуповины, выкидышах, акушерских операциях (поворот плода на голову и ножки, извлечение плода, эмбриотомия); предложе­ны инструменты для плодоразрушающих операций. Цельсу принадлежит пер­вое точное указание об операции поворота на ножку мертвого плода, Сорану Эфесскому - живого плода.

4. Период феодализма - развитие акушерства приостановилось - проникновение в акушерство суеверных взглядов, загово­ров и заклинаний, утвердилось представление о том, что врачам-мужчинам не­прилично заниматься акушерством.

- в Византии Павел Эгинский издает "свод правил помощи при патологическом акушерстве".

- в "Каноне врачебной науки" таджикского врача Абу Али Ибн Сины (Авиценны, 980-1037 гг.) имеются главы по акушерству и женским болезням, где упомина­ются операции поворота плода на головку, низведение ножки плода, кранио- и эмбриотомия. При выборе операции считал необходимым учитывать состояние здоровья женщины и возможность перенесения ею операции.

5. Период капитализма связан с именами ученых:

- Андреаса Везалия (1514-1564 гг.) - впервые правильно описал строение матки женщины, итальянского врача и анатома Габриеле Фаллопия (1523-1562 гг.) подробно описал яйцепроводы, получившие его имя (фаллопиевы трубы), - итальянского анатома Евстахия Бартоломео (1510-1574 гг.) - описал строение женских половых органов,

- итальянского врача Л.Боталло (16 в.) - описал кровоснабжение плода.

Акушерство, как наука, возникло во Франции.

Еще в 13 веке в Парижском госпитале "Hotel - Dieu" была открыта палата для рожениц. Помощь им оказы­валась хирургами.

В 16 веке еще не было специалистов - акушеров, но уже наметилось выделение акушерства в самостоятельную отрасль медицины. Фран­цузский хирург Амбруаз Паре (1517-1590 гг.) вновь открыл и ввел в акушер­скую практику забытую в эпоху средневековья операцию поворота плода на ножку и его извлечение; применил рассечение симфиза при узком тазе и ручное опорожнение матки при кровотечении. К этому времени относится упоминание о производстве французскими хирургами операции кесарева сечения, известной с древнейших времен. В 17 веке во Франции в Парижском госпитале "Hotel - Dieu" была открыта акушерская клиника.  В 18 веке расцвет акушерства как самостоятельной науки - врачебная помощь при родах в Германии, России.

СИСТЕМА ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА, ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. ОБЕСПЕЧЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ.

Организация акушерско-гинекологической помощи в Республике Беларусь базируется на основных принципах:

1. Государственный характер

2. Доступность

3. Высокий уровень оказания медицинской помощи

4. Профилактическая направленность

5. Единство науки и практики

 

Акушерско-гинекологической службой в стране руководит Главное управление лечебно-профилактической помощи детям и матерям Министерства Здравоохранения Республики Беларусь.

 

В его состав входят два отдела:

1. Акушерско-гинекологической помощи

2. Лечебно- профилактической помощь детям.

 

Руководство учреждениями родовспоможения осуществляют соответствующие районные, городские, областные отделы здравоохранения.

 

Основными учреждениями здравоохранения, оказывающими акушерско-гинекологическую помощь, являются:

 

 1. Родильный дом общего профиля или специализированный по определенному виду патологии беременных (ССС и эндокринным заболеваниям, туберкулезу, невынашиванию беременно- сти и др.);

2. Женская консультация, которая может быть структурным под- разделением родильного дома, поликлиники или амбулатории;

3. Акушерские и гинекологические отделения городских, областных, районных, участковых и других больниц.

 

В настоящее время в Республике Беларусь система акушерской и перинатальной помощи имеет 3-х уровневую структуру:

 


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 282; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!