ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ.



Курсовой экзамен по дисциплине «Акушерство и гинекология» в 2017/2018 уч. году

1. Основные этапы развития акушерства и гинекологии.

2. Система охраны материнства и детства, принципы организации оказания акушерско-гинекологической медицинской помощи. Обеспечение санитарно-эпидемического благополучия населения.

3. Понятие о демографии. Демографическая политика Республики Беларусь. Современные демографические тенденции в мире и в Республике Беларусь.

4. Основные принципы этики и деонтологии в акушерстве и гинекологии.

5. Структура и основные показатели работы женской консультации, родильных домов, акушерских отделений больниц. Санитарно-эпидемиологический режим родовспомогательных учреждений.

6. Диспансеризация беременных и родильниц.

7. Специализированная акушерско-гинекологическая помощь.

8. Медико-генетическое консультирование.

9. Материнская смертность и пути её снижения.

10. Организация и основные показатели работы женской консультации и гинекологических отделений больниц по обслуживанию пациенток с гинекологическими заболеваниями.

11. Диспансеризация пациенток с гинекологической патологией.

12. Организация гинекологической помощи детям и подросткам.

13. Принципы терапии и медико-реабилитационной экспертизы в гинекологии.

14. Особенности развития и строения половых органов женщины в разные возрастные периоды.

15. Наружные и внутренние половые органы. Молочные железы.

16. Физиология женской репродуктивной системы.

17. Цель и задачи перинатологии.

18. Перинатальная смертность и пути её снижения.

19. Перинатальная охрана плода и новорожденного.

20. Критические периоды в развитии эмбриона и плода.

21. Аномалии развития и патология плода: влияние вредных факторов внешней среды на организм матери и плода, врожденные пороки развития плода, плацентарная недостаточность, гипоксия плода, задержка внутриутробного развития плода.

22. Формирование функциональной системы «мать – плацента – плод»: оплодотворение, ранний эмбриогенез, имплантация, развитие и функции плаценты, функции околоплодных вод, строение и функции пупочного канатика и последа.

23. Физиология плода: плод в отдельные периоды внутриутробного развития, плод как объект родов.

24. Изменения в организме женщины при беременности.

25. Диагностика беременности.

26. Обследование беременной: опрос и объективное обследование, определение срока беременности и даты родов, предоставление листка нетрудоспособности беременным и родильницам.

27. Женский таз с акушерской точки зрения. Тазовое дно.

28. Методы оценки состояния плода.

29. Методы исследования функционального состояния плаценты.

30. Методы исследования околоплодных вод.

31. Течение и ведение физиологической беременности.

32. Диспансерное наблюдение беременной в женской консультации.

33. Основы рационального питания беременных. Режим и личная гигиена беременных. Принципы подготовки беременных к родам.

34. Оценка готовности организма беременной к родам.

35. Причины наступления родов. Родовые изгоняющие силы.

36. Предвестники родов. Прелиминарный период.

37. Клиническое течение родов: периоды родов и их характеристика, продолжительность родов. Принципы управления родовым актом.

38. Ведение родов в периоде раскрытия. Партограмма.

39. Ведение родов в периоде изгнания. Биомеханизм родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания. Первичная обработка новорожденного.

40. Ведение последового периода. Методы оценки кровопотери в родах.

41. Обезболивание родов.

42. Индуцированные и программированные роды.

43. Течение и ведение беременности у женщин с приобретенными и врожденными пороками сердца, показания к прерыванию беременности.

44. Родоразрешение беременных с пороками сердца, ведение пациенток в послеродовом периоде.

45. Течение и ведение беременности у женщин с гипертонической болезнью, показания к прерыванию беременности. Лечение гипертонической болезни во время беременности. Родоразрешение беременных и ведение пациенток в послеродовом периоде.

46. Течение и ведение беременности у женщин с артериальной гипотензией, показания к прерыванию беременности. Лечение артериальной гипотензии во время беременности. Родоразрешение беременных и ведение пациенток в послеродовом периоде.

47. Особенности течения и диагностики сахарного диабета в разные сроки беременности.

48. Течение и ведение беременности у женщин с сахарным диабетом, показания к прерыванию беременности.

49. Влияние сахарного диабета на развитие плода и новорожденного.

50. Родоразрешение беременных с сахарным диабетом и ведение пациенток в послеродовом периоде.

51. Течение и ведение беременности, родов, послеродового периода у женщин с заболеваниями щитовидной железы (гипотиреоз и тиреотоксикоз), осложнения для матери, плода и новорожденного, показания к прерыванию беременности.

52. Особенности течения и диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни у беременных.

53. Течение и ведение беременности у женщин с заболеваниями мочевыделительной системы, показания к прерыванию беременности.

54. Родоразрешение беременных с заболеваниями мочевыделительной системы и ведение пациенток в послеродовом периоде.

55. Анемия и беременность.

56. Наследственная и врожденная тромбофилия. Тромбоцитопатии.

57. Течение и ведение беременности, родов, послеродового периода у женщин с острыми и хроническими вирусными гепатитами, первичными холестатическими пораженими печени, гепатоцеребральной дистрофией печени; осложнения для матери, плода и новорожденного; показания к прерыванию беременности.

58. Особенности течения и диагностики в разные сроки беременности,  течение и ведение беременности у женщин с аппендицитом, панкреатитом, холециститом, язвенной болезнью желудка и двенадцати-перстной кишки, кишечной непроходимостью; показания к прерыванию беременности. Методы родоразрешения и ведение пациенток в послеродовом периоде.

59. Особенности течения и диагностики сопутствующей гинекологической патологии в разные сроки беременности: заболевания, передаваемые половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, сифилис, гонорея, ВИЧ-инфекция), миома матки, новообразования яичников.

60. Течение и ведение беременностиу женщин с гинекологической патологией; показания к прерыванию беременности. Методы лечения гинекологической патологии во время беременности.

61. Реконструктивно-пластические операции у беременных при наличии миомы матки. Органосохраняющие операции у беременных при наличии новообразований яичников. Родоразрешение беременных и ведение пациенток в послеродовом периоде.

62. Цитомегаловирусная и герпетическая инфекции, грипп, краснуха, корь, листериоз, туберкулез, токсоплазмоз: течение и ведение беременности, родов, послеродового периода; осложнения для матери, плода и новорожденного; показания к прерыванию беременности.

63. Этиология, классификация, диагностика и профилактика тазовых предлежаний плода.

64. Течение и ведение беременностипри тазовых предлежаниях плода, осложнения во время беременности.

65. Методы коррекции тазовых предлежаний плода.

66. Течение и ведение родов при тазовых предлежаниях плода.

67. Оперативные пособия в родах при тазовом предлежании.

68. Беременность и роды при поперечном и косом положениях плода: этиология, диагностика, тактика ведения беременности, операции, исправляющие неправильные положения плода (акушерский поворот).

69. Разгибательные головные предлежания плода.

70. Отклонения от нормального биомеханизма родов при затылочных предлежаниях плода.

71. Этиология, патогенез, диагностика многоплодной беременности. Течение и ведение многоплодной беременности. Течение и ведение родов.

72. Недоношенная беременность: этиология, патогенез, классификация, диагностика, клиническая картина, тактика ведения беременности.

73. Социальные аспекты и профилактика невынашивания беременности.

74. Диагностика, течение и тактика ведения преждевременных родов.

75. Анатомо-физиологическая характеристика недоношенного ребенка.

76. Переношенная беременность: этиология, патогенез, диагностика, профилактика, тактика ведения беременности. Дифференциальная диагностика переношенной и пролонгированной беременности.

77. Диагностика, течение и тактика ведения запоздалых родов.

78. Анатомо-физиологическая характеристика переношенного ребенка.

79. Этиология, патогенез, классификация, методы диагностики кровотечений во время беременности.

80. Этиология, патогенез, классификация, методы диагностики кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде.

81. Кровотечения в ранних сроках беременности.

82. Кровотечения в поздних сроках беременности, в первом и втором периодах родов: предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

83. Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах.

84. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови: клиническая картина, методы лечения, профилактика, реабилитация.

85. Геморрагический шок: клиническая картина, методы лечения, профилактика, реабилитация.

86. Эмболия околоплодными водами: клиническая картина, методы лечения, профилактика, реабилитация.

87. Этиопатогенез, классификация, методы диагностики, принципы интенсивной терапии гестозов.

88. Ранние гестозы: клиническая картина часто и редко встречающихся форм, тактика ведения беременности, показания к досрочному прерыванию беременности, лечение, профилактика, реабилитация.

89. Поздние гестозы: клиническая картина, тактика ведения беременности, лечение в зависимости от степени тяжести, сроки и методы родоразрешения, ведение родов, показания к досрочному родоразрешению, профилактика, реабилитация.

90. Атипичные гестозы: этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, акушерская тактика.

91. Этиология, патогенез, классификация, методы диагностики аномалий родовой деятельности.

92. Клиническая картина патологического прелиминарного периода, слабости родовой деятельности, чрезмерно сильной и дискоординированной родовой деятельности. Тактика ведения родов. Осложнения для матери и плода.

93. Методы коррекции аномалий родовой деятельности, профилактика.

94. Этиология, классификация, методы диагностики аномалий костного таза, профилактика.

95. Течение и ведение беременности при различных формах анатомически узкого таза.

96. Течение и ведение родов при различных формах анатомически узкого таза, осложнения для матери и плода.

97. Биомеханизм родов при различных формах сужения таза.

98. Причины клинически узкого таза. Методы диагностики клинически узкого таза.

99. Ведение родов у женщин с клинически узким тазом, осложнения для матери и плода, профилактика.

100. Причины, классификация, методы диагностики родового травматизма матери и плода.

101. Клиническая картина, лечение и профилактика разрывов матки, травм мягких тканей родовых путей, послеродовых свищей, расхождения и разрывов лонного сочленения, послеродового выворота матки.

102. Родовой травматизм плода: кефалогематома, внутричерепные кровоизлияния, травмы скелета, периферической и центральной нервной системы, органов брюшной полости.

103. Кесарево сечение: этапы развития операции кесарева сечения, виды операции, показания, противопоказания и условия для проведения операции, предоперационная подготовка и обезболивание, интраоперационные осложнения в послеоперационном периоде.

104. Методики вскрытия передней брюшной стенки: нижнесрединный разрез, разрез по Пфанненштилю, разрез Джоел-Кохена.

105. Кесарево сечение в нижнем сегменте матки. Кесарево сечение по методике M. Stark. Корпоральное кесарево сечение. Экстраперитонеальное кесарево сечение. Кесарево сечение с временной изоляцией брюшной полости.

106. Малое кесарево сечение. Влагалищное кесарево сечение. Ведение пациенток в послеоперационном периоде.

107. Современные методы оценки состояния рубца на матке. Тактика ведения беременных с рубцом на матке, оптимальные сроки и методы родоразрешения, осложнения.

108. Акушерские щипцы: модели и устройство акушерских щипцов; показания, противопоказания, условия для наложения акушерских щипцов; методы обезболивания; правила и этапы операции наложения акушерских щипцов; затруднения и осложнения при проведении операции; техника наложения выходных и полостных акушерских щипцов; осложнения для матери и плода.

109. Вакуум-экстракция плода: показания, противопоказания, условия для проведения операции, методика проведения, осложнения для матери и плода.

110. Плодоразрушающие операции: показания, противопоказания, условия для проведения операции, виды операций, осложнения для матери.

111. Изменения в организме родильницы.

112. Течение и ведение послеродового периода.

113. Анатомо-физиологические особенности новорожденного.

114. Совместное пребывание матери и новорожденного. Принципы грудного вскармливания.

115. Послеродовые гнойно-септические заболевания:этиология, патогенез, классификация, особенности течения и принципы лечения.

116. Послеродовой мастит, хориоамнионит, послеродовая язва, эндометрит, тромбофлебит, параметрит, пельвиоперитонит, перитонит, сепсис, инфекционно-токсический шок: клиническая картина, диагностика, лечение.

117. Послеродовой гипоталамический синдром.

 

 

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ.

1. Период первобытнообщинного строя - женщина рожала без всякой по­мощи, иногда ей помогала старшая женщина в семье. Происходило накопление бессознательного опыта.

2. При рабовладельческом строе - возникают вопросы о причине трудных родов и появляются рациональные приемы для родоразрешения. У египтян, евреев и китайцев акушерская помощь находилась всецело в руках женщин (повитух).

У древних китайцев роды проводились в сидячем положении.

У древних египтян существовало особое сословие женщин, оказывавших пособие роженицам. Чтобы узнать, беременна ли женщина, ей давали напиток, приготовленный из особой травы (будудука), и молока женщины, родившей мальчика. Если этот напиток вызывал рвоту, значит женщина беременна, в противном случае беременность отсутствовала. Пол будущего ребенка определяли с помощью зерна ячменя и пшеницы, смачивали их мочой беременной женщины и следили за прорастанием семян. Если первой прорастала пшеница, то предсказывали, что будет девочка, если ячмень — мальчик. Были известны некоторые женские болезни: неправильные менструации, опущение стенок влагалища, выпадение матки.

У древних евреев для определения беременности заставляли женщину ходить по мягкой почве: если оставался глубокий след, значит беременность существовала. Представления о послеродовых выделениях из матки: они различали белые и красные лохии (выделения), а нормальное и патологическое течение послеродового периода определяли по дням выделения лохий и по их виду.

В древней Индии помощь роженице оказывала каждая опытная в этом деле женщина; в тяжелых случаях родов акушерка обращалась за помощью к врачу-мужчине. Сушрута впервые упоминает о неправильных положениях плода, при которых он рекомендует производить поворот на ножку и на головку и впервые предлагает производить извлечение плода, а в необходимых случаях и плодоразрушающую операцию.


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 289; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!