Эпилептоидная психопатия, эпилептоидная акцентуация, эпилептоидный характер.
Термин возник в результате наблюдений за больными эпилепсией для которых при прогрессировании заболевания наиболее характерны такие изменения личности.
Эпилептоид является носителем черт, которые как бы противоположны друг другу. С одной стороны душевная замедленность, инертность, с другой - взрывчатость, жестокость и, одновременно, льстивость. В зависимости от преобладания, варианты широки, а само явление в нашем современном обществе очень распространено. В художественной литературе подобные характеры давно привлекают внимание писателей и хорошо описаны во всех вариантах: психастенический князь Мышкин; эксплозивный, зловеще кружащий необузданный унтер Пришибеев; жестокий, расчетливо льстивый, угодливый Иудушка Головлев и др. Все черты эпилептоидного психопата, но в смягченном виде характерны и для эпилептоидной акцентуации.
Мышление таких людей прямолинейно, авторитарно, не терпит и практически не принимает критики и других мнений. Это склонность мыслить коротким путем (не всегда верным), без склонности к сомнениям, без потребности оглядывать и анализировать свою мысль, всегда убежденный в своей правоте, он не способен к живому обобщению, умению выделить главное. Его настроение всегда проникнуто душевной сердитостью, которую часто прикрывает льстивой сладкостью. Он дотошно обстоятелен, прилипчив к мелочам, так как главное и второстепенное для него нередко равнозначны, часто зануда. Такая прямолинейность - хорошая почва для сверхценных идей, которые претворяются в жизнь без корректировки "до конца", независимо от того каким он будет, потому что сам результат важнее смысла.
|
|
|
В эмоциональном отношении так же характерны прямолинейность и авторитарность ("без лишних сантиментов!"), сопровождающиеся постоянной душевной злобноватой напряженностью с дисфорией - своеобразная смесь гнева, страха и тоски. Периодически они спонтанно резко усиливаются ("встал не с той ноги"), он злится и сердится на все без видимых причин, "сидит и смотрит, как удав". Фон для дисфории у эпилептоида есть всегда. Он не может быстро реагировать на изменения в силу вязкости мышления и эмоций и накапливает в себе напряжение, возникает своеобразный стаз, застой отрицательных эмоций до душной, грозовой атмосферы, за которой неизбежно следует взрыв. Как достаточно волевой человек, он сдерживается, но ищет объект для разрядки. Эпилептоид должен разрядиться и разрядка его смягчает. Безоглядно почитает должности вышестоящих и без колебаний выполняет спущенные установки, жесток и беспощаден с подчиненными. Обладает мощными влечениями к власти. Для эпилептоида достаточно свойственен бытовой постулат о начальнике: какой дурак будет терпеть подчиненного умнее себя. Врач должен помнить, что эпилептоид с почтением относится к чинам должностям и званиям, и потому большее значение придает форме, чем сути и уму.
|
|
|
Он может ни во что не ставить врача, но "обожает" науку, хотя порой ничего в ней не смыслит. Чем больше врач прибегает в разговоре к наукообразности, тем больше шансов воздействия на эпилептоида. Врач должен помнить, что у эпилептоида, как правило, есть фаворит, чьи советы и наставления он чтит и выполняет, без критики их правильности. Если это член семьи, то задача управления процессом лечения значительно облегчается.
Нередко бывает безнравственен. Эпилептоид всегда носит защитную маску, скрывая внутреннее безобразие за внешним благообразием и пристойностью. В разговоре с вышестоящим часто в лексиконе использует уменьшительные формулировки, подчеркивая услужливость и не скрывая лесть (для него - это норма): «как ваши деточки, женушка, как их здоровьице, как я рад, что именно вы достойнейший из всех приехали к нам для проверки!"...
Следует заметить, что эпилептоид не разряжается на вышестоящих, его жертвы те, кто для него наименее опасны в момент разрядки. Учитывая особенности описываемой личности нетрудно прогнозировать соматические расстройства. Эмоциональной вязкости и напряженности соответствуют такие же физиологические формы жизнеобеспечения, что позволяет сохранять достаточно длительно высокую стеничность. Однако со временем неизбежны расстройства, связанные с высоким уровнем катехоламинов и сложностями коррекции функциональных систем при изменяющихся обстоятельствах жизни. Часто встречаются ишемическая болезнь сердца, ранние инфаркты миокарда, инсульты, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, тяжелый алкоголизм (особенно при нереализованной авторитарности).
|
|
|
Отсутствие в нашей стране закона о предварительном психологическом тестировании при назначении на руководящие посты способствовало тому, что среди руководителей всех рангов мы постоянно встречаем людей с эпилептоидными чертами различной степени выраженности. Они легко узнаваемы не только по делам - стремление необоснованно по прихоти менять кадры, но и словам с категорическим содержанием: "я убежден", "я сказал, так будет"...
Шизоидный характер.
|
|
|
Следующая группа характеров описывается как шизоиды. Им свойственны аутистичность мышления и чувствования. У шизоида отмечается большая значимость внутренних переживаний по сравнению с существующей реальностью. Аутистическое мышление следует и развивается по своим законам, не сообразуясь с реальностью. Мысль развивается и идет, как бы сама из себя, не сообразуясь с действительностью, оттолкнувшись от нее, не сопоставляя себя и ее. Для шизоида гораздо важнее изгибы и повороты собственной мысли, а не ее соответствие реальности, которая представляется ему делом второстепенным. Он смотрит на мир через очки своих схем. Склонен к идеализации окружающего мира и людей, на которые имеет свои схематизированные образы. И если, например, созданная в уме схема женщины совпадает с реальной - шизоид влюбляется с первого взгляда, порой независимо от общественного статуса, образования, характера поведения и других достоинств и недостатков объекта. Шизоид - типичный интроверт - человек, для которого всего дороже свой внутренний созданный субъект, окружающее для него мало значит.
Его переживания не соотнесены с действительностью, а соответствуют созданным схемам. Если действительность не вписывается в схему "тем хуже для нее". Аутистическое мышление не есть патология - это одна из форм мышления, одна из форм обработки информации. Оно становится гениальным в областях знаний, где необходима абстракция: математика, физика и др. То есть там, где в момент исследования, чаще в теоретических областях, необходим отрыв от реальности. Шизоид нуждается в самовыражении, это необходимо учитывать врачу для установления контакта и взаимопонимания. Нужно знать, что всякий шизоид несет в себе одновременно холодность, отстраненность и обостренную чувствительность (сенситивность). Классический образ чувствования шизоида - фашист, отправляющий людей в газовую камеру и в это же время плачущий от умиления над фотографией своей жены и детей. Тонко чувствующий шизоид - джентльмен, аристократично отстраненный от вас, не несущий теплоты и человечности, словно отодвигающий вас на определенную дистанцию при общении.
Врач должен помнить, что внутренняя картина болезни (а значит, во многом течение и исход заболевания) построены по своим умозрительным законам, переубедить шизоида невозможно. Понимание заболевания и путей выздоровления может быть непривычно вычурным, но не лишено логики. Успех контакта будет зависеть от того, в какой степени вы сможете понять его схемы, как, например, вы сможете увидеть смысл и образ картин М.Шагала, Маневича, С.Дали.
Сангвинический характер.
Группа наиболее гармоничных личностей, тем не менее, отличающихся своеобразными фазами (периодами) спада и подъема настроения и общей активности. Сангвинический характер - это синхронный спонтанный синтонный отзвук и голосом, и мимикой в процессе коммуникации. Реагирует легко, живо, мышление реальное, адекватное, практическое, склонен к юмору даже в трагических ситуациях. При исследованиях опирается на факты, практическую ценность и целесообразность. В профессиях писателя и живописца выделяется реализмом, стремлением изображать правду жизни. Главное свойство - естественность во всем, не злопамятен, ради дела признает свою неправоту. Заражает других настроением, аппетитом, влечениями, которые всегда естественны и человечны. Характерно одновременное сосуществование в настроении радости и легкой грусти, печали, которая, однако, всегда оптимистична. Сангвиник - беспечный любитель жизни и энергичный практик одновременно, способный и расположенный к организаторской работе при хорошем понимании и даже любви со стороны подчиненных. Часто имеют пикнитическое телосложение, страдают излишним весом, болеют и умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета.
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 215; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!