Реабилитация больных с поврездеюими и заболеваниями челюсгно - лицевой облает 539
• 
В самостоятельных занятиях больные выполняют только
специальные упражнения. По показаниям во время занятий ЛФК
и приема пищи можно снять резиновую тягу (при двухчелюешой
фиксации) для восстановления подвижности нижней челюсти.
• В период образования костной мозоли (3-4 нед) при травма
тических повреждениях челюстей физические упражнения должны
быть направлены на восстановление функции височно-нижнечелю-
стного сустава, силы и выносливости мимических и жевательных
мышц.
Двигательный режим больных
Различают три периода течения заболевания или травматического поражения челюстно-лицевой области.
Первый период — острое проявление патологического процесса: развитие воспалительных или реактивных воспалительных процессов в поврежденных тканях, значительная интоксикация.
Задачи ЛФК:
• профилактика возможных осложнений со стороны внутрен
них органов;
• улучшение крово- и лимфообращения в зоне поражения
с целью стимуляции репаративно-регенеративных процессов;
• профилактика развития грубых стягивающих рубцов
в области слизистой оболочки рта и кожных покровов лица, конт
рактур жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстного
сустава;
• выработка элементарных бытовых навыков (оттягивание угла
рта для лучшего приема пищи, собирание губ в трубочку и др.);
• поддержание общей тренированности организма.
В этот период рекомендуется:
|
|
|
• проводить упражнения для мышц, не связанных с повреж
денными тканями, и дыхательные упражнения;
• применять дозированные движения общего характера и ло
кальные (местные) для непораженных мышц, косвенно воздейству
ющие на пораженные ткани;
• физические упражнения должны способствовать улучше
нию местного обмена, рассасыванию кровоизлияний и профилак
тике развития стягивающих рубиов.
|
|
|
|
540 Лечебная физкультура Глава 12
Второй период — подострый: уменьшение или исчезновение воспалительных явлений, улучшение общего состояния больного. Задачи ЛФК:
• борьба с развитием контрактур;
• восстановление подвижности височно-нижнечелюстных
суставов;
• восстановление функций различных групп мыпш.
Рекомендуются специальные упражнения (на фоне обшераз-вивающих и дыхательных):
• активные свободные, активные с помощью для нижней
челюсти с максимально возможной амплитудой движения;
• массаж языком поврежденной слизистой оболочки и соб
ственно полости рта, что уменьшает образование грубых рубцов;
• активные движения мимических мышц и массаж кожных
покровов с целью профилактики Рубцовых образований;
|
|
|
• активные движения с помощью и использованием резино
вых пробок, клиньев, активные движения для височно-нижнечелю-
стного сустава;
• упражнения для языка (в случае его повреждения) для вос
становления нормальной функции речи; упражнения вне полости
рта и произношение гласных звуков, слогов, слов (высунуть язык
в виде «лопатки» и расслабить его; загнуть язык крючком вверх,
затем вниз; кончиком языка провести по зубному ряду с внешней
стороны и др.).
й Внимание! Если язык достиг хорошей подвижности, следует Переходить к произношению букв и слов. В дальнейшем рекомендуется чтение вслух и нараспев.
Третий период — восстановление функции челюстно-лицевого аппарата; образование костной мозоли при повреждении костной ткани, окончание рубцевания или эпителизации при повреждениях мягких тканей.
Задана ЛФК: восстановление нарушенных функций пораженного органа и трудоспособности больного.
Средства ЛФК применяются при контрактурах челюстей, руб-цовых изменениях в приротовой области, поражениях лицевого нерва, повреждении языка, мыши шеи.
|
|
|
|
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 142; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!