Массаж при диабете можно проводить в двух вариантах.
• Общий массаж, на фоне которого проводится проработка
соответствующей сегментарной зоны, затем массаж пораженной
конечности с частотой до двух раз в неделю, продолжительность
30-40 мин. Учитывая высокую частоту церебральных сосудистых
расстройств, целесообразно акцентированно проводить массаж
воротниковой области по методике лечения при гипертонической
болезни.
• Более локальный массаж, включающий воздействие на сег
ментарную зон>, обычно пояснично-крестцовую; при отсутствии
местных трофических нарушений — массаж суставов и мягких тка
ней конечности. Такой массаж длительностью 10—15 мин можно
проводить ежедневно.
Курс лечения — 10—15 процедур.
При поражении нижних конечностей массаж проводят в положении лежа на спине, боку или сидя на табурете. Начинают с пояс-нично-крестцовой области, используя все приемы массажа. Если выявлены сегментарные зоны, то лучший эффект обеспечивают процедуры по методике сегментарного массажа. Затем переходят к массажу нижней конечности по отсасывающей методике, при этом более удобно положение пациента лежа на спине или на боку.
Применяют все приемы массажа (поглаживание, растирание, разминание, вибрацию) с незначительной интенсивностью. Из приемов вибрации ислояьзуют непрерывистую стабильную и лабильную. Для активации обменных процессов большое внимание уделяют разминанию крупных мышц. Тщательно прорабатывают места перехода мышц в сухожилия, апоневрозы, места прикрепления мышц к костной ткани, межмышечные пространства. Из-за плохого кровоснабжения эти участки наиболее сильно страдают при ангиопатиях. Массаж является и некоторой профилактикой остео-пороза.
|
|
Лечебная физкультура . Глава 7
После этого приступают к массажу пораженных нервных стволов и суставов с помощью приемов поглаживания, растирания и непрерывистой вибрации. Интенсивность массажа также умеренная.
Методика общего массажа представлена в разделе, посвященном лечению ожирения. Учитывая высокую частоту макро- и мик-роангиопатий, диабетических артропатий, большее внимание уделяется сегментарному воздействию, активизирующему обменные процессы в конечностях. Для верхних конечностей это массаж воротниковой области. Массаж для нижних конечностей описан выше. Сегментарные воздействия проводят и на грудном отделе позвоночника, смягчая тем самым проявления автономной нейропа-тии. В ходе процедуры могут быть включены точечные воздействия в надлопаточной области, а также паравертебрально в межлопаточной области и нижнегрудном отделе, предполагая возможность сегментарной активизации работы поджелудочной железы. При сохранении хотя бы минимальной эндокринной функции улучшение микроциркуляции, трофических процессов в паренхиме поджелудочной железы способствует стимуляции продукции инсулина. Для улучшения функционирования дыхательной системы прорабатывают дыхательные мышцы.
|
|
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 149; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!