Процедура ЛГ для больных язвенной болезнью

Двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии в условиях

Санаторно - курортного лечения

№	Содержание раздела	Дозировка , мим	Задачи раздела , процедуры
1	Ходьба простая и усложненная , ритмичная , в спокойном темпе	3-4	Постепенное втягивание в нагрузку, развитие координации
2	Упражнения для рук и йог в сочетании с движениями туловища , дыхательные упражнения в положении сидя	5-6	Периодическое повышение внутри-брюшного давления, усиление кровообращения в брюшной полости
3	Стоя , упражнения в метании и ловле мяча , перебрасывание медбола , эстафеты , чередование с дыхательными упражнениями	6-7	Общефизиологическая нагрузка, создание положительных эмоций, развитие функции полного дыхания
4	Упражнения на гимнастической стенке типа смешанных висов	7-8	Общетонизирующее воздействие на ЦНС, развитие статико-динамической устойчивости
	Элементарные упражнения лежа для конечностей в сочетании с глубоким дыханием	4-5	Снижение нагрузки, развитие полного дыхания

Лечебная физкультура . Пша 7

7.4. Хронический гастрит

Течение хронического гастрита с нормальной или повышенной кислотностью длительное, с продолжительными ремиссиями. Обострения обычно связаны со срывами нервной деятельности, обусловленными отрицательными эмоциями, волнением, тяжелыми переживаниями. Стечением времени такая форма заболевания может перейти в хронический гастрит с секреторной недостаточностью вследствие «утомления» секреторного аппарата желудка и развития морфологических изменений в слизистой оболочке.

Больных хроническими гастритами обычно лечат в поликлинических условиях, периодически — в санаторно-курортных. Наряду с лечебным питанием, медикаментозной терапией, физиотерапией и аутогенной тренировкой широко используют средства ЛФК.

Задачи ЛФК: тонизировать и нормализовать деятельность ЦНС, восстановить нормальные кортико-висцеральные связи; нормализовать секреторную и моторную функции желудочно-кишечного тракта, обмен веществ; улучшить деятельность сердечно-сосудистой и трахеобронхиалъной систем, обеспечить их адаптацию к возрастающей физической нагрузке.

При проведении занятий следует придерживаться следующих рекомендаций.

• При обострении хронического гастрита средства ЛФК
следует назначать только после стихания симптомов раздраженного
желудка (боли, тошнота, рвота). В этом подостро.м периоде показа
на лишь ЛГ, исключая упражнения для мышц брюшного пресса,
которые могут спровоцировать обострение.

• Сосудистая дистония и лабильность ССС не являются про
тивопоказанием к занятиям ЛГ, так как физические упражнения
способствуют их уменьшению (ликвидации).

• Нарушение деятельности кишечника (понос) требует от
срочки назначения ЛГ до прекращения энтерита. Запор не является
противопоказанием для физических упражнений, так как он содей
ствует улучшению работы кишечника.

• Наряду с упражнениями без отягощения в комплекс Л Г
необходимо вводить и эмоциональные упражнения, направленные
на повышение тонуса нервной системы, особенно у больных с по
ниженной секрецией (например, комбинированные движения,
сопровождающиеся хлопками, и др.).

^ абилитациябопьньксзаболгаания !*) органов пищеварения и нфушениями обмена веществ 219

• Упражнения в ходьбе рекомендуется выполнять с высоким
подниманием бедер; подскоки следует заменить приседаниями
и приподниманием на носки, не вызывающими сотрясения брюш
ных органов.

• Специальные нагрузочные упражнения для мышц брюшно
го пресса в первой половине курса Л Г не рекомендуются, так как
и без этих упражнений мышцы достаточно вовлекаются в работу
при наклонах и поворотах туловища в стороны.

• Упражнения с гимнастическими предметами (гантели, була
вы и др.) должны быть маховыми и сочетаться с дыхательными
упражнениями; целесообразнее применять динамические дыха
тельные упражнения.

• Общее число упражнений в занятии ЛГ 15—25 в зависимости
от общего состояния больного. В меньшем числе упражнений нужда
ются больные с пониженной секрецией, в большем — с нормальной и
повышенной секрецией (обычно достаточно упитанные).

• Дозировка упражнений у больных с хроническим гастритом
при пониженной секреции должна быть умеренной, а при нормаль
ной и повышенной секреции — более высокой. Так, при хроническом
гастрите с пониженной секрецией рекомендуется 3—4 повторения
каждого упражнения — плавно, в спокойном темпе; при нормальной
а повышенной секреции — 5—6 повторений в среднем темпе.

• Из средств и форм ЛФК показаны различные виды физиче
ских упражнений, УГТ, пешеходные прогулки, плавание, лыжные и
велосипедные прогулки и элементы спортивных игр (теннис, во
лейбол и др.).

Методика Л Г при хронических гастритах зависит от формы заболевания.

• Пониженная секреторная функция желудка (гастрит с се-
креторкой недостаточностью): ЛГ применяют с целью общего
умеренного воздействия физической нагрузки на организм. Основ
ная направленность ЛГ — регулирование процессов сокоотделения,
улучшение обмена веществ, укрепление мышц брюшного пресса,
активизация кровообращения в брюшной полости. Для стимуляции
секреторной и моторной функции желудка на фоне общеукрепляю
щих упражнений в занятиях ЛГ применяют специальные упражне
ния для мышц брюшного пресса в исходных положениях стоя, сидя
и лежа с постепенным увеличением нагрузки. Целесообразно ис-

220_________________________________ Лечебная физкультура, Глава 7

пользовать упражнения, охватывающие крупные мышечные группы, дыхательные упражнения, усложненные виды ходьбы, упражнения с гимнастическими предметами и снарядами. Показан массаж живота.

• Повышенная секреторная функция желудка: задача ЛГ -нормализация функции вегетативной нервной системы и уравновешивание нервных процессов. Положительный эмоциональный фон - важное условие ЛФК у этих больных. Рекомендуется вводить в процедуру Л Г более сложные по координации упражнения в сочетании с дыхательными. Воздействие на мышцы брюшного пресса должно быть ограниченным. При повышенной секреция желудочного сока больные должны выполнять упражнения с большей нагрузкой, по сравнению с теми, у кого секреция понижена. Интенсивность нагрузки можно повысить, ускоряя выполнение упражнений, увеличивая число повторений, вводя упражнения с отягощением. При умеренной физической нагрузке секреция желудочного сока повышается, а интенсивная мышечная работа уменьшает ее.

В санаторно-курортных условиях широко используют эстафеты в игровой форме (с мячом, булавами, гимнастическими обручами), прогулки, спортивные упражнения (плавание, лыжные прогулки, коньки и др.) и массаж живота (по седативной методике).

Дискинезии желчных путей

Различные формы дискинезии желчных путей требуют дифференцированного методического подхода при использовании средств ЛФК.

При гипокинетической форме дискинезии используют исход ные положения лежа на спине, на левом или правом боку, стоя на коленях или на четвереньках, сидя и стоя. В занятия Л Г включают общеразвивающие упражнения для верхних и нижних конечностей с постепенно возрастающей амплитудой, упражнения для мышц брюшного пресса, в том числе ходьбу (с высоким подниманием бедер). Особое внимание уделяют выработке правильного полного дыхания и тренировке, направленной на его урежение (путем удлинения вдоха и выдоха). Этот методический прием способствует уменьшеншо и даже ликвидации болевого синдрома и диспепсических явлений. Показаны подвижные игры.

Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 288; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 71 72 73 74 757677 78 79 80 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!