Механизм формирования «большого порочного круга» при синдроме болезненного рефлекторного мышечного спазма



Внешнее повреждающее воздействие

Неврологическая патология, воспалительные или/и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата

Нарушение движений


         
   



Спазм сосудов


МЫШЕЧНЫЙ СПАЗМ


Рефлекторная

гиперакплвность

(проводящие

пути)


         
   


 

 

Локальная  

Ноцицептивная

1  
ишемия ■ ми iflgi »

импульсация

...

и гипоксия  

( БОЛЬ)

   

 

 

 

 

   

Нейротоксические и нейродистрофические изменения в тканях

   
             

щения паравертебральной т^ускулатуры на мышцы, участвующие в функционировании крупных проксимальных суставов (например, плечевых, тазобедренных).

Ограниченная миофиксация создает фиксацию только ПДС
позвоночника. Она также бывает верхней и нижней.

Локальная миофиксация характеризуется мышечно-тони-
ческими реакциями сегментарных мышц ПДС.

Миофиксация — это симптомокошшекс, который развивается в результате взаимодействия корковых центров чувствительного и двигательного анализаторов. Миофиксация может купировать




 


Лечебная физкультура . Глава 3

раздражение синувертебрального нерва, то есть оздоравливать больного (саногенирующаяК иногда она усиливает раздражение рецепторов синувертебрального нерва, то есть усугубляет патогене­тические реакции (патогенируюшая).

Мануальная диагностика

Большое достоинство МТ — возможность направленного, диф-фсренцировамного воздействия именно на те сегменты позвоноч­ника и суставы конечности, в которых возникли патологические изменения. Тем самым достигается реализация одного из основных принципов медицины — индивидуального подхода к каждому боль­ному. Вместе с тем это определяет необходимость тщательного предварительного изучения всех структур позвоночника и ОДА в целом с помощью специально разработанных ручных приемов — мануальной диагностики.

В основе мануальной диагностики лежит представление о том, что позвоночник и суставы конечностей составляют единый орган, имеющий специфические анатомо-биомеханические осо­бенности, зависящие от строения и функции костно-связочного и мышечно-сухожильного аппаратов, иннервации и кровоснаб­жения.

Диагностические приемы МТ

Пальпация

• Поверхностная скользящая пальпация, позволяющая опре­
делить поражения ПДС, развившиеся вследствие:

а) местного гипергидроза в зоне очага ирритации (симптом
«прилипания пальца»};

б) напряжения кожных покровов в зоне очага ирритации
(симптом «стиральной доски»).

• Глубокая скользящая пальпация, позволяющая определить
уплотнения и трштерные точки (ТТ).

• Щипковая пальпация — наиболее эффективна для провока­
ции локального судорожного ответа.

• Пальпируемое уплотнение (тугой тяж или узел) — группа уп­
лотненных мышечных волокон, которые ассоциируются с ТТ и выяв­
ляются при тактильном обследовании мышц.




 


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 195; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!