Организация работы акушерского стационара: структура, содержание работы. Обеспечение противоэпидемического режима в родильном доме. Показатели деятельности родильного дома.
Акушерский стационар представляет собой сложное по структуре лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания квалифицированной акушерской помощи беременнымроженицам, родильницам и новорожденным на основе достижений современной науки и техники.
основными его подразделениями служат приемно-смотровое помещение, родовой блок (отделение), физиологич послеродовое отделение, обсервационное отделение, отделение патологии беременных и отделение для новорожденных детей. Кроме того, в родильном доме имеются административно-хозяйственная служба, лаборатория, аптека и ряд вспомогательных кабинетов. Структура родильного дома (отделения) должна соответствовать требованиям строительных норм и правилам лечебно-профилактических учреждений, оснащение – табелю оборудования родильного дома (отделения), санитарно-эпидемиологический режим – действующим нормативным документам.
Основными задачами работы родильного дома являются: оказание высококвалифицированной мед помощи женщинам во время б-ти, родов и в послеродовом периоде; обеспечение соответствующего наблюдения и ухода за здоровыми новорожденными и оказание квалифицированной медицинской помощи детям, родившимся в асфиксии или с другими заболеваниями, требующими соответствующего лечения, а также недоношенным, заболевшим и новорожденным до перевода их в соответствующую детскую больницу.
|
|
|
ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО РЕЖИМА Структура помещений родильного дома должна обеспечить изоляцию здоровых беременных, рожениц, родильниц и новорожденных от больных, строжайшее соблюдение правил санитарно - противоэпидемического режима, изоляцию заболевших ; Родильный дом два раза в год ( не менее 1 раза в год ) должен закрываться для проведения плановой дезинфекции, в том числе при необходимости – для косметического ремонта.
Масочный режим В родильных залах ; В операционных ; В отделениях новорожденных маски при проведении инвазивных манипуляций ( операция заменного переливания крови, катетеризация пупочных сосудов, люмбальная пункция и др.); Обязательно использование масок во всех отделениях в период эпидемиологического неблагополучия.
Разрешается посещение родственниками беременных и родильниц. Порядок посещения устанавливается администрацией родильного дома ; Присутствие мужа ( близких родственников ) при родах возможно при наличии условий ( индивидуальные родильные залы ), отсутствии у посещающего лица инфекционного заболевания ( ОРЗ и др.), с разрешения дежурного врача с учетом состояния женщины.
Порядок приема на работу Лица, поступающие на работу в родильный дом, проходят медицинский осмотр врачей терапевта, дерматовенеролога, стоматолога, отоларинголога ( в дальнейшем – 2 раза в год ), а также следующие обследования : крупнокадровая флюорография грудной клетки ( в дальнейшем – по показаниям и 2 раза в год ); исследование крови на сифилис ( в дальнейшем – 4 раза в год ); исследование крови на гепатит В и С ( в дальнейшем – 1 раз в год ); исследование мазков на гонорею ( в дальнейшем – 2 раза в год ); исследование крови на ВИЧ - инфекцию ( в дальнейшем – 2 раза в год ).
|
|
|
АС имеет следующие основные подразделения : приемно - смотровое ( пропускное ; фильтр ), физиологическое или первое акушерское отделение, обсервационное или второе акушерское отделение, палаты новорожденных в первом и втором акушерских отделениях, палату интенсивной терапии и реанимации новорожденных, палаты патологии беременности, гинекологическое отделение
Приемно - смотровое отделение ( приемно - пропускной блок ) родильного дома включает в себя приемную ( вестибюль ), фильтр и смотровые комнаты для физиологического и обсервационного отделений Смотровая имеет помещение для обработки поступающих женщин, туалет, душевую, установку для мытья суден.
|
|
|
Статистическая группировка и сводка. Виды статистических таблиц. Правила их построения.
Группировка – расположение статистических данных путем их объединения в качественно однородные группы. Например, по полу: 1 – мужчины, 2- женщины; по возрасту: 1 – 15-19 лет; 2 – 20-24 г.; 3 – 25-29 лет; образованию; стажу работы; диагнозам; исходу заболеваний и т.д.
Для группировки заболеваний используется МКБ , травм и причин смерти. При группировке признаков наблюдения нужно стремиться, во-первых, использовать виды группировок, применяемые при подобных исследованиях другими авторами, чтобы иметь возможность сравнивать полученные данные. Во-вторых, следует помнить о том, что закономерности или типичные черты явления, а также влияния и взаимосвязи факторов выявляются только при достаточном количестве наблюдений. Большое дробное количество группировок может привести к нежелательному размежеванию материала и не даст возможности уловить закономерность.
После того, как все признаки, записанные в программе исследования, будут зашифрованы, приступают к разработке и сводке материала. Подсчитанные количества единиц наблюдения в каждой группе вносятся в макеты таблиц, рассчитываются относительные величины и др. В процессе сводки должны быть сопоставлены и скомбинированы отдельные группы признаков или выявлены связи между явлениями. Результаты статистической сводки систематизируются в таблицах, в кот цифровой материал становится более наглядным, облегчается сопоставление показателей и их анализ.
|
|
|
ТАБЛИЦЫ
Таблица распределяются на простые и сложные. Сложные делятся на групповые и комбинационные.
Требования к таблицам:
1.Таблица должна иметь четкое и краткое заглавие, в котором слово «таблица» не пишется.
2. Заголовок должен полностью отражать содержание таблицы, включая наименование единиц, в которых представлен цифровой материал.
3. В заголовке сначала упоминается подлежащее, а затем сказуемое таблицы.
4. Должны быть итоговые строки и графы.
В таблице различают подлежащее (то, о чем говорится) и сказуемое
( то, что объясняет подлежащее).
Статистическое подлежащее – это основной признак изучаемого явления, оно располагается по горизонтальным строкам таблицы. Статистическое сказуемое – признаки, характеризующие подлежащее, располагаются в вертикальных графах таблицы.
Простой называется таблица, в которой представлена итоговая сводка данных лишь по одному признаку (чего сколько было).
Групповой называется таблица, в которой представлены данные с группировкой их, как минимум, по двум признакам, причем один из них находится в подлежащем, другой – в сказуемом таблицы. Если сказуемых несколько, они располагаются вертикально по очереди. Подлежащее через цифру связано с каждым сказуемым отдельно, а сказуемые между собой не связаны, поэтому информативность этих таблиц ограничена.
Комбинационной называется таблица, в которой представлены сводные данные с непременным сочетанием трех и более взаимосвязанных признаков. Подлежащее через цифру связано со всеми сказуемыми, а сказуемые связаны между собой.
Итак, вид таблиц зависит от того, связаны или нет сказуемые между собой.
Графическое изображение: для большей наглядности и понимания. 1.диаграммы (линейные, плоскостные, объемные. Условия: знать показания к применению, указать время и место к которым относятся данные, соблюдать масштаб, письменные пояснения) 2. картограммы (на контурной карте). 3. картодиаграммы.
Любой график содержит следующие элементы: масштаб, усл обозначения (окраска, штриховка), фигуры, линии, цифры. В мед статистике применяют линейные, плоскостные, объемные и фигурные диаграммы. Линейные диаграммы отражают изменение явления в динамике. Сезонный, циклический характер изображают радиальной диаграммой, при этом месяцы года располагают по часовой стрелке. Плоскостные диаграммы (секторные, внутристолбиковые) используют для изображения показателей распределения, доли, процентов, структуры. Ленточные, столбиковые и пирамидальные диаграммы показывают частоту (распространенность, уровень) явления. Фигурные диаграммы, картограммы и картодиаграммы отображают показатели на определенных административных территориях в виде обозначений, фигур
БИЛЕТ 22
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 677; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!