Болезни системы кровообращения как медико-социальная проблема.
Болезни СС занимают 2ое место в структуре общ заболеваемости (около 16%) и 1ое место — среди причин смерти (уровень смертности составляет более 980 случаев на 100000 жителей). Увеличение показателей смертности от этих заболеваний происходит на фоне роста общей смертности населения. Установлено, что число больных с этой патологией особенно интенсивно увеличивается среди мужчин в возрасте 40—50 лет. С-СЗ занимают сегодня 1ое место среди причин инвалидности населения нашей страны. При этом 4% муж получают I группу, 60% — II гр инвалидности. У жен эти показатели немного ниже. Среди причин инвалидности превалируют ишемическая и ГБ, сосудистые поражения мозга, ревматизм.
С возрастом отмечается повышение ур-ня заб-ти С-СЗ.У жен показатели заболеваемости (кроме инфаркта миокарда) выше, чем у муж. Увеличение показателей смертности от С-СЗ обусловлено такими факторами, как постарение населения, улучшение диагностики, более точная формулировка причин смерти.
Из большого числа факторов риска возникновения ИБС выделены две основные группы: 1) социально-культурные факторы риска; 2) “внутренние” факторы риска. К 1-й группе отнесены: потребление высококалорийной, богатой насыщенными жирами и холестерином пищи, курение, сидячий образ жизни, нервный стресс; ко 2-й группе —АГ, гиперхолестеринемия, нарушенная толерантность к углеводам, ожирение, наследственность. Степень влияния каждого из названных факторов и их комбинаций различна.
|
|
|
В зависимости от характера заболевания и состояния больного врачи намечают ряд лечебно-профилактических мероприятий: медикаментозное лечение, стационарное лечение, физиотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение и др. Функционируют кардиологические отделения, диспансеры, центры, научно-исследовательские институты, больницы восстановительного лечения.
Планирование амбулаторно-поликлинической помощи в условиях ОМС.
Планирование должностей в амбулаторно-поликлинической ОЗ осуществляется также на базе штатных нормативов.
Штатная численность должностей врачей для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях взрослому или детскому населению (обеспечение приема населения в поликлинике, включая консультативный прием; оказание амбулаторнополиклинической помощи на дому и др.) устанавливаются из расчета на 1000 чел. взрослого или детского населения.
Показатели объемов амбулаторно-поликлинической помощи
Среднее число посещений на 1 жителя =
Число врачебных Число посещений к среднему
посещений АПУ и + медицинскому персоналу
на дому на конец отчетного периода =
|
|
|
среднегодовая численность населения
Удельный вес профилактических посещений АПУ =
Число врачебных посещений АПУ с
= профилактической целью на конец отчетного периода ·100 =
Общее число врачебных посещений
АПУ на конец отчетного периода
Удельный вес посещений на дому =
Число врачебных посещений
= ___на дому на конец отчетного периода____ ·100 =
Общее число врачебных посещений АПУ
и на дому на конец отчетного периода
Показатели нагрузки персонала
Фактическая среднечасовая нагрузка врача на приеме АПУ == Число врачебных посещений АПУ за день = Количество отработанных часов в день
Плановая функция врачебной должности на приеме == (Плановый показатель среднечасовой нагрузки врача-терапевта на приеме) х (плановое количество рабочих часов на приеме за год (неделю месяц, квартал) =
Аналогично вычисляем: плановая функция врачебной должности на приеме в неделю , в месяц.
Плановая функция врачебной должности на дому == (Плановый показатель среднечасовой нагрузки врача-терапевта на дому) х (плановое количество рабочих часов на дому за год (неделю месяц, квартал) =
|
|
|
Аналогично вычисляем: плановая функция врачебной должности на дому в неделю , в месяц.
Плановая функция врачебной должности =
= Плановая функция врачебной должности на приеме + Плановая функция врачебной должности на дому за год (неделю месяц, квартал) =
1.3.5.Фактическая функция врачебной должности на приеме == (фактическая среднечасовая нагрузка врача-терапевта на приеме) х (количество отработанных часов на приеме за год (неделю, месяц, квартал)
Фактическая функция врачебной должности на дому == (фактическая среднечасовая нагрузка врача-терапевта на дому) х (количество отработанных часов на дому за год (неделю, месяц, квартал)
Фактическая функция врачебной должности = Фактическая функция врачебной должности на приеме + Фактическая функция врачебной должности на дому = посещений в год
Аналогично вычисляем: фактическая функция врачебной деятельности в неделю, в месяц, в квартал.
Планирование должностей в амбулаторно-поликлинической ОЗ осуществляется также на базе штатных нормативов.
Штатная численность должностей врачей для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях взрослому или детскому населению (обеспечение приема населения в поликлинике, включая консультативный прием; оказание амбулаторнополиклинической помощи на дому и др.) устанавливаются из расчета на 1000 чел. взрослого или детского населения.
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 373; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!