Методика изучения госпитальной заболеваемости
Госпитализированная заболеваемость или заболеваемость лиц, лечившихся в стационаре, изучается по данным карт выбывшего из стационара (учетная форма №066).
Карта выбывшего из стационара – краткое извлечение основных сведений из истории болезни. Данные карты дают возможность провести анализ госпитализированной заболеваемости, деятельности стационара, качество лечебной работы.
Анализ госпитализированной заболеваемости проводится с помощью ряда показателей:
а) показатель степени госпитализации – % отношение числа госпитализированных больных за отчетный год к общему числу зарегистрированных больных;
б)структура (состав) госпитализированной заболеваемости – % отношение числа госпитализированных с отдельными заболеваниями у общему числу всех госпитализированных больных;
в)состав госпитализированных больных по полу, возрасту, профессии и др.– % отношение числа госпитализированных больных определенного пола, возраста, профессии и др. к общему числу госпитализированных больных этой группы;
г)средняя длительность госпитализации -определяется делением числа койко-дней, проведенных больным в стационаре с отдельным заболеванием за отчетный год, на общее число больных, выбывших из стационара;
д)показатель летальности определяется числом умерших на 100 выбывших из стационара (выписаны, умерли)
|
|
|
Данные госпитализированной заболеваемости являются дополнительным источником для оценки состояния здоровья населения. Госпитализированная заболеваемость не отражает действительного распространения заболеваний. Это обусловлено тем, что контингент госпитализированных больных зависит от доступности стационарной помощи и от заболеваний, при которых необходимо стационарное лечение.
Структура госпитализированной заболеваемости отличается от структуры общей заболеваемости.
В структуре госпитализированной заболеваемости значительный удельный вес составляют инфекционные заболевания, так как многие из них подлежат обязательной госпитализации. Подлежат стационарному лечению новообразования, ревматизм, аппендицит, туберкулез, язвенная болезнь и др. В общей заболеваемости эти болезни составляют менее 15%, а среди госпитализированных половину.
Билет №22 ОЗ 2017-12-09
1. Инвалидность — социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойкими расстройствами функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.
Инвалидность по степени выраженности:
1 ст – легкие нарушения функции (10 – 30%);
|
|
|
2 ст – умеренные нарушения функции (40 – 60%);
3 ст - выраженные нарушения функции (70 – 80%);
4 ст - резко выраженные нарушения функции (90-100%).
Степень ограничения:
Самообслуживание:
· легкая – самообслуживание, дробность, длительность, снижение объема;
· средняя – регулярная помощь других лиц;
· тяжелая – неспособность/самостоятельность, постоянная помощь и уход.
Ориентация;
Общение;
Контроль поведения;
Трудовая деятельность.
Причины инвалидности:
- Общее заболевание –хроническая болезнь или травма, полученная не на работе.
- Травма, полученная во время рабочего времени, когда человек находился на территории предприятия, по дороге на работу и с работы.
- Профзаболевания. Как правило, связаны с воздействием тех или иных профвредностей.
- Ранения, которые были получены во время участия в боевых действиях, несения военной службы. В качестве отдельной категории выделяют ранения, которые были получены в детстве в годы ВОВ.
- Инвалидность с детства. Может быть связана с врожденными аномалиями, последствиями заболеваний, перенесенных в детском возрасте. Такая причина устанавливается всегда, если изначально инвалидность наступила до 18-летнего возраста.
- Воздействие радиации, в том числе у людей, принимавших участие в ликвидации аварии на ЧАЭС.
2. Младенческая смертность – смертность детей до 1 года жизни. Важный, базовый, демографический показатель, оценки смертности населения.
|
|
|
Показатель младенческой смертности рассматривается как оперативный критерий оценки:
Ø санитарного благополучия населения;
Ø уровня и качества медико-социальной помощи;
Ø эффективности и качества работы акушерской и педиатрической службы.
Пути снижения младенческой смертности:
- совершенствование службы пренатальной диагностики врожденных пороков развития;
- повышение качества дородовой помощи;
- оптимизация ведения беременности и родов;
- совершенствование медицинской помощи новорожденным (реанимация, интенсивная терапия, восстановительное лечение);
- повышение качества системы наблюдения за детьми первого года жизни в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
- совершенствование работы скорой медицинской помощи (в т.ч. организации службы межстационарной транспортировки новорожденных);
- мониторинг младенческой смертности с учетом смертности новорожденных в различных весовых категориях;
- совершенствование патолого -анатомической службы (особенно анализа причин смерти новорожденных);
- внедрение медико-социальных патронажей к детям из социально-незащищенных семей (ведение регистра
- таких детей);
- разработка комплексной программы по снижению младенческой смертности с детализацией мероприятий;
- повышение квалификации специалистов (персонала) по всем перечисленным аспектам.
|
|
|
Билет №23 ОЗ 2017-12-09
1. Направление на МСЭ:
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 175; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!