Рационализм и научность медицинского знания. Идеалы научности современного медицинского знания
Современное медицинское знание невозможно представить, оторванным от принципов рационализма и научности.
Рационализм медицинского знания проявляется в:
· установках на разумность и естественную упорядоченность мира
· наличии в нем внутренней логики и гармонии
· убеждении в способностях разума постичь этот мир (в частности организм человека) и устроить его на разумных началах.
Медицинское знание – научное знание, с присущими ему признаками:
¾ специализированный язык науки, образованный целостными системами понятий, теорий, гипотез и т.д.
¾ использование своих специфических средств (микроскоп, УЗ и т.д.)
¾ применение специфических методов деятельности
¾ ориентированность на объективную истинность знаний (нет истинности – нет науки)
¾ органическая связь с практикой или нацеленность на практику (полученные знания должны быть необходимы людям)
Как любое научное знание, медицинское знание должно соответствовать критериям воспроизводимости, строгости, опытной проверяемости и пр.
Идеал научности - совокупность представлений о том, каким должно быть научное знание в отличие от знания ненаучного, каким критериям должно соответствовать научное знание, как оно соотносится с экспериментом, каковы его практические возможности и т.д.
Среди характеристик медицинского знания, как научного, можно выделить также системность и обоснованность знания, отличающие его от продуктов обыденной познавательной деятельности людей (то есть ненаучного знания).
|
|
|
При этом необходимы специфические способы обоснования истинности знания:
1. экспериментальный контроль за получаемым знанием
2. выводимость одних знаний из других, истинность которых уже доказана (обеспечивает перенос истинности с одних фрагментов знания на другие, благодаря чему они становятся связанными между собой, организованными в систему).
Не менее важную роль в научном медицинском исследовании играет установка на постоянный рост знания и особую ценность новизны в науке.
Установка на постоянный рост выражена в системе идеалов и нормативных принципов научного творчества (например, запрете на плагиат, допустимости критического пересмотра оснований научного поиска как условия освоения все новых типов объектов и т.д.).
В науке в качестве идеала провозглашается:
1. принцип, что перед лицом истины все исследователи равны, что никакие прошлые заслуги не принимаются во внимание, если речь идет о научных доказательствах.
2. не менее важный принцип - требование научной честности при изложении результатов исследования.
В идеале медицинское знание должно стремиться выходить за рамки предметных структур производства и обыденного опыта своей эпохи и изучать объекты относительно независимо от сегодняшних возможностей их производственного освоения.
|
|
|
Методологические проблемы медицинских наук
Главным в научном познании должен быть метод:
1. целенаправленный способ организации мыследеятельности исследователя
2. должен включать в себя процедуры получения и организации знания, а также согласования его с другим знанием и т.д.
3. выполнение этих принципов возможно лишь при соблюдении определенной дисциплины мышления, обеспечить которую и призван научный метод или их совокупность.
Прежде чем обобщать все и вся, нужно разработать соответствующий метод, который должен помочь ученому распознать сигнал от шума. Тенденция продуцировать принципиальные отличия и вводить их в свою структуру в качестве локальных оснований метода существует и в современной медицине.
В основе понятия метода - различение формы и содержания научного мышления.
Метод позволяет небольшое по объему знание сделать чрезвычайно концентрированным по своей сути. Первый опытно-экспериментальный метод (Новое время) - Бэкон, Локк, Декарт, Парацельс, Галилей, Ньютон. В его основе - согласование теоретических построений с эмпирическими фактами посредством научного наблюдения и эксперимента. Этот метод опирался на индуктивные умозаключения (обобщения результатов наблюдений и экспериментов). Эксперимент стал своего рода символом и обязательной принадлежностью науки вообще, медицины в частности и стигматом (греч. stigma - метка, точка пересечения) строго научного метода. Долгое время он был единственным наукообразующим фактором. Эксперимент, будучи нацеленным на вмешательство в непосредственно изучаемый объект, был неприемлем для научной медицины.
|
|
|
Медицинский метод исследования должен гарантировать безопасность для пациента. С развитием физики, химии, биологии возникли предпосылки для расширения возможностей для гистологических и гистохимических изысканий. Вследствие этого эксперимент продвинулся к клинике.
Процесс развития медицинской методологии и теоретического взаимодействия различных направлений медицины должен происходить через интеграцию и через инновацию. Однако в современной медицине все еще существует много школ и направлений, основанных на абсолютно различных методологических платформах, что требует необходимость усилий по современному классифицированию медицины.
|
|
|
При классификации наук ученые исходят из принципа материального единства мира, взаимосвязи природы и общества, а также взаимосвязи и взаимодействия форм движения материи и т.п. Медицина как некая синтетическая наука, объектом изучения которой является человек (как социально-биологическое существо), занимает пограничное положение между естественными и общественными науками. Теоретическая основа медицины - биология. Однако она не покрывает всего ее содержания. Болезни человека так тесно связаны с условиями производства, с уровнем культуры и с социально-экономической структурой общества.
Следует выделить три категории закономерностей, обусловливающих саморазвитие человека и, соответственно, три аспекта его медицинского познания:
1. общие для человека и животных биологические закономерности, относящиеся ко многим процессам, которые развертываются на уровне биологических молекул, клеток и отчасти тканей, а также к процессам раннего эмбриогенеза.
2. особые биологические закономерности, присущие только человеку.
3. законы развития общества (в той мере, в какой они влияют на состояние здоровья людей).
Медицинские науки делятся на три большие группы: медико-биологические, клинические и социально-гигиенические. Между отдельными медицинскими науками существует тесная связь, а переходы между ними часто мало заметны, а иногда искусственны и нужны лишь для решения организационных и дидактических задач. Имеется ряд медико-биологических наук, которые изучают взаимосвязь и взаимопереход из одной формы движения материи в другую в жизнедеятельности организма в условиях нормы и патологии (биомеханика, биофизика, биохимия и др.). При изучении этих переходов особое значение приобретает философско-методологический аспект проблемы редукции и редукционизма. Как правило, болезни классифицируются по этиологическому, органнолокалистическому, морфологическому, функциональному и другим критериям, поэтому нынешняя классификация является смешанной, идеальной была бы этиологическая.
Своеобразно изменяется соотношение между умением и знанием в медицине. Раньше – медицина больше умела, чем знала, теперь теоретическое знание идет впереди практического. В прошлом – болезни как результат негативного воздействия естественной природы. Сегодня – социализация болезней, увеличение удельного веса негативных, патогенных психоэмоциональных, стрессогенных факторов в этиологии болезней.
Современная медицина - это не только набор специальных лечебных препаратов и процедур, но и своеобразный способ понимания и объяснения мира и человека в нем.
Общее у медицины и философии - осмысление пути, ведущего к благополучной человеческой жизни. Медицина нацелена на ее сохранение, а философия - на ее духовное возвышение. Медицина и философия стали своего рода средством проявления человеческой мудрости, умелыми наставниками творческой, созидательной жизнедеятельности и здоровья человека.
Через всю историю философской мысли и науки красной нитью проходит череда проектов, направленных на переустройство системы рационального знания. Философы и ученые, как правило, искали выход путем изменения концептуальных основ собственной науки, обращаясь при этом к предметным полям других наук и философским учениям. В итоге стало общепризнанным, что главным в научном познании должен быть метод как целенаправленный способ организации мыследеятельности исследователя. Помимо этого он должен включать в себя процедуры получения, организации знания, согласования его с другим знанием и т.д. Выполнение этих принципов возможно лишь при соблюдении определенной дисциплины мышления, обеспечить которую и призван научный метод или их совокупность.
«При хорошем методе и не очень талантливый человек может сделать очень много», - это высказывание И.П. Павлова имеет самое непосредственное отношение к проблемам рационализма и научности в медицине. Сам метод Павлова хотя и не был панацеей в науке, но все же позволял внести определенную ясность в противоречивые результаты наблюдений за «воздействием - отражением». Это наводит на мысль о том, что прежде чем обобщать все и вся, нужно разработать соответствующий метод, который должен помочь ученому распознать сигнал от шума. Тенденция продуцировать принципиальные отличия и вводить их в свою структуру в качестве локальных оснований метода существует и в современной медицине. В этом проявляется ее специфика как некоего искусства, которое просто не в состоянии проявляться иначе, чем через индивидуальность, пускай и групповую.
Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 1472; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!