Четвертая пара черепных нервов N . trochlearis (блоковый нерв)
Путь блокового нерва
Ядро блокового нерва располагается на уровне нижних холмиков у дна водопровода.
|Волокна, исходящие из ядра нерва, следуют верх совершая полный перекрест в переднем мозговом парусе.
|Далее волокна выходят из полости черепа через верхнюю глазничную щель и иннервируют мышцу, обеспечивающую поворот глазного яблока вниз и кнаружи
Особенности поражения блокового нерва
Отмечается легкое сходящееся косоглазие с поворотом глазного яблока вверх и кнутри, сопровождающееся диплопией (двоением в глазах) при взгляде в сторону пораженной мышцы (при взгляде вниз).
Пятая пара черепных нервов N . trigeminus (тройничный нерв)
Ветви тройничного нерва
n.ophthalmicus - чувствительный нерв, обеспечивающий иннервацию верхней трети лица.
n.maxillaris - чувствительный нерв, обеспечивающий иннервацию средней трети лица.
n.mandibularis - смешанный нерв, обеспечивающий чувствительную иннервацию нижней трети лица и двигательную иннервацию жевательной мускулатуры.
В составе своих волокон тройничный нерв обеспечивает так же вегетативную иннервацию лица.
Чувствительный путь тройничного нерва
Рецептор
|Тройничный (Гассеров) узел на передней поверхности пирамиды височной кости (1 нейрон чувствительного пути тройничного нерва)
|Корешок тройничного нерва (волокна в области средней трети моста попадают в ствол мозга)
|Второй нейрон чувствительного пути тройничного нерва
|
|
1)N.terminalis (ядро пути глубокой чувствительности0
2)N.spinalis nirvi trigemini (ядро пути поверхностной чувствительности)
|Lemniscus tregiminalis (соединяется с медиальной петлей)
|Таламус (3 нейрон чувствительного пути тройничного нерва)
|Задняя треть задней ножки внутренней капсулы
|Нижняя треть задней центральной извилины
Двигательный путь тройничного нерва
Первый нейрон двигательного пути тройничного нерва располагается в коре больших полушарий (нижняя треть передней центральной извилины)
|Tractus corticonuclearis (волокна совершают неполный перекрест)
|N.motorius дорзального отдела моста мозга (2 нейрон пути)
|Radix motorius, прилегающий к radix sensorius тройничного нерва (минуя тройничный ганглий, образует вместе с чувствительными волокнами пятой пары черепных нервов n.mandibularis)
|Иннервация жевательной мускулатуры
Шестая пара черепных нервов N . abducens (отводящий нерв)
Путь отводящего нерва
Ядро отводящего нерва располагается у дна четвертого желудочка в области дорзального отдела моста мозга.
|Волокна нерва выходят в области мостомозжечкового угла, через верхнюю глазничную щель покидает полость черепа.
|Обеспечивает отведение глазного яблока кнаружи
|
|
Особенности поражения отводящего нерва
Нарушение функциии отводящего нерва проявляется выраженным сходящимся косоглазием и диплопией, выявляющейся при взгляде в сторону пораженной мышцы (кнаружи)
Седьмая пара черепных нервов N . facialis (лицевой нерв)
Путь лицевого нерва
Ядро нерва в нижнем отделе моста мозга на границе с продолговатым мозгом.
|Волокна идут вверх, огибают ядро шестой пары черепных нервов и образуют внутреннее колено n.facialis.
|Выходит из области мостомозжечкового угла вместе с волокнами 5, 6, 8 пар черепных нервов и направляется через porus acusticus internus височной кости вместе с 8 и 13 (n.intermedius Wrisbergii) парами черепных нервов в фаллопиев канал, где образует внешнее колено n.facialis
|Отдает три ветви
1)N.petrosus major - в его составе идут парасимпатические слезоотделительные волокна, проходящие через gaanglion pterigopalatinum и обеспечивающие иннервацию слезной железы.
2)N.stapedius - в его составе идут волокна, иннервирующие стремечковую мышцу.
3)Chorda tympany - является продолжением n.intermedius Wrisbergii, проходит через ganglion submandibulare и в составе n.lingualis обеспечивает иннервацию слюнных желез (подъязычной и подчелюстных) и вкуса на передних двух третях языка.
|Выходит из полости черепа через foramen stylomastoideum и, пронизывая околоушную слюнную железу, образует "гусиную лапку". Обеспечивает иннервацию мимической мускулатуры, мышц ушной раковины и подкожной мышцы шеи.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 210; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!