Четвертая пара черепных нервов N . trochlearis (блоковый нерв)



Путь блокового нерва

Ядро блокового нерва располагается на уровне нижних холмиков у дна водопровода.

|Волокна, исходящие из ядра нерва, следуют верх совершая полный перекрест в переднем мозговом парусе.

|Далее волокна выходят из полости черепа через верхнюю глазничную щель и иннервируют мышцу, обеспечивающую поворот глазного яблока вниз и кнаружи

Особенности поражения блокового нерва

Отмечается легкое сходящееся косоглазие с поворотом глазного яблока вверх и кнутри, сопровождающееся диплопией (двоением в глазах) при взгляде в сторону пораженной мышцы (при взгляде вниз).

Пятая пара черепных нервов N . trigeminus (тройничный нерв)

Ветви тройничного нерва

n.ophthalmicus - чувствительный нерв, обеспечивающий иннервацию верхней трети лица.

n.maxillaris - чувствительный нерв, обеспечивающий иннервацию средней трети лица.

n.mandibularis - смешанный нерв, обеспечивающий чувствительную иннервацию нижней трети лица и двигательную иннервацию жевательной мускулатуры.

В составе своих волокон тройничный нерв обеспечивает так же вегетативную иннервацию лица.

Чувствительный путь тройничного нерва

Рецептор

|Тройничный (Гассеров) узел на передней поверхности пирамиды височной кости (1 нейрон чувствительного пути тройничного нерва)

|Корешок тройничного нерва (волокна в области средней трети моста попадают в ствол мозга)

|Второй нейрон чувствительного пути тройничного нерва

1)N.terminalis (ядро пути глубокой чувствительности0

2)N.spinalis nirvi trigemini (ядро пути поверхностной чувствительности)

|Lemniscus tregiminalis (соединяется с медиальной петлей)

|Таламус (3 нейрон чувствительного пути тройничного нерва)

|Задняя треть задней ножки внутренней капсулы

|Нижняя треть задней центральной извилины

Двигательный путь тройничного нерва

Первый нейрон двигательного пути тройничного нерва располагается в коре больших полушарий (нижняя треть передней центральной извилины)

|Tractus corticonuclearis (волокна совершают неполный перекрест)

|N.motorius дорзального отдела моста мозга (2 нейрон пути)

|Radix motorius, прилегающий к radix sensorius тройничного нерва (минуя тройничный ганглий, образует вместе с чувствительными волокнами пятой пары черепных нервов n.mandibularis)

|Иннервация жевательной мускулатуры

Шестая пара черепных нервов N . abducens (отводящий нерв)

Путь отводящего нерва

Ядро отводящего нерва располагается у дна четвертого желудочка в области дорзального отдела моста мозга.

|Волокна нерва выходят в области мостомозжечкового угла, через верхнюю глазничную щель покидает полость черепа.

|Обеспечивает отведение глазного яблока кнаружи

Особенности поражения отводящего нерва

Нарушение функциии отводящего нерва проявляется выраженным сходящимся косоглазием и диплопией, выявляющейся при взгляде в сторону пораженной мышцы (кнаружи)

Седьмая пара черепных нервов N . facialis (лицевой нерв)

Путь лицевого нерва

Ядро нерва в нижнем отделе моста мозга на границе с продолговатым мозгом.

|Волокна идут вверх, огибают ядро шестой пары черепных нервов и образуют внутреннее колено n.facialis.

|Выходит из области мостомозжечкового угла вместе с волокнами 5, 6, 8 пар черепных нервов и направляется через porus acusticus internus височной кости вместе с 8 и 13 (n.intermedius Wrisbergii) парами черепных нервов в фаллопиев канал, где образует внешнее колено n.facialis

|Отдает три ветви

1)N.petrosus major - в его составе идут парасимпатические слезоотделительные волокна, проходящие через gaanglion pterigopalatinum и обеспечивающие иннервацию слезной железы.

2)N.stapedius - в его составе идут волокна, иннервирующие стремечковую мышцу.

3)Chorda tympany - является продолжением n.intermedius Wrisbergii, проходит через ganglion submandibulare и в составе n.lingualis обеспечивает иннервацию слюнных желез (подъязычной и подчелюстных) и вкуса на передних двух третях языка.

|Выходит из полости черепа через foramen stylomastoideum и, пронизывая околоушную слюнную железу, образует "гусиную лапку". Обеспечивает иннервацию мимической мускулатуры, мышц ушной раковины и подкожной мышцы шеи.


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 210; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!