Шляхи циркуляції спинномозкової рідини



Шлуночкова система головного мозку складається з двох бічних шлуночків, які через міжлуночкові отвори сполучаються з непарним третім шлуночком. Третій шлуночок через водопровід середнього мозку з'єднується з четвертим шлуночком. Четвертий шлуночок має сполучення з підпавутинним простором за рахунок серединного і двох бічних отворів. Кожний з чотирьох шлуночків має судинне сплетення, рlexus сhoroideus (найбільшим є сплетення бічного шлуночка).

Спинномозкова рідина циркулює в шлуночках головного мозку, в центральному каналі спинного мозку і в підпавутинному просторі; її загальний об'єм у дорослих складає біля 140 мл. Вона повністю поновлюється кожні 4-7 годин і по складу відрізняється від плазми крові низьким вмістом білка та підвищеною концентрацією іонів натрію, калію та хлору. Спинномозкова рідина містить окремі лімфоцити (не більше 5 клітин на 1 мл); її тиск у людини, яка лежить, дорівнює 70-120мм водн. ст.

Спинномозкова рідина виконує ряд функцій: 1) захисна (амортизація ударів і струсів мозку); 2) утворення гідростатичної оболонки навколо мозку, його корінців і судин (завдяки чому зменшується натяжіння корінців і судин); 3) утворення оптимального рідкого середовища, що оточує структури ЦНС (підтримання постійного іонного балансу, який забезпечує нормальну діяльність нейронів і глії); 4)виведення метаболітів, що утворюються в мозковій тканині; 5) інтегративна (переніс гормонів та інших біологічно активних речовин).

Простір, в якому міститься спинномозкова рідина, є замкненим. Всмоктування компонентів спинномозкової рідини в кров відбувається в ділянках павутинних грануляцій (Пахіона).

Оболони і міжоболонові простори головного мозку.

Тверда мозкова оболона новонароджених міцно фіксується у місцях тім'ячок і майбутніх швів, на решті кісток склепіння черепу вона вільно відшаровується від них (можливі широкі епідуральні гематоми при пологовій травмі). Тверда мозкова оболона щільно зрощена з кістками основи черепа. Венозні пазухи відносно широкі (крім нижньої стрілоподібної пазухи), стінки їх тонкі. Верхня стрілоподібна пазуха, як правило, зв'язана з венами носової порожнини через сліпий отвір (можлива передача інфекції з порожнини носа на тверду мозкову оболону). У дорослих подібний зв'язок зустрічається рідко.

Павутинна і м'яка оболони - тонкі. Грануляції павутинної оболони (пахіонові) до 3 років виражені слабо. Підпавутинний простір відносно великий. Ємність його у новонароджених в ділянці головного мозку біля 20 см3, в ділянці спинного мозку - 40 см3 (у дорослих відповідно - 35 і 75 см3). У дітей 3 років підпавутинний простір головного мозку складає 40-60 см. Задня мозочково-мозкова цистерна у новонароджених добре розвинута, висота її - 15-20 мм.

5. Рекомендована література.

Основна:

1. Привес М.Г. и соавт. "Анатомия человека", С.П. Из-во "Гиппократ". 1998г.

2. Сапин М.Р. (ред.) "Анатомия человека"., М.Медицина. 1987г.

3. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. "Атлас анатомии человека" М:
Медицина 1973 г.

Додаткова:

1. Л.Р.Матещук-Вацеба. "Нормальна анатомія". Навчально-методичний посібник. Львів. "Поклик сумління". 1997г.

2. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти, функціональної анатомії центральної нервової системи, Київ – 2001.

Матеріали для самоконтролю

А. Питання для самоконтролю

1. Скільки оболонок має головний мозок, як вони називаються і в якій
послідовності розміщенні?

2. Які відмінності спостерігаються в оболонках спинного мозку?

3. Які простори є між оболонками головного мозку і як вони називаються?

4. Що знаходиться в просторах обмежених оболонками головного мозку?

5. Чим відрізняється хід судинної оболонки від інших оболонок головного мозку?

6. Які структури - похідні судинної оболонки ви знаєте?

7. Які розрізняють відростки твердої оболонки головного мозку?

8. Що являють собою пазухи твердої мозкової оболонки?

9. Назвіть пазухи твердої оболонки головного мозку в області основи і склепіння
черепа.

10. В якій послідовності відбувається відтік крові в синусах твердої мозкової
оболонки?

11. Як сполучається IV шлуночок з підпавутинним простором?

12. Залишком якого мозкового міхура є бічні шлуночки?

13. 3 яких частин складається кожен з бічних шлуночків і де кожна з них розміщена?

14. Які структури утворюють стінки кожної частини бічних шлуночків?

15. За допомогою чого і з чим сполучаються бічні шлуночки?


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 207; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!