НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 16Следующая ⇒

ПРОИЗВОД-

ПРОИЗВОДНЫЕ

ОКСИКАМЫ И

ПРОИЗВОДНЫЕ

КОКСИБЫ

КОМБИНИРОВАННЫЕ И

КЛАССИФИКАЦИЯ

НЫЕ САЛИ-

АРИЛКАРБОНО-

ФЕНАМАТЫ*

ПИРАЗОЛОНА И

ДРУГИЕ* ПРЕПАРАТЫ

ЦИЛОВОЙ

ВОЙ КИСЛОТЫ

ИНДОЛУКСУС-

КИСЛОТЫ

НОЙ* КИСЛОТЫ

1. Ацетилса-

Кетопрофен

Мелоксикам (Мовалис,

12. Фенилбута-

15. Целеко-

17.

Реопирин

лициловая

(Фастум гель)

Мелокс)

зон (Бутадион)

ксиб (Це-

18.

Нимесулид* (Мессулид)

ПРЕПАРАТЫ И ИХ

к-та (Аспи-

Диклофенак

Пироксикам (Нурофен)

13. Клофезон

лебрекс)

19.

Копацил

СИНОНИМЫ

рин)

натрия (Вольта-

Нифлумовая к-та (Ни-

14. Индомета-

16. Рофеко-

20.

Этодолак* (Эльдерин)

2. Ацетилса-

рен, Ортофен)

флурил)

цин* (Метиндол)

ксиб (Рофика,

21.

Набуметон* (Роданол

лицилат

Тиапрофено-

10. Мефенаминовая к-

Денебол)

лизина

вая к-та (Сур-

та*

22.

Диклокаин

(Аспизол)

гам)

11. Теноксикам (Тилко-

23.Сиган

Ибупрофен

тил)

МЕХАНИЗМ

ДЕЙСТВИЯ

ФАРМАКОЛОГИЧЕС-КИЕ ЭФФЕКТЫ

ПОБОЧНЫЕ

ЭФФЕКТЫ

ПОКАЗАНИЯ К

ПРИМЕНЕНИЮ И ВЗАИМОЗАМЕНЯ-ЕМОСТЬ

Подавляя активность циклооксигеназы (ЦОГ-2: 7, 15, 16, 18, 20), (ЦОГ-1 + ЦОГ-2: 1-6, 8-14, 17, 19, 21-23), нарушают синтез простагландинов (ПГ), тромбоксана, угнетают активность медиаторов воспаления, гиалуронидазы, лизосомальных гидролаз. Снижают энергообеспечение в очаге воспаления, угнетают подкорковые болевые центры, уменьшают пирогенное влияние ПГ, повышают теплоотдачу (1-23).

Противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий (1-23), антиагрегантный (1-5, 7-10, 12-14, 19, 22).

Ульцерогенный, аллергические реакции, повышение кровоточивости (1-23), лейкопения (4, 7, 8, 12, 14, 15), бронхоспазм (1-4, 12-14, 20), диспептические расстройства, головная боль, головокружение, шум в ушах (1-23), повышение АД, тахикардия (7, 8, 15, 16).

Заболевания соединительной ткани (1-18, 20-23). Миалгии, радикулит, бурсит (1-14, 17-19); головная боль (1, 2, 10, 19). Гипертермия (1, 2, 18, 19); ОРВИ (1, 19). Боли при травматических повреждениях (1-4, 6, 8, 9, 11, 18, 19, 23); артриты (3-16, 18, 20-23); подагра (3, 4, 6, 8, 11, 12-14, 17). Гломерулонефрит, нефротический синдром (14); тромбофлебит (4, 9, 12-14). Гиперкоагуляционный синдром, профилактика тромбозов (1, 2); послеоперационный (3, 4, 5, 8, 9, 18) и острый болевой синдром (16, 20); невралгии (1, 4, 8, 10, 11).

Недопустимо одновременное применение НПВС с антикоагулянтами, гепарином, гипогликемическими средствами – повышается риск развития кровотечений, гипогликемии. Салицилаты несовместимы с антидепрессантами, кортикостероидами, сульфаниламидами, препаратами кальция и железа, тиреоидными препаратами; нельзя сочетать с другими НПВС (усиливается ульцерогенное действие). Ацетилсалициловая кислота несовместима с атропина сульфатом, витаминами В1, А, В12, папаверина г/х. Фенилбутазон несовместим с глюкокортикоидами. Мелоксикам несовместим с циклоспорином, метотрексатом, диуретиками. Индометацин снижает эффекты b-адреноблокаторов и салуретиков. Одновременный прием кетопрофена, индометацина с диуретиками повышает риск развития острой почечной недостаточности. При аллергии

в анамнезе индометацин применяют только в неотложных случаях. НПВС рекомендуется запивать молоком или щелочными водами. У пожилых людей; при почечной и сердечной недостаточности целекоксиб следует начинать принимать с малых доз.

После еды: 1, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 18. Во время еды: 3, 4, 5, 7, 8, 9, 12, 16, 20. Независимо от приема пищи: 15.

КЛАССИФИКА-

ЦИЯ

ПРЕПАРАТЫ И ИХ СИНОНИМЫ

МЕХАНИЗМ

ДЕЙСТВИЯ

ФАРМАКОЛО-ГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

И ВЗАИМОЗА-МЕНЯЕМОСТЬ

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ

ПРОИЗВОДНЫЕ БЕНЗОДИАЗЕПИНА

ПРОИЗВОДНЫЕ

ПРОИЗВОДНЫЕ РАЗНЫХ

ДИФЕНИЛМЕТАНА

ХИМИЧЕСКИХ ГРУПП

Диазепам (Седуксен, Сибазон, Ре-

Гидазепам

10. Гидроксизин (Атаракс)

11. Триметозин (Триок-

ланиум)

Дикалий клоразепат

сазин)

Хлордиазепоксид (Хлозепид, Эле-

(Транксен)

12. Мебикар (Адаптол)

ниум)

8. Лоразепам (Лорафен)

13. Бензоклидина г/х

Алпразолам (Ксанакс)

Феназепам

(Оксилидин)

4. Оксазепам (Нозепам,Тазепам)

5. Тетразепам (Миоластан)

Связываются с бензодиазепиновыми рецепторами, активизируют ГАМК-рецепторы, усиливают тормозное действие ГАМК (1-9); уменьшают возбудимость подкорковых областей мозга (таламуса, гипоталамуса, лимбической системы, ретикулярной формации) и их связи с корой (1-13). Блокирует центральные и периферические М-холинорецепторы (10).

Анксиолитический (транквилизирующий), стреспротекторный (1-13), потенцирующий (1, 2, 4-6, 8, 9, 12, 13), миорелаксирующий (1-10), антидепрессивный (3, 4), М-холинолитический (10), умеренный снотворный (1-4, 8, 9), слабый снотворный (6, 7), противосудорожный (1-9), седативный (1-5, 7-10, 13), активизирующий (6, 11), антигистаминный, спазмолитический (10, 13), противорвотный (8, 10), тимолептический (11), гипотензивный, антиаритмический, улучшает мозговое кровообращение (13).

Неврозы (1-13); психозы (1, 9); нейрогенные заболевания: ГБ, ИБС, язвенная болезнь, нейродермиты (1, 2, 4, 6, 10, 12, 13); премеди-кация (1, 2, 4, 8, 9); нарушения сна (1, 2, 4, 6, 8, 9); реактивные депрессии (2-4, 8), синдром абстиненции при алкоголизме (1, 2, 6, 7, 9-11), гиперкинезы, тики, эпилепсия (1, 7, 9), судорожные состояния (столбняк, эклампсия), болезнь Меньера (1), спастические состояния (1, 2, 5); мигрень (1, 2, 6), снижение влечения к курению (12), тендовагинит, миозит (5), синусовая тахикардия (13).

Транквилизаторы нельзя сочетать с ингибиторами МАО, кофеином, производными фенотиазина, алкоголем и другими препаратами, угнетающими ЦНС. Одновременное применение транквилизаторов с b-адреноблокаторами, резерпином, сердечными гликозидами может вызвать брадикардию. “Дневные” транквилизаторы – гидазепам, мебикар, триметозин, дикалия клоразепат. «Ночные» транквилизаторы противопоказаны водителям и лицам, выполняющим работу, требующую быстрой психической и физической реакции. К транквилизаторам возможно развитие привыкания и пристрастия. Во избежание синдрома “отмены” дозу транквилиза-торов следует уменьшать постепенно.

Лоразепам, мебикар, гидроксизин (применяется у детей и пожилых), триметозин (не нарушает работоспособность)менеетоксичны, чем диазепам. Раствор диазепама не следует вводить в одном шприце с любыми другими препаратами. При в/в введении диазепама могут наблюдаться местные воспалительные процессы, поэтому необходимо менять место введения препарата. Диазепам не вызывает экстрапирамидных нарушений.

В связи с возможностью кумуляции при почечной недостаточности нужно уменьшать дозу гидроксизина. При значительной передозировке гидроксизина наблюдается двигательное и психическое возбуждение, гнев, нарушение сна, бред, судороги.

После еды: 11.

НЕЙРОЛЕПТИКИ

КЛАССИФИКА-		ПРОИЗВОДНЫЕ ФЕНОТИАЗИНА	ПРОИЗВОДНЫЕ		ПРОИЗВОДНЫЕ		ПРОИЗВОДНЫЕ ДРУГИХ
ЦИЯ			БУТИРОФЕНОНА		ТИОКСАНТЕНА		ХИМИЧЕСКИХ ГРУПП

	1.	Хлорпромазин (Аминазин)	9. Дроперидол	11.	Флупентиксол	14.	Сульпирид (Эглонил)
	2.	Левомепромазин (Тизерцин)	10. Галоперидол	(Флюанксол)		15.	Клозапин (Лепонекс)
ПРЕПАРАТЫ И	3. Перфеназина г/х (Этаперазин)		(Галоприл, Сенорм)	12.	Зуклопентиксол	16.	Сультоприд (Топрал)
ИХ СИНОНИМЫ	4. Трифлуоперазин (Трифтазин)			(Клопиксол)		17. Рисперидон (Рисполепт)
	5.	Тиоридазин (Сонапакс, Меллерил)		13.	Хлорпротиксен (Труксал)	18.	Оланзапин (Зипрекса)
	6.	Флуфеназин (Модитен)				19.	Кветиапин (Сероквель)
	7.	Тиопроперазин (Мажептил)
	8.	Перициазин (Неулептил)

МЕХАНИЗМ

ДЕЙСТВИЯ

Блокируют дофаминовые Д₂-рецепторы в мезолимбической и мезокортикальной системе (антипсихотическое действие); негростриатной системе

(экстрапирамидные нарушения); триггерной зоне рвотного центра (противорвотное действие); потенцирующее действие связано с блокадой a-адрено-рецепторов; гипотермическое – с блокадой адрено- и серотониновых рецепторов; гипотензивное – результат блокады a-адренорецепторов в сосудах и гипоталамусе; антигистаминное – блокада Н₁-гистаминовых рецепторов. Устраняют активирующее влияние ретикулярной формации на кору больших полушарий.

ФАРМАКОЛО-ГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

И ВЗАИМОЗА-МЕНЯЕМОСТЬ

Антипсихотический (1-19), седативный (1, 2, 4, 6-9, 11-13, 15-17), стимулирующий (6, 7), нейролептический (1, 3, 6-10, 12, 15, 18), потенцирующий (1-5, 9-12, 14-16), гипотермический (1-3), противорвотный (1-4, 6-10, 13, 14, 18), адренолитический (1-6, 8-10, 13, 15, 17, 19), холинолитический (1, 2, 6, 8, 10, 13), каталептогенный (1, 3-5, 9, 16, 17), анальгетический (2, 16), антиаллергический (1, 2, 17), антидепрессивный (5, 11, 13, 14, 16), анксиолитический (11), миорелаксирующий (1, 3, 15), противошоковый (9), цитопротекторный (14).

Психозы (1-19), неврозы (2, 3, 5, 13); анестезия, премедикация (1, 9, 10); неукротимая рвота (1, 3, 4, 10, 18); гипертонический криз, тахиаритмия (9), эклампсия (1); нейродерматозы (1, 2, 13); гипертермия, устойчивая к антипиретикам (1); нейролептанальгезия, шок (9); тошнота, икота (1, 3, 10, 19), депрессия (2, 5, 11, 13), мигрень, ЯБЖ (14), хронический алкоголизм (4, 16).

Нейролептики несовместимы с ингибиторами холинэстеразы, ингибиторами МАО, холиномиметиками, адреномиметиками, гипотензивными и средствами, угнетающими ЦНС. Нейролептики не следует назначать при тяжелой патологии печени. Алкоголь усиливает кардиотоксическое действие нейролептиков. В случае возникновения гипертермии следует немедленно прекратить применение нейролептика. С осторожностью используют нейролептики в жаркую погоду. Рисперидон нежелательно сочетать с зуклопентиксолом, препаратами центрального действия и алкоголем.

Флупентиксол нельзя смешить в одном шприце с другими растворами для инъекций.Фенотиазины несовместимы с трициклическимиантидепрессантами. При применении клозапина каждую неделю в течение первых 18 недель необходимо проводить анализ крови.

Хлорпромазин несовместим с амитриптилином,кофеином,витамином В₁₂,сердечными гликозидами,снижает активность инсулина. Хлорпромазин

обладает противовоспалительным действием. При попадании хлорпромазина на кожу, слизистые оболочки возможно раздражение тканей; при

внутримышечном введении – появление болезненных инфильтратов, в вену – повреждение эндотелия. Галоперидол уменьшает эффекты непрямых

антикоагулянтов. Гипертермия на фоне приема сульпирида – ранний признак злокачественного нейролептического синдрома, что требует немед-

ленной отмены препарата. Оланзапин не назначается детям до 18 лет.

После еды: 1, 3, 4, 8, 10, 15. Независимо от приема пищи – 18.

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА

КЛАССИФИКА-

ЦИЯ

ПРЕПАРАТЫ И ИХ СИНОНИМЫ

ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ

1.	Фенобарбитал (Люминал)	6.	Карбамазепин (Финлепсин)
2.	Бензобарбитал (Бензонал)	7.	Клоназепам (Антелепсин)
3.	Фелбамат (Талокса)	8.	Этосуксимид (Суксилеп)
4.	Фенитоин (Дифенин)	9.	Вальпроевая к-та (Вальпроат натрия,
5.	Топирамат (Топамакс)	Депакин, Конвулекс)
		10. Ламотриджин (Ламиктал)

Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 143; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!