Медико-правовая классификация смерти: категории, роды, виды.
I. Категории смерти:
1.Насильственная
(Роды: убийство, самоубий-во, несчастный)
(Виды: 1.механ-е повр-ния
2.механ-я асфиксия
3.отравления
4.действия электр-ва
5.действ-я атмос давлении)
2.Ненасильственная
(Роды: старческое одряхление, врожденные уродства, скоропостижная смерть, внезапная смерть)
(Виды: заболевания ССС, дых,ЖКТ, ЦНС,дых-я, инфекционное, эндокринная).
Определение насильственной смерти, её роды и виды.
Насиль-я смерть-смерть наступившая в рез-те воздействия на организм человека внешних (механ-х, физич-х, химич-х) факт-в.
Роды насил-й смерти (убийство, самоубийств, несчастный случай)
Виды насильств. смерти:
1.механ-е повреждения
2.механ-я асфиксия
3.отравления
4.действия электр-ва
5.действ-я атмос давлении (баротравма).
Умирание и смерть: виды умирания, стадии наступления смерти, их клиническое и экспертное значение.
Смерть – это процесс необратимого прекращ-ения деятельности головного мозга.
Умирание-это переход от жизни к смерти.
Стадии:
-предагония характер-тся значительным снижением активности жизненно-важных функций. В ЦНС преобладают процессы торможения: сознание отсутствует либо значительно затемнено, человек слабо реагирует на сильные раздражители; мышечный тонус и периферические рефлексы ослаблены. Дыхание поверхностное, с паузами, нередко периодическое.
-терминальная пауза - крайнее проявление предагонии. В нервной системе максимально выражены процессы торможения. Сознание отсутствует. Периферич-е рефлексы значительно снижены или полностью отсутствуют, мышечный тонус минимальный. Дыхательные движения не определяются. Сердечный выброс крови уменьшен вплоть до отсутствия пульса
|
|
|
- агония - происходит максимальная активация ресурсов организма для поддержания жизни (греч. agonia - борьба). На фоне разлитого выраженного торможения коры головного мозга проис-ит сильное возбуждение бульбарных центров. Созн-ие обычно отсутс-ет, хотя возможны его проблески и может появиться реакция на внешние раздражители. Мышечный тонус повышен, отмечаются судороги. Периферич-ие рефлексы гиперактивны. Дыхание становится частым и глубоким (агональное дыхание). ЧСС и сердечный выброс крови увеличивается, АД поднимается.
БЫСТРАЯ СМЕРТЬ…- клиническая смерть – характер-тся отсутствием жизненно-важных функ-й - деятельности ЦНС, дыхания и сердечных сокращений. Однако при этом еще не происходит гибель жизненно важных структур. Продолжительность клинической смерти в среднем около 5-7 мин.
-биологическая смерть – до 24 ч.после клинич.смерти с постепенным отмиранием органов и тк. - необратимое прекращение деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Для человека смерть наступает в результате необратимого прекращения деятельн-ти интергрирующей нервной системы, вследствие чего закономерно исчезает возможность спонтанного дыхания и кровообращ-ия.Значение – для трансплантации органов и тк., суд.медицина. органы желательно пересаживать в первые 12 ч. После смерти. ПОЧКИ – 6 ч.
|
|
|
Ориентирующие и достоверные признаки смерти: клиническое и экспертное значение.
Ориентирующие признаки смерти:
-неподвижное положение
-бледность кожн покрова
-отсутствие сознания
-отсутствие пульса
-отсутствие сердцебиения
-отсутствие рефлексов зрачковых
- отсутствие реакции на болевой раздражитель
(Значение: по этим признакам нельзя точно поставить Ds смерть, но можно предположить ее начало, либо какое-то угрожающие жизни состояние и возможно спасти человека)
Достоверные признаки смерти:
- +признак Белоглазова (с-м кошачьего зрачка – ч/з 10 секунд).
-высыхание белочной оболочки глаз (пятна Лярше)
- снижение темпер тела меньше 25 гр.
- наличие трупных пятен
- наличие труп окоченения
Экспертное значение:
-диагноз смерть
-давность наступления смерти
|
|
|
-вероятная причина смерти
Осмотр места происшествия: задачи, виды, стадии, роль судебно-медицинского эксперта.
Эксгумация (ст. 178 УПК РФ): основания, поводы; порядок проведения, участие эксперта.
Эксгума́ция (позднелат. ex — из, лат. humus — земля, почва) — извлечение трупа из места его захоронения.
Проводится для осмотра и исследования причины смерти (в том числе и повторных), установления личности покойника, открытия новых фактов и улик по уголовному делу, реже для его перезахоронения.
УПК РФ Статья 178. Осмотр трупа. Эксгумация
1. Следователь производит осмотр трупа с участием судебно-медицинского эксперта, а при невозможности его участия - врача. При необходимости для осмотра трупа могут привлекаться другие специалисты.
(в ред. Федеральных законов от 04.07.2003 N 92-ФЗ, от 04.03.2013 N 23-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2. Неопознанные трупы подлежат обязательному фотографированию и дактилоскопированию. Неопознанные трупы также подлежат обязательной государственной геномной регистрации в соответствии с законодательством Российской Федерации в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Кремирование неопознанных трупов не допускается.
|
|
|
(часть 2 в ред. Федерального закона от 25.06.2012 N 87-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
3. При необходимости извлечения трупа из места захоронения следователь выносит постановление об эксгумации и уведомляет об этом близких родственников или родственников покойного. Постановление обязательно для администрации соответствующего места захоронения. В случае, если близкие родственники или родственники покойного возражают против эксгумации, разрешение на ее проведение выдается судом.
4. Эксгумация и осмотр трупа производятся с участием лиц, указанных в части первой настоящей статьи. Осмотр трупа может быть произведен до возбуждения уголовного дела.
(в ред. Федеральных законов от 02.12.2008 N 226-ФЗ, от 04.03.2013 N 23-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
5. Расходы, связанные с эксгумацией и последующим захоронением трупа, возмещаются родственникам покойного в порядке, установленном статьей 131 настоящего Кодекса.
Существует три вида эксгумаций:
Законная эксгумация — с разрешения соответствующих органов о вскрытии могилы;
Случайная эксгумация — при раскопках или постройках;
Преступная эксгумация — с целью мародёрства и надругательства над телом, либо связанная с шантажом или предложением о выкупе тела.
Процедура эксгумации
После того как все нужные инстанции подтвердят разрешение об эксгумации, на место захоронения отправляются судмедэксперты, а также медики. После прибытия всех групп проводится вскрытие места захоронения. Делается это по возможности аккуратно, чтобы не сломать и не испортить чего-либо. После этого тело предъявляется родственникам для опознания. Опознание тела — это обязательная процедура, без неё невозможно обойтись. Делается это для того, чтобы родственники могли подтвердить, что это действительно тело их родственника. Всё действие проводимой эксгумации должно сниматься на видео- и фотокамеры, так как доказательства правильно проведённой эксгумации потом передаются в нужные органы для точной проверки. Также процедура записывается в протокол.
После проведения эксгумации тело либо транспортируется на повторную судмедэкспертизу, либо на другое место захоронения. После проведения судебно-медицинской экспертизы (первой или повторной) тело отправляется на дальнейшее перезахоронение.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 837; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!