Точечный массаж (по Ибрагимовой В.С.) – приступный период. Методика предусматривает легкое надавливание в течение 3-5 мин на каждую точку.
Т1 (да-джуй) – несимметричная, расположена на спине по средней линии между остистым отростком VІІ шейного позвонка и І грудного позвонка. Массируется в положении сидя наклонив голову вперед.
Т2 (фэн-мэнь) – симметричная, находится на 1,5 цуня в сторону от средней линии позвоночника (паравертебрально)на уровне промежутка между остистыми отростками ІІ и ІІІ грудного позвонка. Точки одновременно массируются с двух сторон, и.п. сидя или лежа на животе.
Т3 (фэй-шу) - симметричная, находится на 1,5 цуня в сторону от средней линии позвоночника (паравертебрально) на уровне промежутка между остистыми отростками ІІІ и ІV грудного позвонка под Т2. Точки одновременно массируются с двух сторон, и.п. сидя или лежа на животе.
Т4 (тянь-ту) – несимметричная, находится в середине у яремной вырезки грудины. Массируется в и.п. сидя.
Т5 (чжун-фу) – симметричная, находится в первом межреберье под акромиальным концом ключицы. Массируется одновременно с двух сторон в и.п. сидя.
Т6 (цзянь-цзин) – симметричная, находится в центре надостной ямки лопатки (если положить ладонь на плечо, то указательный палец окажется на этой точке). Массировать одновременно с двух сторон в и.п. сидя наклонившись вперед или в и.п. лежа на животе.
Т7 (тянь-фу) – симметричная, находится на внутренней поверхности плеча на 3 цуня ниже подмышечной складки. Массировать в положении сидя поочередно справа и слева.
|
|
|
Т8 (чи-цзе) – симметричная, находится на передней поверхности локтевого сустава со стороны большого пальца в кожной складке. Массировать в положении сидя, положив руку на стол ладонью вверх, поочередно справа и слева.
Т9 (сюань-дзи) – несимметричная, располагается в центре рукоятки грудины под Т4. Массировать в положении сидя или лежа на спине.
Т10 (да-чжу) – симметричная, находится на 1,5 цуня в сторону от средней линии позвоночника (паравертебрально)на уровне промежутка между остистыми отростками І и ІІ грудного позвонка. Точки одновременно массируются с двух сторон, и.п. сидя наклонив голову вперед.
Т11 (шу-фу) – симметричная, находится на 2 цуня в сторону от передней средней линии под ключицей. Массировать одновременно с двух сторон.
Физиотерапия:
- Ультразвуковые аэрозольные ингаляции эуфиллина, эфедрина, алупента, димедрола. Продолжительность 10 мин ежедневно, курс 10-12 процедур.
- Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия (ВИМТ) для повышения двигательной активности межреберных мышц и диафрагмы, нормализации вегетативной и эндокринной регуляции дыхательной функции. Продолжительность 10 минежедневно, курс 6-8 процедур.
- Дециметроволновая терапия на область надпочечников. Продолжительность 10-12 мин ежедневно, курс 10 процедур.
- Электрофорез адреналина, эуфиллина, эфедрина 15-20 мин, ежедневно, курс 10-12 процедур.
- Интраназальный электрофорез кальция.
- Лазерная терапия инфракрасным лазерным излучением паравертебрально на уровне 3-9 грудных позвонков, по средней линии в области средней трети грудины, надпочечной области. Эффективность увеличивается, если сочетать воздейстиве по зонам с надвенным (чрезкожным) облучением циркулирующей крови инфракрасным лазером или эндовазальным облучением гелий-неоновым лазером.
- Диадинамотерапия или диадинамофорез эуфиллина, адреналина на паравертебральные области с V шейного по X грудной позвонки.
|
|
|
ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. БУРДЕНКО МИНЗДРАВА РФ
КАФЕДРА ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
И МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
УТВЕРЖДАЮ
Заведующий кафедрой
Доктор. мед. наук, доцент С.Б. Короткова
«_____» ______________20 г.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ СТУДЕНТАМ
ПО ТЕМЕ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ:
«Поэтапная реабилитация при сердечно-сосудистых заболеваниях»
Факультет: лечебный.
Курс 4
Тема занятия Реабилитация больных с патологией сердечно-сосудистой системы
|
|
|
Цель занятия. Изучить: этапы реабилитации с ОИМ, показания для назначения реабилитации, методы контроля, классы тяжести больных с ОИМ; этапы реабилитации больных с ОИМ, методики применения и методы контроля; особенности реабилитации для больных с ГБ.
Мотивация темы занятия: Заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее распространенными среди взрослого населения. Реабилитация является основным компонентов в комплексном лечении больных с заболеваниями сердца. Правильно составленные программы реабилитации позволят сформировать должную толерантность к физической нагрузке , что уменьшит количество повторных госпитализаций, % выхода на инвалидность.
Основные вопросы по теме занятия:
2. Значение кардиореабилитации
3. Мультидисциплинареые бригады и их состав. Определение реабилитационного потенциала.
4. Этапы реабилитации больных с ИМ .
5. Реабилитационные мероприятия в палате интенсивной терапии и на стационарном лечении капдиологического стационара.
6. Объем физической нагрузки в реабилитационном отделении.
7. Поликлинический этап реабилитации у больных с ИМ различной степени тяжести.
8. Особенности реабилитации у больных с ИБС и гипертонической болезни.
|
|
|
Практические навыки:
1.провести осмотр больного с патологией сердечно-сосудистой системы с целью определения реабилитационного потенциала.
2.составления программы реабилитации с учтом тяжести больных;
2.Назначить комплекс ЛГ для больных с ИБС, ОИМ, ГБ;
3.назначить массаж и провести процедуру;
4.оценить эффективность проводимой терапии;
5.провести функциональные пробы с физической нагрузкой для определения тяжести больных с ИБС и определить уровень допустимой физической нагрузки.
Задание на следующее занятие:
1. Реабилитация при острых заболеваниях органов дыхания.
2. Реабилитация при хронических заболеваниях органов дыхания.
3. Дыхательная гимнастика.
Литература (основная):
1. Епифанов В.А. «Медицинская реабилитация», руководство, М., ГЭОТАР-Медиа, 2014г.
2. Пономарев Г.Н. «Медицинская реабилитация», учебник, М., ГЭОТАР-Медиа, 2008г.
Литература (дополнительная):
3. Макарова «Реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы» М., ГЭОТАР-Медиа, 2010г.
4. Арутюнов Г.П. «Кардиореабилитция» М :МЕДпресс-информ, 2013.
5. Носков С.М., Маргазин В.А. и др. «Реабилитация при заболеваниях сердца и суставов», М: ГЭОТАР-Медиа, 2010г.
В 1993 г. Всемирная организация здравоохранения(ВОЗ) сформулировала определение кардиореабилитации как «комплекс мероприятий, обеспечивающих наилучшее физическое и психическое состояние, позволяющий больным с хроническими или перенесенными острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), благодаря собственным усилиям, сохранить или восстановить свое место в обществе (социальный статус) и вести активный образ жизни». Это определение подчеркивает важность двух аспектов: восстановления физической работоспособности и здоровья индивидуума и его активного участия в жизни общества в новых условиях после перенесенного острого заболевания.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 140; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!