Министерство здравоохранения Свердловской области



Каменск-Уральский филиал

Государственного бюджетного профессионального

Образовательного учреждения

Свердловский областной медицинский колледж»

 

Рассмотрено на заседании ЦМК Сестринское дело   Протокол №____           от «___»_______2017г.   Председатель ЦМК Е.С. Ерыкалова _______________    (подпись) Экзаменационный                                    билет № 15   Дифференцированный зачет Преддипломная практика Специальность 060501   «Сестринское дело»  СПО базовой подготовки            очная форма обучения

Утверждено                   на заседании МС

 

Протокол №_______          от «___»_________2017г.

 

Зав. учебной частью     Р.А. Мамедова _______________   (подпись)

 

 

Задача

В медпункт школы обратилась ученица с жалобами на боль в правой половине живота, тошноту. М/с при расспросе выяснила, что боли появились 12 часов назад с локализацией в эпигастрии, отмечалась однократная рвота. При осмотре: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, язык суховат, обложен белым налетом. Пульс 104 в мин., АД 120/80 мм рт. ст., температура 37,8 град. Правая половина живота напряжена и отстает в акте дыхания, положительный симптом Щеткина-Блюмберга в правой подвздошной области.

 

Задание №1

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

3. Составьте набор для определения группы крови.

 

Задание №2

1. Ввести 500 000 мг в/м цефтазидима – акос 

 

Задание №3

2. Заполните талон амбулаторного пациента (ТАП).

 

 
       

1. Острый живот. Подозрение на острый аппендицит?

2. Алгоритм действий м/с:

План Мотивация
1. М/с вызовет "Скорую помощь" Для проведения экстренной госпитализации
2. М/с уложит пациентку. Для облегчения состояния
3. М/с положит холод на живот. Для уменьшения болей
4. М/с не будет поить, кормить и обезболивать. Чтобы не стереть клиническую картину и не утяжелить состояние

1.пробирка с исследуемой кровью,

2.цоликлоны анти-А и анти В,

3.пипетки № 4 – для цоликлонов, изотонического раствора и крови,

4.изотонический раствор хлорида натрия,

5.песочные часы на 2-3 минуты, перчатки.

7.эмалированная маркированная тарелка с углублениями;

8.стерильный скоррификатор или шприц с иглой и резиновый жгут;

9.спирт 700, ватные шарики.

Техника выполнения:

промаркировать планшет: написать на нём номер пробирки с кровью, цоликлоны анти-А и анти В,

надеть перчатки,

проверить качество цоликлонов ( прозрачность, срок годности),

Отдельными пипетками нанести на планшет под соответствующими обозначениями по капле цоликлонов (Аи В),

Нанести на планшет под соответствующими обозначениями цоликлонов (Аи В), по капле исследуемой крови,

Смешать кровь пациента с цоликлонами разными стеклянными палочками ( в разведении 1:10),

Перевернуть песочные часы, наблюдать 2,5-3 минуты, температура в помещении 15-25*С.

Для исключения неспецифической агглютинации добавить по 1-2 капли изотонического раствора хлорида натрия в каждую каплю.

Министерство здравоохранения Свердловской области

Каменск-Уральский филиал

Государственного бюджетного профессионального

Образовательного учреждения

Свердловский областной медицинский колледж»

 

Рассмотрено на заседании ЦМК Сестринское дело   Протокол №____           от «___»_______2017г.   Председатель ЦМК Е.С. Ерыкалова _______________    (подпись) Экзаменационный                                    билет № 16   Дифференцированный зачет Преддипломная практика Специальность 060501   «Сестринское дело»  СПО базовой подготовки            очная форма обучения Утверждено                   на заседании МС   Протокол №_______          от «___»_________2017г.   Зав. учебной частью     Р.А. Мамедова _______________   (подпись)  

 

Задача

В стационар доставлен пациент с травмой грудной клетки. Пациент жалуется на боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка нарастает с каждым вдохом. Из анамнеза: получил ножевое ранение в драке.

    Объективно: состояние тяжелое, лицо цианотично, на грудной клетке справа рана размером 2х0,5 см, пенящееся кровотечение. Пульс 100 в мин., ЧДД 26 в мин., АД 100/70 мм рт. ст., температура 36,8° С.

 

Задание №1

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

3. Продемонстрируйте наложение окклюзионной повязки.

 

Задание №2

1. Ввести в/в 10 мл. 10% р-ра хлористого кальция

 

Задание №3

Выпишите направление на биохимический анализ крови (печёночные пробы)

 

1. У пациента проникающее ранение грудной клетки справа, открытый пневмоторакс.

2. Алгоритм действий

Алгоритм действий м/с         | Мотивация

-------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. М/с вызовет врача -                  для получения назначений

2. М/с обработает кожу вокруг раны |- для предупреждения инфициро-

спиртом и наложит окклюзионную по- | вания и предотвращения заса-

вязку. | сывания воздуха через рану

3. М/с по назначению врача введет   | - с целью уменьшения боли

обезболивающие препараты |

4. М/с придаст пациенту полусидячее |- с целью купирования гипоксии

положение, подаст увлажненный кис- |

лород. |

5. М/с подготовит больного к экстренной - для операции, первичной

операции.                                             | хирургической обработки

6. М/с осуществит наблюдение на боль-  |- с целью контроля за состоянием

ным (пульс, ЧДД, температуру, АД). | больного


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 159; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!