Предраковые состояния и злокачественные новообразования слизистой оболочки рта и красной каймы губ. Предраковые заболевания слизистой



Оболочки рта и красной каймы губ. Доброкачественные новообразования

Полости рта и губ. Рак слизистой оболочки рта и красной

Каймы губ. Этиология, клиника, диагностика, современные методы лечения.

Задание : решите задачи

Задача №1

Больной К., 30 лет. Трещина на нижней губе появилась более 5 лет назад. Периодически заживала и вновь рецидивировала, на что пациент не обращал внимание. Работа связана с постоянным воздействием неблагоприятных метеорологических факторов (повышенная инсоляция, ветер, соленая вода). Курит трубку. Со слов больного, за последние полгода трещина увеличилась, боль исчезла, но заживление отсутствовало. Объективно: поднижнечелюстные и подбородочные лимфатические узлы увеличенные, плотные, умеренно болезненные при пальпации, спаянные с окружающими тканями. В центральной части нижней губы глубокая вывороченная трещина с явлениями гиперкератоза. Края трещины и основание при пальпации плотные, малоподвижные.

 1. Установите диагноз.

 2. Проведите дифференциальную диагностику.

 3. Какие дополнительные методы исследования рекомендуется провести?

 4. Составьте план лечения.

5. Каков прогноз заболевания?

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача №2

Больной Ф, 45 лет обратился к врачу на появление белого пятна в области угла рта справа. Анамнез: пятно существует уже в течение 3-х лет. Не беспокоит. Поэтому к врачу не обращался. Работает на химическом предприятии. Объективно: на внутренней поверхности слизистой оболочки преддверия полости рта в области угла рта справа белое пятно в виде треугольника вершиной обращено к ретромолярной области.

 1.Поставьте диагноз;

 2.Проведите дифференциальную диагностику;

3. Составьте план местного лечения:

4. Назначьте препараты, обладающие кератолитическим действием;

5. В чем заключается профилактика данной патологии?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задача №3

Пациент 46 лет обратился к врачу стоматологу с жалобами на образование на твердом небе серовато-белой пленки. Анамнез: серовато-белый цвет и помутнение слизистой оболочки твердого неба заметил случайно. Курит в течение 22 лет. Объективно: на всем протяжении твердого неба ороговение – серовато белое с красными вкраплениями.

1. Поставьте диагноз;

 2. Проведите дифференциальную диагностику;

3. Составьте план лечения;

 4. Какие лекарственные препараты для местного лечения Вы назначите?

 5. Профилактика данной патологии;

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

РАЗДЕЛ 12               

Физические методы диагностики и лечения в терапевтической стоматологии.

ЗАНЯТИЕ 61         

Физиотерапия некариозных поражений твердых тканей зубов и кариеса. Физиотерапия периодонтита .

Задание: ответьте на тесты

1. Электропроводность ткани зависит от наличия в ней:

а) жидкости

б) крови

в) давления

г) клеток

 

2. При проведении процедуры лекарственного электрофореза больной ощущает:

а)покалывание

б)жжение

в) вибрацию

г)тепло

 

3. Доля лекарственного вещества, проникающего в организм путём электрофореза, составляет:

а)20%

б)5-10%

в)50-60%

г)40%

 

 4.При проведении электрофореза под катодом происходят изменения:

  а)повышение проницаемости тканевых мембран

  б)появление гиперемии

  в)снижение проницаемости тканевых мембран

  г)повышение чувствительности

 

5. Для электрофореза рекомендуется применять растворы следующих концентраций:

а)2-10%

б)1-2%

в)20-22%

г)25-27%

 

6. При проведении электрофореза активным называется электрод:

а)с которого вводится лекарственное вещество

б)меньший по размеру

в)больший по размеру

 

 

7.Терапевтическая плотность тока при проведении электрофореза в полости рта у взрослых составляет

а)2 мА/см2 активного электрода

б)0,1-0,5 мА/см2 активного электрода

в)0,01-0,05 мА/см2 активного электрода

г)3 мА/ см2 активного электрода

 

8.Показанием к назначению электрофореза является :

а)кариозные и некариозные поражения зубов

б)эпилепсия             

в)пародонтит

г)заболевания нервов лица

 

9.При сегментарном воздействии на десны индифферентный электрод располагается

а)на правом предплечье

б)на шейном отделе позвоночника

в)на левом предплечье

г)на левом плече

 

 

10. При рефлекторной методике воздействия на дёсны индифферентный электрод располагается на

а)правом предплечье

б)в полости носа

в)шейном отделе позвоночника

г)левом предплечье

 

11.При продольной методике воздействия на дёсны пассивный электрод располагается

  а)на правом предплечье

    б)на левом предплечье

  в)в полости рта

  г) на шейном отделе позвоночника

 

12. Противопоказанием к назначению электрофореза является

     а)декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности    

     б)выраженный атеросклероз сосудов головного мозга

     в)заболевания височно-нижнечелюстного сустава

     г)склонность к кровотечениям

     д)острые воспалительные заболевания

13.В качестве растворителя фермента «лидаза» служит

   а)физиологический раствор

   б)дистиллированная вода

   в) ацетатный буфер

   г)вода, подкисленная до РH = 5

 

 

14. Детям раннего возраста физиопроцедуры назначают:

    а)меньшей интенсивности

    б)меньшей продолжительности

    в)большей интенсивности и продолжительности

    г)длительным курсом

 

15.При назначении детям физиотерапии принимают во внимание

а)возраст

б)степень гипотрофии

в)иммунологическую недостаточность

г)стадию заболевания

д)тип аппарата

16. Комплексная программа физиопрофилактики предусматривает применение физических факторов с целью

а)предупреждения развития заболеваний

б)закаливания организма

в)повышения сопротивляемости к внешним раздражителям

г)оздоровления организма

д)оздоровления внешних условий среды

17.Первичная преморбидная профилактика включает мероприятия, направленные

а)на предупреждение развития заболеваний

б)на предупреждение утомления

в)на повышение защитных сил организма

 г)на оздоровление внешней среды

 

18.Вторичная профилактика включает мероприятия, направленные

    а)на профилактику осложнений заболеваний

    б)на предупреждение прогрессирования основных проявлений заболевания

   в)на купирование основных проявлений заболевания в постклинический период

   г)на лечение хронических заболеваний

19. С целью профилактики кариеса детям назначают:

а)электрофореза препаратов кальция

б)электрофореза препаратов фтора

В)токи Дарсонваля

г)общего ультрафиолетового облучения

20.Единицей измерения мощности в системе СИ служит

   а)ватт

   Б) вольт

   В) ампер

   Г)тесл

21.При назначении физиотерапии принимают во внимание

а)возраст пациента

  б)стадию заболевания

в)наличие противопоказаний

г)интенсивность воздействия физического фактора

Д)пол пациента

 

 

22. Гальванизация - это применение с лечебной це

лью:

• Непрерывного постоянного тока до 50мА и напря-

жения 30-80 В.

• Переменного синусоидального тока с несущей ча-

стотой 5 Гц.

• Высокочастотного импульсного тока высокого на-

пряжения (20кВ) и малой силы (0,02 мА).

• Электрического тока высокой частоты неболь

шого напряжения (150-200В) и большой силы

(2А).

23. Хорошей электропроводностью обладают:

• Ороговевший слой эпидермиса.

• Костная ткань.

• Сухожилие.

• Слизистая оболочка полости рта.

24При раздражении рецепторов кожи постоянным

электрическим током, используемым с лечебной це

лью ощущается:

• Сильное жжение.

• Легкое жжение, покалывание, пощипывание.

• Местное понижение температуры.

• Стойкое повышение температуры.

25. Метод электрофореза позволяет:

• Исследовать нервную ткань.

• Исследовать мышечную ткань.

- Сконцентрировать действие лекарственного ве-

щества на ограниченном участке тела.

• Исследовать электровозбудимость пульпы зуба.

26. Для лекарственного электрофореза рекомендуют

применять растворы:

• 2-6% -ый

• 10%-ый

• 1%-ый

• 0,2%-ый

27. Дополните:

Постоянный электрический ток оказывает на чело-

веческий организм: общее воздействие, сегментарное

и

28. Установите соответствие

Методы электролечения                   Аппараты

Электрофорез.                                   A. ЭС-4Т Б. АСБ-2-1 B. ГР-2 Г. УЭИ-1

Электростимуляция.

Электросон. Флюктуоризация.   

29. Для электрообезболивания

используют аппарат:

• ЭОМ-1

• ТОНУС-2

• ГР-2

• ЭЛОЗ-1

30. При проведении электрофореза у детей силу тока

увеличивают в течение:

•3-4мин.

•1---2 мин.

• 5---6мин.

•6-7мин.

 

ЗАНЯТИЕ 62


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 402; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!