Эпидемиологический анамнез и его значение в диагностике инфекционных заболеваний.



Правильно собранный эпидемиологический анамнез позволит локализовать распространение инфекции.

Поставить своевременно и правильно диагноз. Данные эпиданамнеза позволяют установить сроки инкубационного периода, определить характер противоэпидемических мероприятий.

36

. Последствия хронического табакокурения. Основные направления борьбы с табакокурением в РФ  

 Последствия хронического табакокурения:

· Злокачественные заболевания, в том числе рак легких

· Нервно-психические заболевания

· Болезни сердца и крови

· Поражение кровеносных сосудов

· Воспаление слизистых оболочек ротовой полости

· Повреждение зубной эмали

· Понижение чувствительности органов осязания

· Поражение желудка и кишечника

· Ухудшение зрения

· Нарушение слуха

· Отравление всего организма

Основные направления борьбы с табакокурением в РФ:

Ø Запрет на рекламу и продвижение табачных продуктов, включая спонсорство табачных компаний и другие формы косвенной рекламы

Ø Эффективная информация о вреде табачных продуктов для здоровья

Ø Действия, направленные на защиту прав некурящих и разработку закона о свободной от курения окружающей среде

Ø Налоговая и ценообразовательная политика, и другие экономические меры, не поддерживающие производство и продажу табака

 

Нормативные документы:

§ Федеральный закон РФ от 23.02.2013г. №15-ФЗ «Об охране граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»

§ Краевой проект «Здоровая Кубань: медицинские учреждения, свободные от табачного дыма» («Стоп - дым!»)

§ Приказ департамента здравоохранения Краснодарского края от 26.04.2011г. «1216/1 «О запрете курения табака в учреждениях здравоохранения Краснодарского края»

Открытые повреждения грудной клетки: клиника , доврачебная помощь.

 

Пневмоторакс, открытый, закрытый, клапанный.

Клиника: чувство стеснения в груди, одышка, кожные покровы бледные с цианотичным оттенком, покрыты потом, тахикардия. Возможна асимметрия грудной клетки, отставание одной из половин во время дыхания. Присасывание воздуха в рану на вдохе, пенящуюся, с пузырьками воздуха кровь, поступающая из раны, а при ранении бронха- на кровохарканье. При пальпации крепитация, возникающая при эмфиземе. При аускультации выясняют: дышит лёгкое или оно выключено из дыхания полностью или частично.

Помощь: перевести открытый пневмоторакс в закрытый, наложение оклюзионной повязки на грудную клетку. Обезболивание, ингаляция кислородом, транспортировка пациента полусидя в торакальное отделение стационара.

 

Доврачебная помощь при острых аллергических реакциях (крапивница, отёк Квинке)

Клиника крапивницы:

 острая – характеризуется с появлением кожного зуда с образованием сыпи в виде волдырей различных размеров, местами сливающимися друг с другом. Иногда отмечается подъём температуры до 38*, головная боль, общая слабость.

хроническая - характеризуется волнообразным течением клиники.

 

Отёк Квинке - на слизистой гортани - явления отека, возможна асфиксии, а при локализации в жкт - рвота, боли в животе, диарея.

Неотложная помощь: срочно вызвать врача, контакт с веной, введение гормонов (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон), мониторинг витальных функций (сознание, дыхание, АД, пульс).

 

37

Деонтологические аспекты деятельности медицинской сестры. Отношения «медсестра-пациент», «медсестра-врач».

Пациенты нуждаются в уважении, внимании, сострадании. Пациент должен доверять мед.работнику, ощущать его заботу. Начиная с внешнего вида медсестры(аккуратность, причёска, выражение лица)заканчивая своим профессиональным мастерством -всё должно служить для благо пациента. Совершенно неприемлемо обращение «больной», как будто пациент потерял право на имя отчество. Между пациентом и мед.работником должны сложиться партнёрские отношения. Деонтологическим долгом мед.сестры является щажение ранимой психики пациента, соблюдение профессионального такта.

. Острый панкреатит: клиника, неотложная помощь.

Клиника:

интенсивные боли в эпигастральной области опоясывающего характера с иррадиацией в поясницу, левую половину грудной клетки, многократная мучительная рвота. Боли возникают внезапно, чаще после приёма обильной жирной пищи, алкоголя. Признаки интоксикации, желтушности склер. Выраженная тахикардия, АД снижено.Температура тела 38-39*С. Сухость языка. Живот умеренно вздут, болезненный при пальпации в эпигастральной области

Положительные признаки раздражения брюшины в верхней половине живота. крови лейкоцитоз. В крови и моче повышена активность амилазы.

Помощь:

1.покой.

2.голод

3.холод на эпигастральную область

4.Мониторинг АД, пульс, ЧДД, температуры тела.

5.Срочная доставка в ЛПУ


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 1666; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!