Принципы диетотерапии при сахарном диабете, заболеваниях сердечно – сосудистой системы, заболеваниях почек, печени.
Питание должно быть сбалансированным, дробным, согласно диетам подобранным для пациента (ОВД, ВБД-9, ЩД и т. д.)
28
Понятие ухода за пациентом. Виды ухода.
Уход за пациентом — совокупность мероприятий, обеспечивающих всестороннее обслуживание больных и выполнение врачебных назначений. Организация ухода и выполнение его в больничных условиях — обязанность медперсонала.
Общий уход
Основа общего ухода заключается в создании гигиенической обстановки и соответствующего режима, организации рационального питания и в четком выполнении врачебных предписаний, постоянном наблюдении за состоянием больного. Важнейшее значение имеет соблюдение правил личной гигиены. Ежедневно необходимы утренний и вечерний туалет, чтобы кожа была чистой и нормально функционировала. При отсутствии противопоказаний больного с разрешения врача следует мыть в ванне или под душем не реже 1 раза в неделю.
Далее идёт понятие специальный уход.
Тяжелобольные, истощенные и находящиеся длительное время в постели, нуждаются в особенно тщательном уходе за кожей во избежание образования пролежней в местах, подвергающихся длительному давлению, для чего следует протирать кожу крестца и поясницы 2 раза в сутки камфорным спиртом и подкладывать под крестец резиновый круг, обернутый чистой наволочкой
Волосы надо мыть теплой водой с мылом и осторожно расчесывать, ногти — систематически стричь. Очень важен правильный уход за полостью рта: зубной щеткой не реже 2 раз в день чистят зубы и спинку языка; полоскать рот следует после каждого приема пищи. Тяжелобольным протирание зубов проводят при помощи ватного шарика, смоченного в 0,5% р-ре соды. Промывание полости рта производят с поильника. Уши необходимо регулярно мыть теплой водой и мылом. Серу из слухового прохода следует удалять очень осторожно ватным жгутиком, предварительно закапав в наружный слуховой проход несколько капель 3% р-ра перекиси водорода.
|
|
|
При наличии выделений из глаз, склеивающих ресницы и веки (чаще встречается у детей), во время утреннего туалета глаза осторожно промывают теплой водой при помощи ватного тампона. При наличии выделений из носа и образования корок их удаляют, предварительно размягчив, для чего в нос надо закапать вазелиновое масло или глицерин; нос осторожно прочищают ватным фитильком.
Пищу нужно принимать с 3—4-часовыми промежутками, ежедневно в одни и те же часы.
Общие принципы ухода:
Информированность-согласие пациента на выполнение процедуры
Безопасность- инфекционная и физическая
Конфиденциальность- информация без огласки
|
|
|
Тактичность- умение владеть собой
Индивидуальность- персональный подход
Независимость- побуждение пациента к уходу
Адекватный уход- залог успеха лечения и адаптация к новому качеству жизни
Стеноз гортани .Причины. Клинические стадии. Неотложная доврачебная помощь.
Острый стенозирующий ларинготрахеит-это обструкция верхних дыхательных путей ниже голосовых связок, имеющая вирусную или вирусно-бактериальную этиологию, сопровождающаяся развитием острой дыхательной недостаточностью.
Форма:
1. Отёчная – инфекционно-аллергического происхождения,
2. Обтурационная – с нисходящим бактериальным процессом (дифтерийный круп)
стадии стеноза гортани:
I. –компенсированная. Проявляется осиплым голосом, грубым лающим кашлем и с небольшим пероральным цианозом.
II. – субкомпенсированная. Проявляется тахикардией, частым лающим кашлем, одышкой в покое, пероральным цианозом , не исчезающим после кашля.
III. –декомпенсированная. Проявляется резким ухудшением состояния ребёнка, бледностью, цианотичностью кожи, шумным дыханием с выраженной инспираторной одышкой и глубоким втяжением на вдохе эпигастральной области, межрёберных промежутков, разлитым цианозом
|
|
|
IV. – терминальная. Ребёнок пытается вдохнуть, напрягая мышцы шеи, хватает открытым ртом воздух, могут быть судороги, развивается гипоксическая кома, а затем- полная асфиксия.
Неотложная помощь:
При стенозе 1-й стадии – тёплое щелочное питье, ингаляции 0.025% раствором нафтизина + капли в нос.
При стенозе 2-й стадии- вызов врача, ингаляции 0.025% раствором нафтизина + капли в нос, мониторинг(сознание, дыхание, пульс, АД), госпитализация
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 784; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!