Клинические симптомы рака периферической локализации ( рак молочной железы и женских половых органов, кожи, прямой кишки).
Рак молочной железы
Безболезненное плотное образование или уплотнение участков в молочной железе
Выделения из соска, не связанные с беременностью и кормлением
Эрозия или изъязвление соска
Деформация, отёчность, беспричинно возникшие увеличение или уменьшение молочной железы
Увеличение подмышечных лимфоузлов
Рак кожи
Выступающая над поверхностью кожи плоская безболезненная бляшка с западанием в центре
Поверхностная эрозия или язва с плотными валикообразными краями
Плотный ,выступающий над кожей, бугристый легко кровоточащий узел
Рак прямой кишки
Примесь крови в каловых массах
Стойкие запоры, сменяющиеся поносом
Чувство неполного опорожнения прямой кишки после дефекации
Постоянные или периодические болевые ощущения любого характера в области малого таза.
Онкологические заболевания женских половых органов
Кровотечения контактные и ациклические
Болевые ощущения любого характера в области малого таза.
Бели в виде мясных помоев
Увеличение размеров живота (асцит).
30
Планирование сестринской деятельности при состоянии острой кровопотери.
Острая кровопотеря представляет собой синдром, возникающий в ответ на первичное уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК).
Общие принципы терапии наружной острой кровопотери:
• немедленная временная остановка наружного кровотечения;
• ликвидация дефицита ОЦК (контакт с веной, применение препаратов крови, кровезаменителей);
|
|
|
• контроль эффективности терапии.
Устранение острой кровопотери должно начинаться как можно раньше и в основном завершаться в ближайшие 2-2,5 часа.
Методы временной остановки наружного кровотечения:
1. Пальцевое прижатие кровоточащего сосуда в ране или выше места его
повреждения.
2. Наложение давящей повязки (венозные и капиллярные кровотечения).
3. Фиксация конечности в максимально согнутом состоянии.
4. Наложение жгута.
Правила наложения жгута:
1. Проксимальнее раны и максимально ближе к ней накладывают мягкую прокладку
из одежды или любого другого материала, стараясь избежать складок.
2. Перед наложением жгута для обеспечения оттока крови из поврежденной
конечности ее приподнимают на 20-30 см.
3. Жгут следует накладывать так, чтобы его начальный участок перекрывался последующими турами.
4. При правильно наложенном жгуте кровотечение из раны прекращается, исчезает пульс и бледнеют кожные покровы ниже его наложения.
5. К одежде пострадавшего или жгуту надежно фиксируют записку с указанием даты и времени его наложения.
6. Конечность иммобилизуют с помощью транспортной шины или подручных средств. Жгут нельзя закрывать бинтовой повязкой, он должен быть хорошо виден!
|
|
|
7. На этапе эвакуации через каждые 1,5-2часа (зимой через 20-30мин.) жгут расслабляется для восстановления кровотока в конечности, а поврежденный сосуд на это время прижимается пальцем выше места ранения.
Острый аппендицит. Клиника, диагностика, тактика медицинской сестры.
Клиника: постоянная боль в правой подвздошной области, которая в начале заболевания может возникать в эпигастрии. Признаки общего недомогания, субфебрильная температура тела, умеренная тахикардия. Сухость языка. Ограничение подвижности передней брюшной стенки при дыхании и её напряжение в правой подвздошной области. Положительный симптом раздражения брюшины. В крови лейкоцитоз.
Тактика медицинской сестры:
Обеспечить покой в положении лёжа.
Голод.
Мониторинг Ад, пульса, ЧДД, температуры тела.
Вызов скорой помощи и госпитализация в ЛПУ
. .Характерные признаки наркомании и токсикомании. Распространенность и факторы риска развития наркомании.
Наркомания-заболевание, характеризующееся психической и физической зависимостью от употребляемого наркотика.
Прямые признаки употребления психоактивных веществ - опьянение, абстиненция.
|
|
|
Общие признаки:
Изменение внешнего вида и поведения(напоминает алкогольное опьянение без запаха изо рта)
Изменение сознания (нарушение контакта с внешним миром).
Изменение настроения (злобность , агрессивность, неадекватное поведение).
Изменение речи (ускорение или замедление, нечёткость).
Изменение цвета кожных покровов (бледность лица или покраснение)
Изменение слюноотделения (повышено или снижено, осиплость голоса).
Изменение координации движений (резкость, размашистость, неточность, неустойчивость при ходьбе).
31
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 1094; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!