Ситуационные задачи по операционному и биопсийному материалу для самоподготовки
Задача N 1
Больной 22 лет поступил в стационар с жалобами на периодическое повышение температуры тела, потерю веса, общую слабость, быструю утомляемость, а также на увеличение шейных лимфатических узлов. При обследовании крови отмечен умеренный лейкоцитоз, СОЭ-49 мм/ч. При рентгенологическом исследовании легких обнаружено расширение корней в результате увеличения лимфатических узлов, усиление легочного рисунка. Материал ткани из шейных лимфатических узлов направлен на гистологическое исследование.
Описание врача-патологоанатома:
В ткани лимфатического узла обнаружены гранулемы, состоящие из эпителиоидных клеток, лимфоцитов, гигантских клеток Пирогова-Лангханса, в центре гранулем зона некроза.
Заключение. Можно думать о туберкулезном лимфадените.
Вопросы:
1. Какой материал прислан на исследование в гистологическую лабораторию:
A- операционный;
B- эндоскопический;
C- материал пункционной биопсии;
D- материал аспирационной биопсии;
E- материал прицельной биопсии.
2. Какова цель проведения биопсии:
A- научная;
B- диагностическая;
C- экспериментальная;
D- для проведения бакпосева;
E- учебная.
3. Характер ответа врача-патологоанатома:
A- окончательный диагноз;
B- ориентировочный диагноз;
C- описательный ответ;
D- «ложноположительный ответ»;
E- «ложноотрицательный ответ».
4. О каком заболевании, кроме туберкулеза, следует думать клиницисту:
|
|
|
А- лимфогранулематозе;
B- лимфолейкозе;
C- саркоидозе;
D- сифилисе;
E- лимфосаркоме.;
5. Что необходимо для установления окончательного клинического диагноза:
A- консультация фтизиатра;
B- консультация онколога;
C- дополнительные лабораторные обследования;
D- тщательный клинико-морфологический анализ;
E- дополнительное электронно-микроскопическое исследование.
Задача N 2
Больная 38 лет поступила в клинику с жалобами на лихорадку, потерю веса, слабость, ночные поты, увеличение шейных лимфатических узлов. СОЭ-58 мм/ч, других изменений в общем анализе крови не выявлено. При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки обнаружено увеличение лимфатических узлов средостения. Шейный лимфатический узел послан на гистологическое исследование в патоморфологическую лабораторию.
Описание врача-патологоанатома: Рисунок лимфатического узла стерт, вследствие разрастания атипичных гистоцитарных клеток, среди которых встречаются малые и большие клетки Ходжкина, гигантские клетки типа Березовского-Штернберга, имеются участки некроза и склероза.
Заключение: Лимфогранулематоз лимфатического узла, смешанно-клеточный вариант.
Вопросы:
1.Какой материал прислан на исследование:
|
|
|
A- биопсийный;
B- операционный;
C- пунктат из лимфоузла;
D- соскоб;
E- эндоскопического исследования
2. В каком фиксирующем растворе следовало прислать материал:
A- 40% формальдегиде;
B- этиловом спирте;
C- 10% растворе нейтрального формалина;
D- 10% растворе кислого формалина;
E- физиологическом растворе.
3. Цель проведения гистологического исследования:
A-методическая;
B- лечебная;
C- диагностическая;
D- выбор метода терапии;
E- прицельная
4. Характер ответа врача-патологоанатома:
A- окончательный диагноз;
B- ориентировочный диагноз;
C- описательный диагноз;
D- установлено осложнение;
E- предположительный диагноз.
5. Результат гистологического исследования позволяет также определить:
A- осложнение;
B- прогноз заболевания;
C- сопутствующее заболевание;
D- конкурирующее заболевание;
E- фоновое заболевание.
Задача N 3
Больной 50 лет поступил в стационар с жалобами на слабость, потерю веса, увеличение шейных и подключичных лимфатических узлов. В анализе крови умеренная анемия, СОЭ 39 мм/ч. Подключичный лимфатический узел послан на исследование в гистологическую лабораторию с целью определения дальнейшей тактики хирургов.
|
|
|
Описание врача-патологоанатома:
В ткани лимфатического узла обнаружены атипические клетки с многочисленными митозами, формирующие тубуллярные структуры неправильных форм, напоминающие по строению железистые образования.
Заключение: Метастаз аденокарциномы в лимфатический узел.
Вопросы:
1. Какой материал прислан в гистологическую лабораторию:
A- пункционной биопсии;
B- инцизионной биопсии;
C- аспирационной биопсии;
D- операционный;
E- прицельной биопсии
2. В каком фиксирующем растворе необходимо прислать материал:
A- 10% растворе кислого формалина
B- 10% растворе нейтрального формалина;
C- в растворе этилового спирта;
D- дистиллированной воде;
E- физиологическом растворе.
3. Какова цель исследования материала лимфатического узла:
A- экспериментальная;
B- диагностическая;
C- научная;
D- освоение техники биопсии;
E- учебная;
4. Характер ответа врача-патологоанатома:
A- окончательный диагноз;
B- ориентировочный диагноз;
C- описательный диагноз;
D- установлен симптом заболевания;
E- установлен синдром.
5. Какие органы и системы необходимо дополнительно исследовать для установления основного заболевания (первичную локализацию опухоли):
A- органы сердечно-сосудистой системы;
|
|
|
B- центральную нервную систему;
C- систему лимфатической ткани:
D- систему органов кроветворения;
E- органы желудочно-кишечного тракта.
Задача N 4
Больной 54 лет, болеет в течении 7лет, поступил в стационар с жалобами на периодическую лихорадку, слабость, похудание, кашель с гноевидной мокротой, временами с прожилками крови. При рентгенологическом исследовании легких обнаружено гомогенное затемнение в прикорневой зоне нижней доли правого легкого. При бронхоскопии: слизистая оболочка нижнедолевого правого бронха бугристая, отечная, легко кровоточит, просвет бронха сужен. Материал из слизистой оболочки взят для гистологического исследования в 10% растворе нейтрального формалина и доставлен на второй день. В клинике предварительно выставлен диагноз: Центральный рак правого легкого?
Описание врача- патологоанатома:
В препаратах мелкие фрагменты соединительной ткани без эпителиальной выстилки, в которой видны скопления лимфо-гистиоцитарных элементов и нейтрофильных лейкоцитов.
Заключение:
Воспалительные изменения ткани стенки бронха.
Вопросы:
1. Какова цель проведения гистологического исследования:
A- выбора метода биопсии;
B- определение объёма оперативного вмешательства;
C- верификации диагноза;
D- повторного проведения эндоскопического исследования;
E- проведения прицельной биопсии
2. Как можно оценить ответ врача- патологоанатома:
A- обоснование основного заболевания;
B- установлено сопутствующее заболевание;
C- установлено основное заболевание;
D- установлен синдром заболевания;
E- описательный ответ.
3. Причина неадекватности ответа врача- патологоанатома:
A- недостаточная квалификация врача-патологоанатома;
B- недоучет патологоанатомом клинических данных;
C- недостаточный объем материала для гистологического исследования;
D- неправильная фиксация материала;
E- поздняя доставка материала.
4. С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику в целях подтверждения клинического диагноза:
A- пневмокониозом
B- гуммозной формой сифилиса;
C- туберкулезом;
D- эхинококкозом;
E- абсцессом легкого;
5. Какое исследование можно провести дополнительно для подтверждения данных морфологического исследования и клинического диагноза:
A- цитологическое исследование мокроты;
B- иммунофлюоресцентное исследование мокроты;
C- повторный биохимический анализ крови;
D- цитохимический анализ форменных элементов крови;
E- диагностическую торакотомию.
Задача N 5
Больной 39 лет поступил в стационар с жалобами на боли в правом подреберье, желтуху, лихорадку. В анамнезе вирусный гепатит (4 года назад) При биохимическом исследовании крови билирубин - 78,7мкмоль/л; АСТ - 6,2моль/л; АЛТ - 6,7 моль/г. Биопсийный материал ткани печени отправлен на гистологическое исследование. Больному назначена терапия стероидными гормонами с повторной биопсией через 6 месяцев.
Описание врача- патологоанатома:
Гепатоциты в состоянии гидропической и баллонной дистрофии, встречаются тельца Каунсильмена, имеются ступенчатые некрозы. Портальные тракты расширены, обильно инфильтрированы лимфоцитами, гистиоцитами.
Заключение:
Хронический вирусный агрессивный гепатит.
Вопросы:
1. С какой целью будет проведена повторная биопсия печени:
A- оценки прогноза заболевания;
B- оценки динамики морфологических изменений;
C- научно-исследовательской;
D- подтверждение лабораторных данных;
E- верификации диагноза.
2. Как можно оценить ответ врача- патологоанатома:
A- установлено основное заболевание;
B- установлено осложнение;
C- установлен синдром заболевания;
D- описательный ответ
E- установлено сопутствующее заболевание;
3. С какой целью назначено повторное гистологическое исследование ткани печени:
A- подтверждения основного заболевания;
B- установления причины желтухи;
C- выяснения этиологии заболевания;
D- оценки активности процесса;
E- определения эффективности лечения.
4. Какой дополнительный метод исследования позволит подтвердить этиологию заболевания:
A- электронная микроскопия ткани печени;
B- биохимический анализ ткани печени;
C- иммуногистохимическое исследование ткани печени для определения антигенов вируса;
D- биохимическое исследование крови для определения белков вируса;
E- бактериологическое исследование крови.
5. Что помогло патоморфологу в установлении этиологии заболевания:
A- наличие у больного желтухи;
B- данные в анамнезе лихорадки;
C- обильная инфильтрация лимфоцитами и гистиоцитами.
D- расширение портальных трактов;
E- наличие телец Каунсильмена и ступенчатых некрозов гепатоцитов;
Задача N 6
Больной 56 лет оперирован в стационаре по поводу рака желудка. В последующем у больного развились симптомы непроходимости желудочно-кишечного анастомоза. Резецированная часть желудка и лимфатические узлы сальника направлены в патоморфологическую лабораторию.
Описание врача- патологоанатома:
В присланном материале при микроскопическом исследовании отмечено, что структура ткани желудка нарушена и представлена комплексами из атипических клеток с гипехромными ядрами и наличием патологических митозов, которые местами формируют тубулярно-сосочковые структуры. Встречаются поля некроза, кровоизлияний и лимфоидной инфильтрации. В ткани лимфатических узлов малого и большого сальника обнаружены комплексы из атипических однотипных клеток с наличием митозов.
Заключение: Низкодифференцированная аденокарцинома желудка с метастазами в лимфатические узлы сальника.
Вопросы.
1. Какова цель проведения биопсии:
A- выбор оперативного доступа;
B- оценка структурных изменений;
C- выбор фиксирующей смеси для заливки материала;
D- выбор метода биопсии;
E- материал аспирационной биопсии.
2. Основное значение исследования резецированной части желудка:
A- установлено основное заболевание;
B- установлено сопутствующее состояние;
C- установлено конкурирующее заболевание;
D- установлено основное заболевание и её осложнение;
E- установлен синдром заболевания.
3. Какое значение имеют данные гистологического исследования резецированной части желудка:
A- изучение патогенеза болезни;
B- определение прогноза заболевания;
C- контроль за лечением;
D- установления этиологии заболевания;
E- морфологическая верификация диагноза.
4. О какой причине непроходимости анастомоза следует думать в первую очередь у данного больного:
A- развитие воспаления в области анастомоза;
B- рубцовая стриктура анастомоза;
C- рост опухоли в области анастомоза;
D- несостоятельность швов анастомоза;
E- сдавление анастомоза метастатическими узлами опухоли.
5. Какой процесс подтверждается результатом гистологического исследования:
A- развитие вторичных изменений;
B- рецидив в области анастомоза;
C- наличие сопутствующей патологии;
D- необходимость дополнительного обследования;
E- реактивные изменения в опухоли.
Задача N 7.
У больного бронхоэктатической болезнью, 53-х лет появились признаки нефротического синдрома: отеки на лице, ногах, в области поясницы, в анализах мочи обнаружен белок - 33мг/л. Болеет в течение 17 лет, ранее проводилось гистологическое исследование ткани слизистой десны, при этом патологии не было выявлено. В гистологическую лабораторию прислан кусочек слизистой оболочки десны для исследования на наличие амилоида.
Описание врача- патологоанатома:
В присланном кусочке слизистой оболочки десны при окраске Конго-красным обнаружены массы амилоида, окрашенные в темно-красный цвет.
Заключение: Можно думать о развитии у больного амилоидоза почек.
Вопросы:
1. Какова цель проведения биопсии:
A- выбор оперативного вмешательства;
B- выбор фиксатора для заливки материала;
C- верификация диагноза;
D- выбор метода биопсии;
E- материал аспирационной биопсии.
2. Какой вид биопсии в зависимости от сроков ответа:
A- срочная;
B- плановая;
C- повторная;
D- экстренная;
E- открытая.
3. Как оценить характер ответа патологоанатома:
A- указано основное заболевание;
B- установлено осложнение основного заболевания;
C- дан описательный ответ;
D- установлено сопутствующее заболевание;
E- указано конкурирующее заболевание.
4. При отсутствии амилоида в слизистой оболочке десны какое исследование следовало бы провести для установления природы нефротического синдрома:
A- биохимическое исследование крови;
B- повторить общий анализ мочи;
C- пункционную биопсию почки;
D- биопсию слизистой оболочки бронха;
E- сделать бакпосев мочи.
5. Какова тактика клинициста для дальнейшего введения больного:
A- изменить методику лечения;
B- провести комплексную оценку данных лабораторного исследования, клиники и морфологии;
C- провести дифференциальную диагностику с туберкулезом почек;
D- повторить гистологическое исследование;
E- повторить общий анализ мочи и крови.
Задача N 8.
Больной 45 лет поступил в стационар нефологического отделения с жалобами на периодическое появление гематурии, потерю веса, лихорадку, увеличение шейных лимфатических узлов. Для гистологического исследования взят материал из ткани лимфатического узла.
Описание врача- патологоанатома:
В ткани лимфатического узла обнаружены комплексы из атипических клеток с патологическими митозами.
Заключение: Можно полагать о метастазе почечно-клеточного рака в лимфатический узел.
Вопросы:
1. Какой материал прислан для гистологического исследования:
A- операционный;
B- инцизионной биопсии;
C- пункционной биопсии;
D- аспирационной биопсии;
E- экспресс биопсия.
2. Как оценить характер ответа врача-патологоанатома:
A- выставлено основное заболевание;
B- установлен ориентировочный диагноз;
C- установлен симптом заболевания;
D- подтвержден синдром заболевания;
E- указано сопутствующее заболевание.
3. В каком органе локализуется первичный опухолевый узел:
A- желудок;
B- легкие;
C- надпочечники;
D- почки;
E- мочевой пузырь.
4. Какова тактика лечащего врача:
A- проведение химиотерапии;
B- оперативное лечение;
C- рентгенологическое исследование почек;
D- повторное проведение биопсии лимфоузла
E- консультация онколога.
5. Что необходимо для консультации в онкологическом учреждении:
A- направить микропрепарат и заключение в онкологическое учреждение;
B- выдать гистологические препараты родственникам при наличии у них документов;
C- выдать гистологические препараты больному при наличии у него запроса из онкологического учреждения;
D- выдать гистологические препараты по заявлению родственников больного.
E- повторить биопсию лимфоузла.
Задача N 9.
У больной 57 лет в правой молочной железе обнаружено плотное опухолевидное образование. Произведена операция секторальной резекции молочной железы, материал послан на гистологическое исследование. Больная оставлена на операционном столе до получения результатов гистологического исследования. После получения ответа больной произведена операция расширенной мастэктомии.
Описание врача-патологоанатома:
В присланном материале имеются железистые структуры, формирующие внутрипротоковые папиллярные образования различных форм и очертаний. Эпителий в них атипический с наличием патологических митозов.
Заключение: Папиллярный рак молочной железы.
Вопросы:
1. Вид биопсии в зависимости от сроков исследования:
A- плановая;
B- экспресс-биопсия;
C- прицельная;
D- инцизионная;
E- пункционная.
2. Вид биопсии в зависимости от способа получения материала:
A- прицельная;
B- инцизионная;
C- срочная;
D- плановая;
E- пункционная
3. Через какое время должен быть ответ на экспресс-биопсию
A- через 1 сутки;
B- через 4-5 дней;
C- через 10 минут;
D- в течение месяца;
E- в течение 20-25 минут.
4. Характер ответа врача-патологоанатома:
A- описательный ответ;
B- ориентировочный диагноз;
C- окончательный диагноз;
D- установлено осложнение;
E- установлено сопутствующее заболевание.
5. Тактика лечащего врача при благоприятном исходе оперативного вмешательства:
A- установить динамичное наблюдение за больной;
B- направить для наблюдения в поликлинику по месту жительства;
C- направить для диспансерного наблюдения в онкологический диспансер;
D- рекомендовать обращение к врачу только при появлении жалоб;
E- рекомендовать регулярное рентгенологическое обследование органов грудной клетки.
Задача N 10.
Больному 47 лет, болеет в течение 8 лет, находится на диспансерном наблюдении, в последний годы отмечаются частые рецидивы заболевания.
При гастроскопическом исследовании из фундального отдела произведена биопсия слизистой оболочки желудка, материал отправлен в патоморфологичнскую лабораторию. В графе «основное заболевание» направления указан клинический диагноз: хроническая язва желудка с малигнизацией?
Описание врача- патологоанатома:
В присланном материале видны фрагменты слизистой оболочки желудка с атрофией желез, которые распределены неравномерно, строма фиброзирована. Имеются также участки слизистой в состоянии некробиотических изменений с выраженной лимфо-лейкоцитарной инфильтрацией и поля склероза стромы с гиалинозом сосудов.
Заключение: Хроническая язва желудка в стадии обострения. Хронический атрофический гастрит.
Вопросы:
1.Каков вид биопсии в зависимости от характера взятия материала
A- пункционная биопсия;
B- инцизионная биопсия;
C- прицельная биопсия;
D- операционный материал;
E- плановая биопсия.
2. В каком фиксирующем растворе следовало прислать материал:
A- 40% формальдегида;
B- 10 % растворе этилового спирта;
C- физиологическом растворе;
D- 10% растворе нейтрального формалина;
E- дистиллированной воде
3. Цель проведения гастробиопсии:
A- научно-исследовательская;
B- диагностическая;
C- лечебная ;
D- прицельная;
E- эксцизионная
4. Характер ответа врача-патологоанатома:
A- окончательный диагноз;
B- ориентировочный диагноз;
C- описательный диагноз;
D- установлено осложнение;
E- установлено фоновое заболевание
5. Что должен сделать лечащий врач для установления окончательного диагноза:
A- просить произвести гистохимическое исследование материала;
B- произвести электронно-микроскопическое исследование материала;
C- прислать дополнительно материал для цитологического исследования;
D- результаты гастроскопии обсудить с ответ врача-патоморфолога;
E- произвести повторную биопсию.
Эталоны ответов:
| № вопроса | № з а д а ч | |||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |
| 1 | C | B | A | C | B | B | C | C | C | C |
| 2 | B | C | B | E | A | D | C | B | C | D |
| 3 | B | B | A | C | E | B | A | D | E | B |
| 4 | C | A | B | E | C | C | C | E | В | A |
| 5 | A | B | E | A | E | B | B | A | C | D |
15. Тестовые задания по клинической патоморфологии:
1. Принцип структурной организации лечебных учреждений:
A). - межрегиональный
B). - международный
C). - профильный
D). - морфологический
E). - кафедральный
2. Задача, несвойственная для патологической анатомии:
A). - анализ качества клинической диагностики
B). - аутопсия
C). - клинико-анатомический анализ
D). - анализ летальных исходов
E). - решение юридических вопросов
3. Методы исследования патологической анатомии:
A). - исследование крови
B). - авторадиография
C). - эхография
D - аутопсия
E). - ультразвуковая диагностика
4. Роль патологической анатомии в изучении клинических дисциплин:
A). - экологическая
B). - географическая
C). - физиологическая
D). - гистогенетическая
E). - методологическая
5. Направление изучение клинической патоморфологии:
A). - клинико-анатомическое
B). - анатомическое
C). - физиологическое
D). - клиническое
E). - биохимическое
6. Понятия «индуцированный патоморфоз болезни» это изменение:
A). - структуры болезни вследствие терапии
B). - принципа классификации
C). - следствие вредных привычек
D). - после физической нагрузки
E). - проявление фагоцитоза
7. Задача исследования патологической анатомии:
A). - телеметрия
B). - коррекция терапии
C). - выбор оперативного вмешательства
D). - оценка качества клинической диагностики
E). - морфометрия
8. Метод исследования патологической анатомии:
A). - гастроскопия
B). - эндоскопический
C). - биопсия
D). - копроскопия
E). – томография.
9. Критерием оценки качества клинической диагностики является:
A). - биохимический
B). - аутопсия
C). - по количеству биопсий
D). - по причине расхождения диагноза
E). - по оперативной активности.
10. Наиболее частая методика проведения патологоанатомического исследования:
A). - висцеральный
B). - органокомплексный
C). - тканевой
D). - по Березовскому-Штенберга
E). - анатомический
11. Принцип сличения клинического и патологоанатомического диагнозов
A) - по количеству блок-кусочков
B). - по морфологии
C). - по патогенезу
D). - по гистогенезу
E). - по основному заболеванию
12. Критерий сличения клинического и патологоанатомического диагнозов
A). - по количеству блок-кусочков
B). - по причине смерти
C). - по патогенезу
D). - по гистогенезу
E). - по морфологии
13. Принцип сличения клинического и патологоанатомического диагнозов
A). - по количеству блок-кусочков
B). - по гистогенезу
C). - по патогенезу
D). - по осложнениям
E). - по морфологии
14. Принцип построения клинического и морфологического диагнозов:
A). - по рубрикам
B). - нозологический
C). - по гистогенезу
D). - по четырехзначной рубрике
E). - по течению процесса
15. Основное заболевание это:
A). - осложнение процесса
B). - категория расхождения
C). - один из видов фонового заболевания
D). - сочетание с сопутствующим заболеванием
E). - первопричина смерти
16. Оказывает ли влияние, сопутствующее заболевание на течение основного заболевания
A). - на развитие осложнения;
B). - влияет на обострение процесса;
C). - не оказывает влияния на течение основного заболевания;
D). - приводит к ятрогении
E). - влияет на причину смерти
17. Частный курс патологической анатомии изучает вопросы:
A). - построения клинического диагноза
B). - нарушение газообмена
C). - состояние гомеостаза организма
D). - структурные основы болезни человека
E). - общепатологические процессы
18. Клиническая патоморфология изучает:
A). - общефизиологические процессы
B). - нарушение экологии
C). - основы клинико-морфологического анализа
D). - философские закономерности развития живого мира
E). - общетеоретические основы болезни
19. Задача, несвойственная для патологической анатомии:
A). - законодательные
B). - аутопсия
C). - биопсия
D). - клинико-анатомический анализ
E). - анализ летальных исходов
20. Метод исследования в патологической анатомии:
A). - исследование крови
B). - авторадиография
C). - эхография
D). - аутопсия
E). - ультразвуковая диагностика
21. Роль патологоанатомической анатомии в изучении клинических дисциплин:
A). - экологическая.
B). - методологическая
C). - физиологическая
D). - гистогенетическая
E). - метафизическая
22. Комбинированное заболевание это:
A). - расхождение по патогенезу
B). - расхождение по гистогенезу
C). - наличие основного заболевания и сопутствующего
D). - наличие двух основных заболеваний
E). - расхождение по морфогенезу
23. Основное заболевание это:
A). - осложнение процесса
B). - один из видов фонового заболевания
C). - заболевание по-поводу которого больной лечился
D). - это сочетание с сопутствующим заболеванием
E). - фоновое состояние
24. Фоновое заболевание это когда:
A). - происходит изменение иммунитета
B). - заболевание включается в общий патогенез с основным заболеванием
C). - развивается осложнение основного заболевания
D). - заболевание взаимосвязанное с сопутствующим заболеванием
E). - имеет место патологическая регенерация
25. Ятрогенная патология первой категории это:
A). - разновидность общепатологического процесса
B). - закономерность болезни
C). - субъективная причина расхождения диагноза
D). - «Словесная драма»
E). - врачебная ошибка, приведшая к смерти больного
26. Объективные причины расхождения диагноза:
A). - кратковременность пребывания в больнице
B). - недообследование больного
C). - неправильная формулировка клинического диагноза
D). - ятрогенная патология
E). - ошибка консультанта
27. Принцип сопоставления (сличения) клинического и патологоанатомического диагнозов:
A). - по течению болезни
B). - по основному заболеванию
C). - по времени пребывания
D). - по времени проведения вскрытия трупа
E). - по морфогенезу
28. Морфологические методы исследования:
A). - иссечение
B). - микроскопия
C).-эндоскопия
D). - взвешивание
E). - распознование
29. Цель гистологического исследования:
A). - макроскопический анализ
B). - ретроспективный анализ
C). - оценка структурных изменений
D). - оценка причины смерти
E). - выяснение основного заболевания
30. Фиксаторы используемые для заливки гистологического материала:
A). - 10% раствор нейтрального формалина
B). - 100% раствор кислого формалина
C). - дистиллированная вода
D). - водопроводная вода
E). - 70% раствор нейтрального формалина
Эталоны ответов:
| 1 – C | 11 – E | 21 – B |
| 2 – E | 12 – B | 22 – D |
| 3 – D | 13 – D | 23 – C |
| 4 – E | 14 – B | 24 – B |
| 5 – A | 15 – E | 25 – E |
| 6 – A | 16 – C | 26 – A |
| 7 – D | 17 – D | 27 – B |
| 8 – C | 18 – C | 28 – B |
| 9 – D | 19 – A | 29 – C |
| 10 - B | 20 - D | 30 -A |
Примеры составления патологоанатомического диагноза и заполнения врачебного свидетельства о смерти:
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 2316; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!