Особенности взятия крови с помощью венозных катетеров
Взятие проб крови из постоянных катетеров может привести к сложностям анализа и ошибочным его результатам из-за неполного промывания места взятия. Это приводит к контаминации образца лекарственными средствами, антикоагулянтами и/или разбавлению образца крови.
Поскольку катетеры обычно промываются физиологическим раствором для уменьшения риска тромбоза, их нужно промыть этим раствором и перед взятием проб крови для диагностических исследований. Перед взятием пробы нужно удалить из катетера достаточное количество крови, чтобы быть уверенным, что проба не разбавлена и не контаминирована. Объем удаляемой крови зависит от объема "мертвого пространства" конкретного катетера.
Для исследований, кроме анализа коагуляции, кровь рекомендуется сливать в количестве двух объемов "мертвого пространства" катетера, а для исследования коагуляции - шести объемов "мертвого пространства" катетера (или 5 мл).
Таким образом, в случае, если необходимо взятие крови и на биохимические, и на коагулологические исследования, то первой всегда берется пробирка для биохимических исследований.
При взятии крови из катетера с помощью системы BD Vacutainer® используется адаптер Luer. Техника взятия крови осуществляется также, как и при использовании игл.
| Как правильно утилизировать использованную вакуумную систему BD Vacutainer®? |
Медицинские отходы очень опасны как для здоровья человека, так и для окружающей среды, и их сбор, хранение и утилизацию необходимо проводить, соблюдая установленные санитарно-эпидемиологические правила и нормы (СанПиН 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений") и инструкции, принятые в вашем лечебном учреждении.
|
|
|
Медицинские изделия, применяемые для взятия венозной крови, относятся к медицинским отходам классов Б (опасные отходы) и В (чрезвычайно опасные отходы), в зависимости от того, для какого исследования берется кровь.
| Возможные трудности при взятии крови с помощью системы BD Vacutainer® |
| |||
| Причина 1: Вы не попали иглой в вену (рис. 30). Ваши действия: Зафиксировать вену, слегка вытянуть иглу и снова вв ести иглу в вену. Следите, чтобы конец иглы оставался под кожей. | 
| ||
| Причина 2: Кончик иглы прижат к стенке вены (рис.31). В этом случае в пробирку поступает несколько капель крови, а потом она перестает заполняться. Ваши действия: Отсоединить пробирку от иглы. Благодаря эластичности резиновой пробки вакуум в пробирке полностью сохранится. Изменить положение иглы в вене и снова присоединить пробирку. | 
| ||
| Причина 3: Игла прошла сквозь вену (рис.32). В пробирку поступило небольшое количество крови, потом ток крови прекратился. Ваши действия: Постепенно вытягивать иглу до появления тока крови. Если ток крови не возобновился, то снять пробирку и вынуть иглу из вены. Выбрать другую точку и повторить венепункцию. | 
| ||
| 2. Пробирка не заполнилась до указанного на этикетке объема
| |||
| Причина 1: Коллапс вены (рис. 33). Сначала наблюдается медленный ток крови, а потом ток крови прекращается. Ваши действия: Выньте пробирку из держателя, подождите пока вена наполнится и снова вставьте пробирку в держатель. | 
| ||
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 1112; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!