ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ 1 страница
ОСНОВНЫХ ЭТАПОВ ОНТОГЕНЕЗА ЧЕЛОВЕКА
7.1. РЕБЕНОК ДО ГОДА
По мнению Л.С.Выготского период новорожденности стоит особняком в системе других возрастов и является по своей природе самым ярким и несомненным кризисом в жизни ребенка. Водная среда обитания меняется на воздушную, начинают действовать силы гравитации: до рождения плод, находясь в жидкой среде, был как бы в невесомости. Первый «глоток» воздуха ребенком дает толчок началу газообмена организма с окружающей средой через легкие, а не посредством плаценты. Резко изменяется кровообращение: последовательно к большому кругу подключается малый круг кровообращения, происходят и другие изменения. Для последующего психологического развития ребенка наиболее важными моментами периода новорожденности являются возможности импринтинга и коммуникативных интонационных реакций, начиная с первого крика. Возникновение импринтинга у новорожденных говорит и о возможности образования у них натуральных условных рефлексов, в то время как искусственные условные рефлексы возникают гораздо позднее. Кризис новорожденности - первый возрастной кризис заключается в адаптации к внеутробной жизни, когда начинается новый отсчет времени и условий развития организма.
Человек родится с еще не достаточно зрелой центральной нервной системой, поэтому целый ряд безусловных рефлексов продолжает формироваться в постнатальный период развития ребенка. У новорожденного младенца можно вызвать безусловные рефлексы различной выраженности почти со всех рецепторных поверхностей, в зависимости от того, насколько они сформировались в пренатальном периоде.
|
|
|
Ранние эмбриональные безусловные рефлексы потенциально связаны с защитными и пищевыми функциями. Самый первый элементарный защитный безусловный рефлекс на раздражение губ и крыльев носа, приводящий к контралатеральному сгибанию шеи и отстранению от раздражителя без участия других частей тела, проявляется у эмбриона в 7,5-недельном возрасте. Другие безусловные двигательные рефлексы появляются у человеческого плода в 2-3-месячном возрасте внутриутробной жизни. Это - открывание рта и движение руки при раздражении околоротовой и плечевой областей кожи. В возрасте 8,5 недель контралатеральная флексия на раздражение тех же зон сопровождается участием в движении большей части туловища и верхних конечностей. В 3-х месячном эмбриональном возрасте у человеческого плода появляется ряд двигательных реакций (открывание рта, сгибание шеи, локальные движения отдельных частей конечностей, примитивный подошвенный рефлекс и др.), которые сохраняются до рождения. Они являются результатом широкой иррадиации возбуждения в ЦНС вследствие слабости торможения. Это стадия генерализованной рефлекторной деятельности. В 5-6-месяцев эмбриогенеза проявляются более специализированные рефлекторные реакции.
|
|
|
Примерно с 16 недель эмбриогенеза начинает формироваться сосательный рефлекс, целостная сложно интегрированная сосательная реакция достигается к 24 неделям развития. На 10,5 неделе начинает формироваться хватательный рефлекс, отчетливо проявляющийся уже к 25-й неделе эмбриогенеза.
Первые проявления подошвенного рефлекса обнаруживаются в 10,5-недельном эмбриогенезе, достигающем дефинитивной стадии лишь при постнатальном развитии.
Спонтанная активность мускулатуры плода проявляется тремя основными формами:
Форма I - тонические сокращения мышц-сгибателей, обеспечивающие ортотоническую позу (согнутые шея, туловище и конечности), благодаря которой плод занимает в матке минимальный объем. Эта поза поддерживается раздражением кожных рецепторов околоплодными водами, а также афферентной импульсацией от проприорецепторов скелетных мышц.
Форма 2 - периодические фазные сокращения мышц-разгибателей. Они имеют генерализованный характер. Эти движение ощущаются матерью как шевеление плода обычно 4-8 раз в час, начиная с 4,5-5 месяцев беременности. Частота шевелений увеличивается при обеднении крови матери, а вследствие этого и плода питательными веществами и кислородом. В процессе двигательной активности плода у него усиливается деятельность сердца, повышается АД, ускоряется кровоток по всему организму и. естественно, через плаценту, что ведет к увеличению в крови количества кислорода и питательных веществ. Двигательная активность плода способствует развитию его мускулатуры и мозга.
|
|
|
Форма 3 - дыхательные движения. Они начинаются на 14-й неделе внутриутробного развития. Частота дыхательных движений 40-70 в 1минуту. На 6-м месяце внутриутробного развития достаточной зрелости достигают структуры, ответственные за центральную регуляцию дыхания. Последнее обеспечивает возможность их немедленного включения в работу после рождения ребенка.
С 16- до 36-недельного эмбриогенеза формируется ряд туловищных рефлексов (в том числе дыхательных). Ранее созревание отдельных рефлексов с участием в их осуществлении центрального торможения являются началом стадии специализации рефлекторных реакций.
|
|
|
Психомоторное развитие новорожденного характеризует ряд признаков: скорость наступления и интенсивность первого крика, свидетельствующего о включении в деятельность дыхательной системы, характеристика мышечного тонуса, наличие и выраженность ряда безусловных рефлексов, имеющих приспособительное значение, связанное с удовлетворением основных биологических потребностей.
Отличительными особенностями рефлексов новорожденного являются генерализованный характер их проявления и обширность рефлексогенной зоны вызова того или иного рефлекса.
Эти свойства рефлексов объясняются отсутствием контроля над ними со стороны головного мозга, а также относительно облегченной иррадиацией процесса возбуждения в ЦНС. Интеграция всех двигательных реакций у новорожденного ребенка реализуется на уровне таламопаллидарных структур.
С ростом и развитием ребенка все большее значение приобретает специализация рефлексов, связанная с дальнейшим созреванием, формированием анализаторных систем.
Так специализированные кожные рефлексы, проявившиеся в пренатальном онтогенезе, совершенствуются лишь после рождения. Условнорефлекторная деятельность формируется нормально доношенного новорожденного ребенка к концу 1-го месяца жизни. У недоношенных детей условные рефлексы (оборонительные - на звук) вырабатываются примерно к возрасту, соответствующему сроку их нормального рождения. При недоношенности 1-2 месяца условный рефлекс вырабатывается к середине 2-го месяца постнатальной жизни, при недоношенности 2-2,5 месяца - к 1,5-2-месячному возрасту, при недоношенности 3-3,5 месяца - к 3-му месяцу постнатальной жизни. По-видимому, более раннее рождение приводит к более ранней миелинизации путей и более быстрому (адаптивному) созреванию нервных центров в связи с вынужденной интенсификацией функционирования, что по путям обратной афферентации способствует активации центральных мозговых структур.
Наиболее ранними являются интероцептивные условные рефлексы, что связано с большей зрелостью вегетативных безусловных рефлексов на момент рождения ребенка по сравнению с соматическими. На экстероцептивные воздействия условные рефлексы формируются лишь с конца 3-го месяца; жизни («комплекс оживления» на зрительные стимулы). Наличие кинестетического компонента при этом способствует более быстрому и более прочному образованию зрительных и слуховых условных рефлексов, т.е. оказывается возможной выработка рефлекса на комплексные раздражители
В процессе развития рефлекторной деятельности ребенка 1-го года жизни обращают на себя внимание непостоянство и вариабельность отдельных рефлексов, а также меняющийся уровень рефлекторной возбудимости. В раннем возрасте все кожно-мышечные, сухожильные, шейно-тоническне и лабиринтные рефлексы, осуществляемые через нижележащие отделы мозга, чрезвычайно повышены.
Всю совокупность рефлексов новорожденного можно разделить на следующие пять групп:
1. Пищевые: сосательный и глотательный рефлексы, появляющиеся при механическом, тепловом, вкусовом раздражении рецепторов ротовой и околоротовой областей на интерорецептивные, вестибуло - и проприоцептивные сигналы. Ряд вегетативных компонентов пищевого условного рефлекса проявляется у младенца уже к концу 1-й недели жизни перед кормлением. Сосательный рефлекс исчезает к концу 1-го года жизни.
2. Защитные: мигательный – мигание при освещении глаз или раздражении поверхности носа, век, ресниц; зрачковый рефлекс – уменьшение диаметра зрачка при освещении; рефлекс отдергивания конечности в ответ на болевое раздражение.
3. Двигательные. Рефлексы двигательного анализатора возникают с проприоцепторов и обеспечивают сложную координационную деятельность организма, в том числе и трудовую деятельность человека. Этот анализатор первым включается в функционирование и последним завершает свое формирование. Стабилизация двигательных функций регулируется не только стволово-подкорковыми механизмами, но и корой больших полушарий, которая с 1,5-2-х месяцев постнатальной жизни ребенка обеспечивает формирование у него кинестетических условных рефлексов на основе врожденных безусловных проприоцептивных рефлексов.
К первым безусловным рефлексам относятся и вестибулярные рефлексы, обеспечивающие положение тела в пространстве в состоянии статики и динамики. Так, у новорожденных обнаруживаются установочные рефлексы головы, шейные тонические рефлексы, статокинетические рефлексы (вращательный и поствращательный нистагм), компенсаторное отклонение головы при вращении, лифтный рефлекс, тонические рефлексы (на опору) и другие. С 1,5-2-х месяцев у ребенка оказывается возможной выработка вестибулярных условных рефлексов.
Рефлексы Бабинского (подошвенный рефлекс) - изолированное тыльное разгибание большого пальца подошвенное сгибание (иногда веерообразное расхождение) остальных при раздражении подошвы по наружному краю стопы от пятки к пальцам. Исчезает у детей старше года. Хватательный рефлекс (рефлекс Робинсона) - схватывание и прочное удерживание предмета (палец, карандаш, игрушка) при прикосновении им к ладони хватательный рефлекс, настолько сильный, что ребенок может удерживать собственный вес, и другие. Он необходим для многих детенышей животных, цепляющихся за шерсть матери при ее передвижениях и прыжках, для человека являются атавистическими и быстро угасает в первые месяцы жизни. - исчезает на 2-4-месяце. Рефлекс обхватывания (рефлекс Моро) - отведение рук в стороны и разгибание пальцев с последующим возвращением в исходное положение. Для вызова рефлекса ребенка, находящегося на руках у врача, резко опускают на 20 см и затем поднимают до исходного уровня. Рефлекс можно вызвать при ударе поверхности, на которой лежит ребенок, а также при быстром подъеме с положения на спине. Исчезает после 4 месяцев. Коленный рефлекс - сгибание (у взрослых разгибание) в коленном суставе при ударе по сухожилию четырехглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки. Сгибание у новорожденных связано с преобладанием у них тонуса мышц-сгибателей; заменяется разгибательным рефлексом на 2-м месяце. Хоботковый рефлекс - выпячивание губ хоботком в результате сокращения круговой мышцы рта при легком ударе пальцем губам ребенка или поколачивании по коже вокруг рта на овне десен; исчезает к концу первого полугодия жизни. Поисковый рефлекс (поиск груди матери) - опускание губ, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя при поглаживании кожи в области угла рта. Рефлекс, ярче выраженный у голодного ребенка, исчезает к концу 1-го года жизни. Рефлекс ползания (рефлекс Бауэра): ребенка кладут на живот так, чтобы голова и туловище располагались на одной линии. В таком положении ребенок, на несколько мгновений поднимает голову и совершает ползающие движения (спонтанное ползание). Если подставить под подошвы ладонь, движения становятся более разнообразными: ребенок начинает отталкиваться ногами от препятствия, в «ползание» включаются руки. Рефлекс исчезает к 4 месяцам.
4. Тонические: лабиринтный рефлекс вызывается изменением положения головы в пространстве. У ребенка, лежащего на спине, повышен тонус разгибателей шеи, спины, ног. Если ребенка перевернуть на живот, то увеличивается тонус сгибателей шеи, спины, конечностей. Рефлекс Кернига: у лежащего на спине ребенка сгибают ногу в тазобедренном и коленном суставах, затем пытаются разогнуть ногу в коленном суставе. Рефлекс считается положительным, если сделать это не удается; исчезает после 4 месяцев.
5. Ориентировочные. Уже в конце 1-й недели после рождения ребенок поворачивает глаза и голову в сторону источников света и звука. Возникает на достаточно сильные неожиданные раздражения экстерорецепторов (вспышка света, звук), выражается вздрагиванием ребенка с последующим «замиранием». В более поздние сроки ориентировочный рефлекс проявляется в форме исследовательской деятельности. Отмечается начальное несовершенное слежение за ярким перемещающимся в одной плоскости объектом. С различных рецепторных поверхностей ориентировочный рефлекс формируется на разных этапах развития, в зависимости от сроков созревания этих анализаторных систем. Ориентировочный рефлекс у детей раннего возраста не только способствует их исследовательско-адаптивной деятельности, но и служит базой для формирования условных рефлексов на звуковые и световые раздражители.
Рефлексы ребенка грудного возраста частично сочетают в себе рефлексы новорожденного, а также вновь формирующиеся рефлексы, к которым относятся следующие:
• туловищно-выпрямителъный рефлекс - выпрямление головы при соприкосновении стоп ребенка с опорой; формируется с конца 1-го месяца;
• рефлекс Ландау верхний - ребенок в положении на животе поднимает голову и верхнюю часть туловища, опираясь на плоскость руками, и удерживается в этой позе; формируется со 2-4-го месяца;
• рефлекс Ландау нижний - в положении на животе ребенок
разгибает и поднимает ноги; формируется к 5-6 месяцам,
Повышение рефлекторной возбудимости отмечается вплоть до второго полугодия жизни ребенка, после чего она постепенно снижается до уровня, соответствующего взрослому человеку.
К году у ребенка вырабатывается значительное количество как положительных, так и тормозных условных рефлексов. Соблюдение режима питания, сна, прогулок ребенка на протяжении первого года его жизни приводят к формированию динамических стереотипов интероцептивных условных рефлексов. В этот период жизни они наиболее важны, чем стереотипы экстероцептивных рефлексов, приобретающие значимость лишь к концу первого года жизни.
Высокая общая рефлекторная возбудимость и наличие ряда специфических рефлексов (хоботковый, хватательный, Моро. Бабинского и др.) являются следствием недостаточного развития в ранний период коры большого мозга и тесно связанных с ней ближайших подкорковых образований, т.е. отсутствием с ее стороны регулирующих влияний на нижележащие центры. В полной мере эти влияния устанавливаются в течение первых лет жизни ребенка и во многом зависят от благоприятных факторов внешней среды и педагогических воздействий. Адаптационные преобразования организма новорожденного невозможны без оптимального уровня функциональной активности мозга, показателями чего являются:
1) количество и локализация нейронов в головном мозге;
2) степень дифференциации этих нейронов: структура и метаболизм;
3) способность нейронов спонтанно или вследствие стимуляции генерировать потенциалы действия;
4) количество синапсов между нейронами и их «мишенями»;
6) дифференциация синапсов;
7) организация общей сети чувствительности, информационных процессов и эффекторных ответов.
У новорожденных структура и функции нейронов отдела мозга развиты неодинаково. Относительно высоко они дифференцированы в спинном мозге, части ядер продолговатого мозга (в ретикулярной формации, ядрах тройничного, лицевого, блуждающего, подъязычного нервов, вестибулярных ядрах) и среднего мозга (красные ядра, черное вещество), некоторых ядрах гипоталамуса и лимбической системы. Далеки от окончательного развития нейронные механизмы филогенетически новых областей коры больших полушарий (в том числе сенсомоторной и зрительной), стриопаллидарной системы, большинства ядер зрительных бугров, многих ядер гипоталамуса, мозжечка. Кровоснабжение мозга достаточно интенсивное. Это объясняется богатством капиллярной сети, которая после рождения продолжает увеличиваться. Обильное кровоснабжение мозга обеспечивает потребность быстро растущей нервной ткани в кислороде. На серое вещество мозга приходится 3/4 -4/5 всего объема кровоснабжения.
Плотность нервных клеток у плодов и новорожденных больше, они лежат ближе друг к другу. Возрастное развитие нейронов коры больших полушарий происходит неравномерно не только по различным отделам, но и вглубь. Так, например, гигантские пирамидные клетки (V слой передней центральной извилины, где располагаются нейроны моторной системы), дифференцируются раньше других слоев этой же зоны.
Существенное значение в развитии нервной системы имеет миелинизация нервных волокон. Если у 5-месячного плода миелиновой оболочкой покрываются волокна задних, передних корешков спинного мозга, а также волокна тройничного и лицевого нервов, то у новорожденных миелинизированы волокна большей части восходящих путей спинного мозга. К 6 месячному возрасту из нисходящих путей миелинизируются волокна вестибулоспинального, а затем руброспинального двигательного трактов. Миелинизация оболочек волокон пирамидных трактов усиливается во втором полугодии жизни.
Биоэлектрическая активность головного мозга, по мнению большинства авторов, сформированная внутриутробно, редставлена преимущественно медленноволновой активностью 1 -6 Гц во время сна и с фрагментами быстрых колебаний от 16 до 36 Гц в состоянии спокойного бодрствования и двигательной активности. Частотный анализ ЭЭГ новорожденных показал, что у новорожденных можно выделить три основных пространственных компонента:
1) ритмический компонент с частотой 6-9 Гц в прецентральных областях коры головного мозга (соответствует μ-ритму), отражающему селективное торможение притока сенсомоторной импульсации к коре головного мозга;
2) ритмический компонент с частотой 4-6 Гц во всех областях коры с максимумом в ассоциативных областях, резко возрастающий при позитивных эмоциях (соответствует θ- ритму;
3) ритмический компонент с частотой 6-7 Гц только в затылочных отведениях со снижением спектральной мощности в состоянии зрительного внимания (соответствует σ - ритму).
В ряде работ продемонстрировано, что к 3-4 месяцам жизни формируются колебания частотой 3-4 Гц, которые исследователи рассматривают как предшественников α-ритма.
Детальное изучение динамики фаз сна у новорожденных позволяет утверждать, что парадоксальная фаза занимает у них 40-50% всего сна, при этом к 10-ому дню жизни устанавливается типичная последовательность фаз сна: сначала регистрируется ортодоксальная стадия, затем через 30-40 минут – парадоксальная. Особенностью сна ребенка до года является его продолжительность – ребенок спит до 20 часов в сутки, в основном это быстрый сон.
О функциональном созревании коры головного мозга свидетельствует усложнение у новорожденных компонентного состава вызванных потенциалов (ВП) различных анализаторов, в том числе зрительного. Строгая локализованность ВП на световой раздражитель свидетельствует о том, что зрительная функция обеспечивается только одной проекционной корой. Межцентральные связи в этот период не функционируют. Незрелостью самой коры, незаконченной миелинизацией нервных волокон объясняется тот факт, что зрение новорожденных плохо выделяет небольшие детали и контуры.
На 2-3 месяце жизни усложняется компонентный состав ВП затылочной области. В центральной области начинают регистрироваться специфические компоненты зрительных ответов, что свидетельствует о возникновении межструктурных связей. С появлением системной организации связана познавательная деятельность ребенка. С 6-го месяца в событийно связанных потенциалах появляются компоненты, свидетельствующие о включении в познавательную деятельность височных и лобных долей.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 176; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!