Правовые аспекты медицинской стерилизации



       Медицинская стерилизация – это специальное вмешательство с целью лишения человека способности к воспроизводству потомства или метод контрацепции.

Согласно ст. 1 Закона «О репродуктивных правах», хирургическая стерилизация - хирургическое вмешательство, в результате которого человек лишается способности к воспроизводству потомства. Право на применение методов стерилизации регулируется ст. 36 Закона «Об охране здоровья граждан в КР» и ст. 22 Закона «О репродуктивных правах». 

Право на добровольное применение хирургического метода предупреждения нежелательной беременности (хирургическую стерилизацию) имеют граждане, достигшие брачного возраста. 

Методы хирургической стерилизации могут быть применены также при предупреждении нежелательной беременности у лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями, препятствующими реализации их репродуктивных функций.

Граждане имеют право на информацию о необратимости хирургической стерилизации, имеют право отказаться от хирургической стерилизации.

Хирургическая стерилизация проводится только с письменного согласия граждан или их законных представителей в государственных организациях здравоохранения.

Допускается проведение медицинской стерилизации в следующих случаях (по следующим основаниям):

1) при отсутствии медицинских показаний - только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей,

2) при наличии медицинских показаний и согласии гражданина - независимо от возраста и наличия детей.

Медицинские показания устанавливаются комиссией в составе не менее 3 специалистов:

· врача акушера-гинеколога (для мужчин - уролога),

· врача той же специальности, к области которой относится заболевание гражданина,

· руководителя учреждения (отделения) здравоохранения.

При наличии медицинских показаний гражданину выдается заключение с полным клиническим диагнозом, заверенное подписями специалистов и печатью учреждения.

Медицинская стерилизация граждан, страдающих психическими заболеваниями, если они признаны недееспособными, осуществляется только на основании судебного решения.

Медицинская стерилизация проводится в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, получивших лицензию на медицинскую деятельность.

Незаконное проведение медицинской стерилизации влечет за собой гражданско-правовую, дисциплинарную и уголовную ответственность (по ст.111 Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью).

Контрольные вопросы:

1. Какие условия предусмотрены действующим законодательством для проведения операции по прерыванию беременности?

2. Каковы правовые аспекты искусственного прерывания беременности?

3. Каковы правовые аспекты медицинской стерилизации?

ТЕМА 5. Правовое регулирование донорства,

Трансплантации органов тканей человека

Требования к компетентности:

Знать: понятие и виды трансплантации; источники правового регулирования трансплантации; условия изъятия органов и тканей человека при жизни; условия изъятия органов и тканей человека после смерти; порядок констатации смерти человека, основания наступления уголовной ответственности за незаконные действия в сфере трансплантации.

Уметь:  различать правовые условия трансплантации от трупа и живого донора; принимать юридически значимые решения при осуществлении профессиональной деятельности; определять объекты трансплантации, на которые распространяется действующее законодательство; применять нормы законодательства для решения ситуационных задач и выполнения тестовых заданий.

Владеть: навыками работы нормативными правовыми актами при решении конкретных задач; навыками аналитической работы; навыками анализа нестандартных практических ситуаций и выработке различных вариантов решений; навыками подготовки проектов юридических документов для обращения в суды (заявления, ходатайства, исковые заявления и др.); ответственности за медицинские правонарушения .

 

  1. Понятие трансплантации. Объекты. Общие принципы правового регулирования трансплантоло­гии. Развитие правового регулирования трансплантации.
  2. Условия и порядок трансплантации. Лица, имеющие право быть донорами.
  3. Основные проблемы и пути их решения в сфере донорства ор­ганов и тканей.

Трансплантация – это вид оперативного вмешательства, направленный на пересадку трансплантата от донора к реципиенту. Закон допускает трансплантацию от живого донора и от трупа.

Трансплантология – достаточно молодая область медицины. Основоположником экспериментальной трансплантации жизненно важных органов, в частности сердца, стал российский ученый Владимир Петрович Демихов ( в 1951 году впервые в мире пересадил донорское сердце собаке). В 1967 году хирург из ЮАР Кристиан Бернард, пройдя стажировку и Демихова, впервые в мире осуществил успешную трансплантацию сердца человеку.

Развитие трансплантации в Кыргызстане началось в 2002 году.

Трансплантология имеет определенный нормативный характер. До 90-х годов в России правовая деятельность по трансплантации органов и тканей регулировалась Постановлением Совнаркома» О порядке проведения медицинских операций», согласно которому тела граждан после смерти становились относительной собственностью и достоянием государства. Согласно существовавшей концепции, после смерти человек терял все свои права. В 1992 году законодательство России было приведено в соответствие с принципами защиты прав и достоинства человека в сфере медицины, разработанными всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Основная позиция ВОЗ по вопросу о праве человека на свое тело после смерти сводится к признанию этого права по аналогии права человека распоряжаться своей собственностью после смерти.

В соответствии с Законом КР от 13.01.2000 г. № 2 «О трансплантации органов и (или) тканей человека» рассматриваемая операция является средством спасения жизни и восстановления здоровья граждан и должна осуществляться на основе соблюдения законодательства КР и прав человека, при этом интересы человека должны превалировать над интересами общества или науки.

Законодательство КР допускает изъятие органов и тканей человека для их трансплантации. Нередко она является одним из методов спасения не только здоровья, но и жизни пациента. 

Источниками правового регулирования трансплантации являются прежде всего Конституция КР, провозглашающая право каждого на охрану здоровья, Закон «Об охране здоровья граждан в КР», «О трансплантации органов и (или) тканей человека» от 13.01.00, а также спец.Законы - «О донорстве крови и ее компонентов» от 2.07.07, «О репродуктивных правах граждан и гарантиях их реализации» от 10.08.07.   

       Согласно ст. 1 Закона «О трансплантации органов и (или) тканей человека», трансплантация - замещение тканей или органов, отсутствующих или поврежденных патологическим процессом, собственными тканями или органами либо взятыми из другого организма.

При этом под тканью эта же статья Закона понимает систему клеток и неклеточных структур, объединенных общей функцией, строением и (или) происхождением, а под органом - часть организма, представляющую собой эволюционно сложившийся комплекс тканей, объединенный общей функцией, структурной организацией и развитием.

Законом допускается трансплантация и от живого донора, и от трупа. Условием для ее проведения выступает неэффективность применения других средств и методов.

В настоящем Законе применяются следующие основные термины:

реципиент - человек, которому производится трансплантация органа или тканей от донора;

донор - лицо, предоставляющее часть своей крови, других тканей или орган для переливания или пересадки больному;

консилиум - совещание врачей одной или разных специальностей с целью выработки заключения о состоянии здоровья обследуемого, установления диагноза болезни, определения ее прогноза, тактики обследования и лечения больного;

репродуктивные органы и ткани - органы и ткани, участвующие в процессе размножения, обеспечивающие непрерывность и преемственность жизни, к ним, в частности, относятся - яйцеклетка, сперма, яичники, яички или эмбрионы;

труп - тело человека после его биологической смерти;

реабилитация в медицине - комплекс медицинских, педагогических и социальных мероприятий, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных функций организма, а также социальных функций и трудоспособности больных и инвалидов.

Объектами трансплантации могут быть:

· сердце,

· легкое,

· почка,

· печень,

· костный мозг,

· другие органы и (или) ткани, перечень которых определяется Министерством здравоохранения КР.

Законодательство о трансплантации не распространяется на:

ü органы, их части и ткани, имеющие отношение к процессу воспроизводства человека, включающие в себя репродуктивные ткани (яйцеклетку, сперму, яичники, яички или эмбрионы).

ü а также на кровь и ее компоненты.

 

Общие условия трансплантации.

Пересадка органов или тканей может быть применена только в том случае, когда другие медицинские средства не могут гарантировать сохранения жизни либо восстановления здоровья больного (реципиента).

Поскольку трансплантация является особым способом медицинского вмешательства, применяемым исключительно в целях спасения жизни и восстановления здоровья реципиента, для ее проведения необходимо получить соответствующее медицинское заключение.

       Медицинское заключение о необходимости трансплантации дается консилиумом врачей соответствующего учреждения здравоохранения в составе: лечащего врача, хирурга, анестезиолога, а при необходимости - врачей других специальностей.

Органы и ткани человека не могут быть предметом купли, продажи и других коммерческих сделок, а также рекламы этих действий. В частности, учреждению здравоохранения, которому разрешено проводить забор и заготовку органов и тканей у трупа, запрещается осуществлять их продажу.

Этот запрет не распространяется на препараты и пересадочные материалы, для приготовления которых использованы тканевые компоненты.

Пересадка органов и тканей осуществляется, как правило, с информированного добровольного согласия реципиента: реципиент должен быть предупрежден о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством.

Если реципиент не достиг возраста 18 лет либо признан в установленном порядке недееспособным, то пересадка осуществляется с письменного согласия его законного представителя.

В исключительных случаях, когда промедление в проведении соответствующей операции угрожает жизни реципиента, а получить такое согласие невозможно, допускается пересадка без согласия реципиента и законного представителя.

Забор, заготовка и трансплантация органов и тканей разрешаются только в государственных учреждениях здравоохранения.


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 1555; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!