Основы специальной педагогики и психологии

Глава 8. Логопедия и логопсихология

197

 

Третий период — 6-7 лет — начало развития письменной речи. Возрастает нагрузка на ЦНС. При предъявлении повышенных требо­ваний могут происходить срывы нервной деятельности и возникает заикание.

Критические периоды развития речи играют роль предрасполага­ющих условий, могут иметь самостоятельное значение и сочетаться с дру­гими неблагоприятными факторами: генетическими, общей ослаблен-ностью, дисфункцией нервной системы и т. д.

И все же в возникновении речевых расстройств большая роль при­надлежит экзогенно-органическим факторам. Это различные небла­гоприятные воздействия на ЦНС и на весь организм в целом: инфек­ции, интоксикациии, травмы. В зависимости от времени воздействия этих факторов выделяют внутриутробную, или перинатальную, по­вреждения при родах, или натальную. И воздействие различных вред­ных факторов после рождения — постнатальная патология.

Ведущее место в перинатальной патологии занимают асфиксия и ро­ довая травма, кислородное голодание и внутричерепное кровоизли­яние приводят к гибели нервных клеток, при этом могут захватывать и речевые зоны головного мозга, что влечет за собой нарушения кор­кового генеза — алалию. У недоношенных детей в результате слабости сосудистых клеток внутричерепные кровоизлияния возникают осо­бенно легко.

Если поражение мозга локализовано в области структур речедвига-тельного механизма, то возникает дизартрия.

При иммунологической несовместимости крови матери и плода, когда антитела вызывают распад эритроцитов плода и выделяется токсичный непрямой билирубин, происходит поражение корковых от­делов, слуховых ядер. Это может приводить к специфическим нару­шениям звукопроизносительной стороны речи в сочетании с нару­шениями слуха.

При внутриутробных поражениях мозга отмечаются самые тяжелые речевые нарушения. Они зачастую сочетаются с другими дефектами: слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата, интеллекта. Внутриут­робные поражения мозга могут вызвать следующие заболевания мате­ри: краснуха, цитомегалия, токсоплазмоз, вирусные инфекции.

Наиболее тяжелые отмечаются в первом триместре беременности, а также во время всего переода эмбриогенеза, т. е. от 4 недель до 4 ме­сяцев. На поздних стадиях беременности патологические воздействия не вызывают тяжелых пороков развития, а ведут к задержке созрева­ния нервной системы, к нарушению миелинизации ее структуры.

В первом случае мы наблюдаем асимметрию черепа, аномалии нёба (высокое «готическое», уплощенное, раздвоенная губа, открытая ри-нолалия, микрогнатия, прогнатия).

Нарушение внутриутробного развития плода — эмбриопатия часто связана с вирусными инфекциями, лекарственными препаратами, ра­диацией, алкоголизмом, курением.

Токсикозы беременности, недоношенность, недлительная асфиксия вызывают минимальные органические поражения мозга. При этом ярко выражена возрастная незрелость высших корковых функций. Это влечет за собой своеобразное отставание в развитии речи, растор-моженность, моторные нарушения, недостаточность внимания, памя­ти, пространственно-временных представлений и пр.

ММД — минимальная мозговая дисфункция проявляется на пер­вом году жизни. У младенцев наблюдаются легкие нарушения мы­шечного тонуса, они не мешают активным движениям, но отличаются стойкостью, непроизвольные движения в виде тремора, общих вздра­гиваний, задержки сенсомоторного развития, особенно зрительно-мо­торной координации.

Речевые нарушения возникают чаще у лиц мужского пола. Давно известно, что левое полушарие осуществляет в основном речевую функ­цию, а правое — зрительно-пространственный гнозис. У мальчиков быстрее, чем у девочек, развивается правое полушарие. У девочек, на­оборот, левое, в связи с чем у них отмечаются более ранние сроки ре­чевого развития. Кроме того, у них раньше формируется более вы­раженное межполушарное взаимодействие, что способствует лучшей компенсации мозговых повреждений.

Определенное значение в этиологии речевых нарушений имеют наследственные факторы, часто они являются предрасполагающими условиями, которые реализуются в речевую патологию под влиянием даже незначительных факторов. Ринолалия — 30 %, заикание - 17,5 %, нарушения письменной речи — дислексия, дисграфия.

Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы обус­ловлены изменениями в генетической информации. В их основе лежат генные мутации, ведущие к нарушению синтеза белков или ферментов, что вызывает различные нарушения. Синдромы речевых расстройств на­блюдаются при многих наследственно обусловленных заболеваниях об­мена веществ. Первым признаком нарушенного нервно-психического развития ребенка часто являются речевые нарушения. Специфические речевые нарушения наблюдаются при фенилкетонурии: течение заболе­вания ведет к снижению интеллекта и недоразвитию речи.

их<

198

Основы специальной педагогики и па

Глава 8. Логопедия и логопсихология

199

 

Анализ этиологии речевых нарушений помогает разграничить «пер­
вичные» речевые расстройства, связанные с поражением или дисфунк­
цией речевых механизмов, и «вторичные», наблюдаемые у детей с нару­
шением интеллекта или сенсорными дефектами.
Предупреждение Охрана здоровья населения относится к важ-
речевых               нейшей функции государства. Профилактиче-

нарушений          екая направленность в деле сохранения здоровья

и воспитания гармонически развитой личности

составляет главное содержание гуманизма. Синтез гигиенических, воспитательных и коррекционных мероприятий призван обеспечить развитие физических и духовных сил подрастающего поколения. Ре­шение этих задач неразрывно связано с профилактикой и своевремен­ным выявлением отклонений в физическом, нервно-психическом и ре­чевом развитии детей.

Конец XX в. в нашей стране характеризовался ухудшением здоро­вья детей. По данным, приведенным академиком РАО А. Г. Хрипко-вой, лишь 14 % детей практически здоровы, 50 % имеют функциональ­ные отклонения, 35-40 % — хронические заболевания.

По данным мировой статистики, число речевых расстройств растет, в. связи с чем актуальность проблемы профилактики речевых наруше­ний детей и подростков принимает глобальный характер.

Разработке профилактических медицинских, психологических и пе­дагогических методов воздействия предшествуют научные изыскания, позволяющие полноценно использовать защитные механизмы орга­низма в целом.

Одним из фундаментальных методологических принципов, которым следует наука о человеке, является принцип анализа психофизиоло­гических функций в их развитии и становлении. Именно исследова­ние процесса формирования психики, и речи в частности, и различных психофизиологических функций позволяет не только констатировать наличный, актуальный уровень развития ребенка, но и проследить закономерности становления психологических и психофизиологиче­ских новообразований, постепенного усложнения и обогащения его психики на различных этапах онтогенеза или, наоборот, в случае па­тологии рассмотреть механизмы и закономерности нарушения разви­тия как качественно нового процесса (Выготский Л. С, 1983). Однако до настоящего времени не решены проблемы психофизиологических стандартов развития ребенка, что затрудняет оценку его здоровья и опре­деление его адаптивных возможностей. Известно, что психофизиоло­гическое развитие человека в онтогенезе имеет определенные законо-

мерности; базирующиеся на природных данных (врожденные биоло­гические, в том числе генетические) и социальных влияний (особен­ности семьи, обучения и пр.).

В нашей стране уделяется много внимания коррекционно-воспита-тельной и педагогической работе с детьми, страдающими речевыми нарушениями. Достигнуты значительные успехи в решении вопросов ранней диагностики речевых нарушений, методики и организации коррекционного воспитания и обучения детей.

Путем специальных воздействий на детей во многих случаях удает­ся предотвратить или затормозить появление у них различных откло­нений от нормы, в частности речевой патологии.

Своевременная профилактика речевых нарушений у детей тесно связана с предупреждением нервно-психических отклонений в состо­янии здоровья. Она обеспечивается комплексом мероприятий, вклю­чающих лечебные, педагогические и социальные воздействия.

Специалисты детских поликлиник, наряду с постоянным динами­ческим наблюдением, проводят профилактические осмотры» детей от 0 до 14 лет не только в поликлинике, но и в детских дошкольных уч­реждениях и школах. Совместная работа врачей и педагогов в детских педагогических учреждениях позволяет рано выявлять отклонения от нормы в состоянии здоровья детей, врожденные и приобретенные за­болевания, сказывающиеся на развитии речи или способствующие возникновению речевой патологии.

Большое значение в разработке проблемы профилактики речевых расстройств имеет изучение факторов, обеспечивающих нормальное развитие речи у детей. Эти знания имеют непосредственное отноше­ние к гигиене речевого развития, являющегося важнейшим показате­лем нервно-психического здоровья ребенка. Задачи ее в основном сво­дятся к изучению возрастных этапов речевого онтогенеза и выявлению условий (включая внешнюю среду и социальные условия), положи­тельно или отрицательно влияющих на речевое развитие. Разрабаты­ваются рекомендации и нормативы по психофизиологическим услови­ям воспитания детей, научно обосновываются стимулы психического развития ребенка и возможности их применения, организуется массовая пропаганда психологических и педагогических знаний среди населения.

Предпосылки для нормального развития подрастающего поколения создаются мерами по охране здоровья населения в целом.

Одним из важных направлений развития логопедической помощи
населению является предупреждение речевых нарушений и послед­
ствий речевой патологии.   '

200

Основы специал ьной педагогики и психоу

---

Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 176; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!