Рентгенологическое обследование
Большое внимание следует уделить интерпретации данных рентгенологического обследования легких.
Клинический диагноз
Диагноз туберкулеза ставится в соответствии с клинической классификацией, приказа № 109.
При постановке клинического диагноза учитывается:
а) клиническая форма туберкулезного процесса
б) локализация (по долям и сегментам)
в) фаза процесса
г) БК(+) и БК(-)
д) осложнения туберкулезного процесса
е) сопутствующие заболевания
Обоснование лечения и план лечения больного
Необходимо обосновать проводимое лечение данному больному (учитывая клиническую форму, фазу, распространенность поражения и бацилловыделение.), остановиться на механизме действия антибактериальных и химиопрепаратов. Указать режим, питание, дозы препаратов, принимаемых больным, отметить переносимость препаратов. Наметить план дальнейшего лечения больного.
Дневник пишется 1 раз в 3 дня.
Заключительный эпикриз
В заключительном эпикризе, кроме стандартных сведений о больном, должны найти отражение: эффективность проводимого лечения, количество принятых препаратов (по каждому препарату отдельно).
Необходимо отразить рекомендации в плане дальнейшего лечения больного, с учетом динамики туберкулезного процесса от проведенного лечения, возможность оперативного лечения.
Необходимо остановиться на прогнозе заболевания у данного больного.
|
|
|
6. Хронологическая карта занятия :
| № темы | Содержание раздела | Вид деятельности студентов | Время, мин. |
| 1 | Историческая справка, актуальностъ вопроса, определение. | дискуссия, тесты | 30 |
| 2 | Этиология, эпидемиология. | опрос | 15 |
| 3 | Дезинфекция. | мозговой штурм | 45 |
| 4 | Осмотр больного туберкулёзом. | обсуждение, опрос | 15 |
| 5 | Курация ребёнка, больного туберкулёзом. | Решение ситуационных задач, тесты | 45 |
7. Контролирующие материалы:
Туберкулез у человека чаще вызывают:
1) М. bovis',
2) М. tuberculosis',
3) М. kansasii;
4) М. fortunatum;
5) М. avium-intracellulare.
2. Нетуберкулезные микобактерии могут вызвать у человека:
1) псевдотуберкулез;
2) первичный туберкулез;
3) микобактериоз;
4) вторичный туберкулез;
5) диссеминированный туберкулез.
М. bovis чаще выявляют у заболевших туберкулезом жителей:
1) крупных промышленных центров;
2) сельской местности;
3) высокогорной местности;
4) городов, расположенных на морском побережье;
5) населенных пунктов, расположенных в сейсмоопасных районах.
Внелегочный туберкулез чаще отмечают у людей, инфицированных:
1) М. tuberculosis;
2) М. kansasii',
3) М. bovis;
4) М. fortunatum;
5) М. avium-intracellutare.
Микобактериозы чаще диагностируют у больных:
|
|
|
1) сахарным диабетом;
2) ВИЧ-инфекцией;
3) хроническим бронхитом;
4) язвенной болезнью желудка;
5) алкоголизмом.
Полная расшифровка генома МБТ — крупное научное достижение:
1) начала IX века;
2) конца IX века;
3) начала XX века;
4) конца XX века;
5) начала XXI века.
МБТ нельзя считать бациллами, потому что:
1) они имеют примитивное ядро без оболочки;
2) форма МТБ палочковидная;
3) в их цитоплазме отсутствует аппарат Гольджи;
4) в их цитоплазме отсутствуют лизосомы;
5) они не образуют спор.
Микрокапсула МБТ имеет:
1) 1-2 слоя;
2) 2-3 слоя;
3) 3-4 слоя;
4) 4-5 слоев;
5) 5-6 слоев.
Микрокапсула МБТ обладает:
1) ярко выраженными антигенными свойствами;
2) липидным составом;
3) высокой токсичностью для человека;
4) высокой серологической активностью;
5) слабой связью со стенкой МБТ.
В состав клеточной стенки МБТ входят:
1) ОДНК;
2) фосфолипиды;
3) РНК;
4) соли кальция;
5) соли аморфных фосфатов.
Формирование лекарственной устойчивости у МБТ сопровождается:
1) утолщением клеточной стенки;
2) появлением пор в клеточной стенке;
3) истончением клеточной стенки;
4) принципиальным изменением состава клеточной стенки;
5) нестабильностью структуры клеточной стенки.
|
|
|
Корд-фактор МБТ — это:
1) оболочка ядерной субстанции;
2) компонент микрокапсулы;
3) ядрышко ядерной субстанции;
4) компонент клеточной стенки;
5) фрагмент мезосомы.
Цитоплазма МБТ содержит:
1) митохондрии;
2) лизосомы;
3) аппарат Гольджи;
4) гистоны;
5) микрогранулы.
Степень родства МБТ позволяет оценить детальное исследование:
1) микрокапсулы;
2) химического состава стенки МБТ;
3) корд-фактора;
4) рРНК микрогранул;
5) митохондрий цитоплазмы.
15. Ядерная субстанция МБТ обеспечивает:
1) стабильность размеров и формы возбудителя туберкулеза;
2) осмотическую защиту;
3) химическую защиту;
4) передачу наследственных признаков;
5) индукцию воспалительной реакции.
16. Внутриплазматическая мембранная система МБТ называется:
1) фагосомой;
2) лизосомой;
3) мезосомой;
4) микрокапсулой;
5) эндосомой.
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 213; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!