Нарушения половой функции мужского организма
Гипофункция семенников (тестикулярная недостаточность) обусловлена снижением образования и действия андрогенов, приводящим к недоразвитию половых органов, вторичных половых признаков и бесплодию. Первичный гипогонадизм проявляется гиперсекрецией гонадотропных гормонов гипофиза, а вторичный – их гипосекрецией.
Врождённый первичный гипогонадизм (врождённый, или внутриутробный анорхизм) характеризуется отсутствием семенников у нормальных по генотипу и фенотипу мальчиков. Заболевание проявляется отсутствием вторичных половых признаков в пубертатный период, недоразвитием скелета, ожирением и бесплодием.
Пубертатная форма гипогонадизма характеризуется развитием выраженного евнухоиодного синдрома. Больные, как правило, высокого роста с удлиненными конечностями, подкожный жир распределен по женскому типу. У них увеличиваются молочные железы (истинная гинекомастия) и недоразвиты наружные половые органы (половой член, мошонка, яички), нередко наблюдается неопущение яичек в мошонку (крипторхизмом). В крови резко снижено содержания андрогенов и увеличена концентрация гонадотропинов.
Постпубертатная форма первичного гипогонадизма развивается после нормального периода полового развития организма в результате деструктивно-воспалительных процессов в яичках. Заболевание характеризуется ослаблением или исчезновением вторичных половых признаков, уменьшением оволосения на лице и теле, гипоплазией семенников. Выявляется прогрессирующее нарушение половых функций (либидо, эрекции, эякуляции, оргазма), приводящих к импотенции и бесплодию. При гипогонадизме семенников, также как и яичников, отмечается раннее развитие и быстрое течение атеросклероза.
|
|
|
Раннее половое созревание мужского и женского организма
Половое созревание считается преждевременным, если какой-либо из вторичных половых признаков появляется у девочек ранее 7,5 лет, у мальчиков – до 9-летнего возраста. Эта патология связана с гиперфункцией половых желез.
Гиперфункция половых желёзразвивается в результате гормонально-активных доброкачественных или злокачественных опухолей яичек, первичной или вторичной гиперплазии железистой ткани гонад.
У мальчиков под влиянием избытка андрогенов наблюдается более раннее: 1) оволосение тела по мужскому типу, особенно лобка, корня полового члена, внутренних поверхностей бёдер, подмышечных впадин, лица; 2) рост яичек, мошонки, полового члена 3) повышенная пигментация кожи мошонки; 4) появление низкого тембра голоса; 5) развитие скелетных мышц и костей. Усиленный синтез гонадотропинов вызывает раннее созревание сперматозоидов, способных оплодотворять яйцеклетки.
|
|
|
У девочек под влиянием избытка эстрогенов наблюдается: 1) увеличение и уплотнение сосков молочных желёз; 2) оволосение тела по женскому типу, особенно лобка; 3) усиленный рост больших и малых половых губ, клитора; 4) раннее появление менструаций; 5) ускоренное развитие скелетной мускулатуры, скопление подкожной жировой клетчатки в области таза и бёдер.
Принципы терапии эндокринных расстройств
Лечение нарушений различных комплексов, отделов и звеньев эндокринной системы бывает этиотропным, патогенетическим, саногенетическим и симптоматическим. Оно должно быть своевременным, комплексным, длительным, преемственным и эффективным.
Этиотропная терапия заключается в устранении или ослаблении действия на эндокринные и другие структуры организма различных патогенных факторов и неблагоприятных условий (травмы, интоксикация, инфекция, дефицита субстратов, витаминов и др.)
Патогенетическая терапия направлена на устранение или ослабление различных по значимости патогенетических сдвигов в деятельности как эндокринной системы, других регуляторных и жизнеобеспечивающих исполнительных систем, влияющих на скорость развития и характер течения эндокринопатий. Патогенетическая терапия бывает заместительной, стимулирующей, тормозящей или корригирующей. Для этого используют различные методы и средства, в том числе и гормональные препараты.
|
|
|
Заместительная гормонотерапия проводится при абсолютной и относительной недостаточности одной или нескольких эндокринных желез. Стимулирующая гормонотерапия предусматривает введение соответствующего тропного гормона с целью дополнительной активизации функционирования периферической эндокринной железы. Тормозящая гормонотерапия направлена на подавление чрезмерно повышенных функций центрального или железистого отдела того или иного эндокринного комплекса. Корригирующей гормонотерапией достигается целенаправленное изменения контролируемых гормонами жизненно важных метаболических, структурных и физиологических процессов в нарушенных органах и системах организма (например, введение гидрокортизона для повышения артериального давления при тяжелой гипотензии и др.)
Саногенетическая терапия призвана активизировать защитные, компенсаторные, приспособительные и восстановительные, в том числе репаративные процессы и механизмы на различных уровнях организации организма. Для этого используются различные по механизму действия лекарственные средства (витамины, адаптогены, иммуномодуляторы, микроэлементы, гормоны и др.), немедикаментозные лечебные процедуры (закаливание, дозированные физические нагрузки, физиотерапия, иглорефлексотерапия и др.).
|
|
|
Симптоматическая терапия направлена на ликвидацию или ослабление симптомов и неприятных субъективных ощущений, вызванных эндокринопатиями или патологическими сдвигами соматических и вегетативных функций. Для осуществления симптоматической терапии используют различные мероприятия, методы и средства, в том числе нелекарственные и лекарственные.
Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 205; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!