Глава 3. Исследование влияния сеансов флоатинг-терапии на состояние клиентов
Организация исследования
Цель исследования: выявить влияние флоатинг-терапии на функциональное состояние человека.
Схема эксперимента:
1. Перед сеансом клиент сидит в течение 5 минут, ведется регистрация сердечного ритма;
2. Затем клиент встает на 3 минуты, в течение этого времени заполняется тест УЭД;
3. В течение сеанса (30-40 минут) ведется регистрация сердечного ритма;
4. После сеанса клиент сидит в течение 5 минут, ведется регистрация сердечного ритма;
5. Затем клиент встает на 3 минуты, в течение этого времени заполняется тест УЭД.
Выборка исследования: 35 добровольцев разного пола, в возрасте 21-66 лет.
Количество пройденных сеансов: 2-5. Сводные данные по испытуемым представлены в Приложении №1.
Методы исследования:
Беспроводная кардиоинтервалография
Непрерывное измерение кардиосигнала производилось посредством телеметрической системы регистрации сердечного ритма. Данная система включает миниатюрный датчик ZephyrBioHarness, который крепится к эластичному поясу, в который вшиты два тканевых электрода. Пояс крепится на тело человека таким образом, чтобы электроды располагались в 1 и 2 грудных отведениях. Размер пояса устанавливается таким, чтобы испытуемому было комфортно, и при этом различные движения не влияли на положение пояса. Пакетная передача данных от датчика к мобильному устройству производится по беспроводному протоколу - BluetoothSPP 2,4ГГц. Пакеты данных передаются с интервалом 1 с. Каждый пакет содержит уникальный идентификатор устройства, 15 последних RR-интервалов (уже переданные+новые), время относительно начала записи (счетчик сердцебиений). Результирующий файл данных формируется с накоплением. Предельное расстояние передачи сигнала 10 м до мобильного устройства. Реализация связи, передачи и сохранения данных производится на мобильном устройстве через специализированное программное обеспечение – «HR-Reader». Программная среда «HR-Reader» обеспечивает on-line визуализацию регистрируемой динамики RR-интервалов для контроля чистоты и целостности записи. Программа может быть использована в медицинских целях, а также в личных целях физическими лицами, заинтересованными в контроле своего функционального состояния. Программа обеспечивает поиск и подключение к беспроводным датчикам; прием данных с датчиков; предварительную обработку полученных данных; визуализацию полученных и обработанных данных; накопление и передачу данных в хранилище данных, расположенное в сети Internet.
|
|
|
Характеристики программы:
Тип ЭВМ: Устройства с операционной системой Android
Язык: Java
|
|
|
OC: Android, версии 2.3 и выше
Объем программы: 10 Mб.
Программа обеспечивает следующие функции:
Выбор датчика – приемника сигнала от человека;
Ввод данных о человеке, проходящем измерение;
Визуализация данных измерения RR-интервалов;
Маркирование записи;
Функциональные информационные пробы;
Передача данных на сервер по сети Internet.
Далее с мобильного устройства данные передаются по сети Интернет на сервер, где организована специализированная база данных, реализующая хранение, визуализацию и предобработку данных. (Рисунок 7)
Рис. 7. Схема беспроводной регистрации кардиосигнала
Таким образом, существенно снимаются пространственные ограничения и обеспечивается возможность для диагностики функционального состояния человека в условиях удаленного доступа. Последовательности R-R интервалов и спектры вариабельности сердечного ритма, полученные в режиме удаленного доступа по нашей сенсорной сети, полностью соответствуют данным, полученным на стандартном оборудовании (Рисунок 8)
Рис. 8. Запись RR интервалов, полученные с помощью системы беспроводной регистрации кардиоритма
После подключения принимаемый сигнал визуализируется на экране мобильного устройства в поле графика (Рисунок 9).
|
|
|
Рис. 9. Визуализация измеряемого сигнала.
Для математической обработки ритмограмм (РГ) использованы методы спектрального анализа: периодограммный метод, динамический спектральный анализ, непрерывное вейвлет преобразование, периодограмма Ломба-Скаргла, и статистические методы. Интерпретация получаемых показателей основывалась на двухконтурной модели регуляции сердечного ритма (В. Парин, Баевский).
При использовании периодограммного метода, согласно принятым рекомендациям и стандартам, оценивались следующие характеристики ВСР:
− TP, мс2 – суммарная мощность спектра РГ - отражает общую активность центрального и автономного контуров регуляции сердечного ритма;
− LF, мс2 –мощность спектра РГ в диапазоне низких частот (0,04-0,15 Гц) – отражает активность симпатического звена в регуляции сердечного ритма;
− HF, мс2 –мощность спектра РГ в диапазоне высоких частот (0,15-0,6 Гц) – отражает активность парасимпатического звена в регуляции сердечного ритма;
− LF/HF – соотношение мощностей спектра РГ в диапазонах низких и высоких частот (коэффициент вегетативного баланса) – отражает тонус вегетативной нервной системы.
|
|
|
При использовании динамического спектрального анализа оценивали динамику параметров TP, LF, HF, LF/HF. Вычисление спектров производилось в окнах длиной 100 с, с шагом сдвига окна 10 с. Это позволило рассматривать режим вегетативной регуляции кардиоритма не по абсолютным значениям спектральных параметров, а по согласованной направленности их изменений.
Идентификация стресс-эпизодов проводилась по методике, описанной в статьях Полевой С.А. «Дискретный мониторинг и телеметрия сердечного ритма в процессе интенсивной работы на компьютере для оценки и профилактики утомления и стресса» 2013 г.; «Телеметрические и информационные технологии в диагностике функционального состояния спортсменов» 2012 г.
Тест УЭД
Эмоциональное состояние оценивалось с помощью компьютеризированной версии проективно-вербальной методики «Способ оценки эмоционального состояния человека» (патент РФ RU 2291720 С1, Григорьева В.Н.).
Для оценки УЭД участнику тестирования предлагается указать зону своего текущего состояния в «круговом пространстве состояний» (Рисунок 24, а). Границы пространства определены в четырех точках пересечения диагоналей с окружностью. В качестве границ заданы наборы синонимичных прилагательных, описывающих эмоции в соответствии с модальностью (положительные/отрицательные) и уровнем активности (напряжение/расслабление) по отношению к четырем базисным личностным потребностям: а) в безопасности; б) в независимости; в) в достижении; г) в единении (близости). В зависимости от положения указанной зоны определяется количество набранных человеком баллов для каждой потребности (Рисунок 10). По среднему баллу судят о степени эмоциональной дезадаптации следующим образом: 0 баллов — отсутствие эмоциональной дезадаптации (физиологическая релаксация); 1 балл — слабо выраженная эмоциональная дезадаптация (физиологическое напряжение); 2 — умеренно выраженная эмоциональная дезадаптация (патологическое напряжение); 3 — резко выраженная эмоциональная дезадаптация (патологическая релаксация) [25].
Рис. 10. Методика определения уровня эмоциональной дезадаптации: а — вид бланка для тестирования; б — круговая шкала оценки уровня удовлетворенности по базовым потребностям.
В результате определялся уровень эмоциональной дезадаптации человека по четырёхбальной шкале.
Эмоциональная дезадаптация сопровождается устойчивым истощением - снижением спектральных характеристик ВСР.
Тест Спилбергера-Ханина
Тест Спилбергера-Ханина — это единственная методика, которая позволяет дифференцировано измерять тревожность и как личностное свойство и как состояние, связанное с текущей ситуацией. Реактивная (ситуативная) тревожность характеризует состояние человека в данный момент времени, которое характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями: напряжением, беспокойством, озабоченностью, нервозностью в данной конкретной обстановке. Это состояние возникает как эмоциональная реакция на экстремальную или стрессовую ситуацию, может быть разным по интенсивности и динамичным во времени.
Тестирование по методике Спилбергера-Ханина проводится с применением двух бланков: один бланк для измерения показателей ситуативной тревожности, а второй – для измерения уровня личностной тревожности. Бланк опросника представлен в Приложении №2.
Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 213; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!