Практические задачи патопсихологии
11.02.09
Лекция 1
Предмет патопсихологии и её практические задачи
Патопсихология – одна из фундаментальных наук, изучающих патологию психики в различных её выражениях.
Нарушения психики могут быть очень разнообразными- легкими или тяжелыми. Легкие формы расстройств не всегда можно легко дифференцировать от нормального состояния человека.
Патопсихология возникла на рубеже 19 и 20 веков, когда психиатрия и психология обрели статус самостоятельных научных дисциплин.
Патопсихология возникла на фоне многолетнего практического сотрудничества психиатров и психологов, одновременно в России и на Западе.
Родоначальники патопсихологии:
- Вундт, Жане, Рибо, Фрейд
- Корсаков, Ганушкин, Бехтерев, Мясищев, Выготский, Зейгарник
Возникли первые психологические лаборатории в психиатрических клиниках (Жане, Крепелин, Бехтерев, Корсаков).
Почвой для многолетнего сотрудничества психологов и психиатров послужило то, что:
- В концу 19 века психология являла картину уже сложившейся науки. С помощью психологии появилась возможность объективировать (описать) психические заболевания – описать степень выявленности, структура заболевания.
- К концу 19 века выяснили психогенный (!) характер многих психологических заболеваний. → выявление и классификация психологических факторов, вызывающих нарушение психики.
- Проблема психологической экспертизы в судопроизводстве.
Таким образом патопсихология - пограничная область знания между психологией и психиатрией.
|
|
|
? о терминологическом аппарате, о предмете, о теоретической направленности этой пограничной области - ? о том, к чему ближе – к психологии или психиатрии?
Предмет патопсихологии
Психиатрия – область медицины, предметом которой является распознавание душевных болезней, изучение их причин (этиологии), их течение (патогенеза) и их лечения.
Психопатология – раздел психиатрии, который занимается описанием клинических признаков болезней в их динамике. Оперирует общемедицинскими понятиями (этиология, синдром и др.). Так как речь идет о психике, то вынужденно оперирует и психологическими понятиями. Использует в качестве критериев оценки состояния больных общепринятые в медицине критерии. Использует для решения своих задач клинико-описательный метод (клиническая беседа + наблюдение).
Психология (Леонтьев) – изучение психологических закономерностей нарушения и распада психики при душевных заболеваниях в сопоставлении с нормой.
У психиатрии и патопсихологии общий ОБЪЕКТ (нарушение психической деятельности), но разные предметы.
Логика анализа психологических нарушений в патопсихологии иная, чем в психиатрии.
|
|
|
Основные шаги этого анализа:
1) от клинического описания нарушений к их психологической квалификации.
2) к раскрытию психологических механизмов возникновения этого феномена.
3) к изучению закономерностей тех или иных нарушений психики.
Основной понятийный аппарат и методы – психологические.
Особая судьба становления патопсихологии в нашей стране
30-40 годы 20 века – наиболее интенсивное становление патопсихологии.
Этому способствовали следующие факторы:
- Социальные (1МВ, октябрьская революция и т.д.) – большое количество социальных потрясений, катаклизмов, войн. → большое количество людей с мозговыми и психическими травмами; огромное количество беспризорных детей.
- Идеологический: время нарастания тоталитарной идеологии во всех сферах общества; особенно на области знания, связанные с человеком, его сознанием и мировоззрением. Доминирующей методологией стала марксистская идеология. В патопсихологии это привело к тому, что в центре внимания оказались нарушения и состояния наиболее удаленные от мировоззренеческих проблем. До конца 50х годов патопсихология изучала когнитивные процессы. Теоретическая ориентация на школу Выготского; методолигеская ориентация на эксперимент.
- Субъективные
У истоков патопсихологии в России – Б.В.Зейгарник (ученица К.Левина, который на первое место всегда ставил теорию!)
|
|
|
→ заимствование принципов: теория как самое важное + эксперимент – объективность исследования.
Б.В.Зейгарник также была ученицей Л.С.Выготского:
- Принцип системного анализа нарушений психики
- Принцип анализа нарушений в их развитии, динамике
Практические задачи патопсихологии
Патопсихология выросла из решения ряда практических задач психиатрии.
- участие в установлении диагноза заболевания (решение диагностических задач осуществляется с помощью разных специалистов. Задача ставится перед патопсихологом и тогда, когда клиницисты ставят дифференциальный диагноз. В этом случае применение психодиагностических методик помогают более строго выявить характер, степень выраженности, структуру нарушений).
- Экспертиза (трудовя, военная, судебно-психиатрическая.
Трудовая экспертиза – ставится задача сохранных и нарушенных сторон психологической деятельности человека для решения вопроса о его трудоспособности. Это одна из самых распространенных видов экспертиз. При ней мотивация экспертов и подэкспертного чаще всего не совпадают → возникновение особых установок и мотивации – агравация (направленность пациента на преувеличение реально имеющихся у него нарушений). Задача – определить действительный уровень нарушений психологических процессов; диссимуляция (направленность на преуменьшение реально имеющихся нарушений); симуляция.
|
|
|
Военная экспертиза – решение о возможности службы в армии. Симуляция как вариант установочного поведения, наблюдается чаще всего в ситуации судебно-психиатрической экспертизы. Сам процесс симуляции очень сложен, вопрос о вменяемости решается не психологами, а судом на основании всех данных.
3. характеристика структуры психического дефекта у больных с малоизученными или новыми формами психологических расстройств.
На протяжении последних десятилетий появился ряд новых форм психологических расстройств, сопровождающих другие заболевания.
18.02.09
Лекция 2
Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 314; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!