Симбиоз микробных ассоциаций полости рта и макроорганизма 2
В процессе эволюции между макроорганизмом и нормальной микрофлорой сформировались симбиотические взаимоотношения. Симбиоз, как известно, представляет собой сожительство организмов разных видов, приносящее им взаимную пользу. Микрофлора полости рта в этом плане не является исключением.
Микроорганизмы — обитатели полости рта — хорошо оформленная группа, они находятся в определенных экологических взаимоотношениях, а не представляют собой простое сожительство.
Физиологическое значение микрофлоры полости рта состоит, во-первых, в выполнении защитной (барьерной) функции. Многие представители аутофлоры (например, лактобациллы, стрептококки) обладают выраженной антагонистической активностью по отношению к другим микробам, в том числе и патогенным. Во-вторых, существует немало бактерий, осуществляющих самоочищение ротовой полости.
Достаточно бактериологического равновесия, чтобы устранить гниение, образование дурнопахнущих веществ. В-третьих, допускают, что ферменты некоторых микроорганизмов, в частности Veillonella, находящиеся в слюне, принимают участие в переваривании пищи. Наконец, микрофлора полости рта, как и других отделов организма, поддерживает в тонусе иммунную систему.
При нарушении эволюционно сложившихся взаимоотношений между микроорганизмом и аутофлорой под влиянием внешних или внутренних факторов представители нормальной микрофлоры полости рта могут вызывать патологические процессы.
|
|
|
Наиболее частые причины дисбактериоза полости рта 3
Дисбактериоз ротовой полости – это не заболевание, а ряд симптомов, развивающихся в результате нарушения правильного соотношения микрофлоры, обитающей в полости рта.
В полости рта в норме обитают отдельные виды стрептококков и стафилококков, лактобактерии, грибы рода Candida и некоторые другие микроорганизмы. Состав микрофлоры полости рта является индивидуальной особенностью каждого человека.
Чаще всего дисбактериоз полости рта развивается на фоне кишечного дисбактериоза, который в свою очередь является следствием какого-то хронического заболевания органов пищеварения. Очень часто дисбактериоз кишечника развивается на фоне частого бесконтрольного приема антибиотиков.
Естественная микрофлора кишечника способствует не только расщеплению и усвоению питательных веществ. Она вырабатывает витамины группы В, а также способствует усвоению жирорастворимых витаминов – А, Е и D. Дисбактериоз приводит к дефициту этих витаминов, что сказывается на состоянии слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ.
Дисбактериоз полости рта может быть также следствием частого бесконтрольного применения местных антисептиков, в том числе различных пастилок, полосканий и зубных паст.
|
|
|
Методы исследования микрофлоры полости рта при дисбактериозе 4
Для исследования на дисбактериоз полости рта исследуемым материалом является смыв из ротовой полости. В норме количество наиболее важных представителей составляет:
стрептококки………………………. 106-7
лактобактерии………..……………. 103
стафилококки…………...…………. 103
дрожжеподобные грибы рода Candida… 102
бактерии кишечной палочки……… отсутствуют
Изменение состава микрофлоры при патологических состояниях условно делят на 4 категории:
дисбиотический сдвиг
дисбактериоз I-IIстепени
дисбактериоз III степени
дисбактериоз IVстепени
Для дисбиотического сдвигаобычно характерны незначительные превышения количества одного вида условно-патогенного микроорганизма при сохранении нормального видового состава микрофлоры полости рта. Эту форму сдвига можно назвать латентной или компенсированной, при ней могут отсутствовать выраженные клинические признаки заболевания.
Дисбактериоз I – II степени (субкомпенсированная форма) характеризуется более выраженными изменениями состава микрофлоры; выявление 2-3 патогенных видов на фоне некоторого снижения титра лактобактерий. У больных с 1-2 степенью дисбактериоза, как правило, имеются клинические симптомы заболевания.
|
|
|
Дисбактериоз III степенихарактеризуется выявлением патогенной монокультуры при резком снижении количества или полном отсутствии представителей нормальной (физиологической) микрофлоры (негемолитический стрептококк, лактобактерии).
Дисбактериоз IV степенидиагносцируют при наличии ассоциаций патогенных видов бактерий с дрожжеподобными грибами.
Особенности клинических проявлений на слизистой оболочке полости рта не всегда соответствуют тяжести выявленных дисбиотических изменений. Полиморфизм проявляется в диапазоне от явлений катарального воспаления с элементами атрофии до наличия выраженных гиперпластических налетов, характерных для псевдомембранозной формы кандидоза.
Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 1158; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!