Вопросы к итоговому контрольному занятию №1.

Стр 1 из 14Следующая ⇒

Министерство образования и науки РФ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Чеченский государственный университет

Медицинский институт

Х. М. Батаев., И.Х.Байсултанов.

Пособие по самоподготовке к практическим занятиям по пропедевтике внутренних болезней.

(Учебное пособие для студентов)

Грозный 2013

Составители:

Батаев Х.М- заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней медицинского института ЧГУ, д.м.н., профессор.

Байсултанов И.Х. к.м.н., доцент, директор медицинского института ЧГУ.

Учебное пособие рекомендуется для студентов III курса лечебного факультета при подготовке к практическим занятиям по пропедевтике внутренних болезней

Рецензенты:

- Сайдуллаева М.Г., Зав. кафедрой факультетской терапии медицинского института ЧГУ, д.м.н., профессор

- Хасханова Л.Х., Зав. кафедрой акушерства и гинекологии медицинского института ЧГУ, д.м.н., профессор

Печатается по решению учебно – методического совета Чеченского государственного университета.

Введение

Слово «пропедевтика» (от латинского propaedeutica) переводится как «введение», «подготовленное обучение», (от греч, propaidey), что означает «обучаю предварительно». Пропедевтика внутренних болезней излагает основополагающие начала этой дисциплины; это введение в курс внутренних болезней, предварительное обучение внутренним болезням.

Пропедевтика – один из сложных разделов медицины, обширная теоретическая и клиническая дисциплина, содержащая в себе значительное число фундаментальных фактов, необходимых не только терапевту, но и врачу любой другой медицинской специальности. Это первая клиническая дисциплина, с которой сталкивается студент, первое его общение с практической медициной, с пациентом.

Цели этой дисциплины- дать основы для рационального подхода к оценке основных проявлений болезней внутренних органов.

В задачи раздела входят:1) овладение основными физическими методами исследования; 2) выявление основных симптомов и синдромов (сочетаний симптомов, имеющих единое происхождение), встречающиеся при заболеваниях внутренних органов; 3) общее ознакомление с наиболее часто встречающимися болезнями внутренних органов (частная патология).

Предлагаемое пособие отражает программу курса пропедевтики внутренних болезней и призвано помочь студентам ориентироваться в большом потоке новой для них информации. Пособие включает описание тем занятий, их краткое содержание, перечень контрольных вопросов, разбираемых на занятии, набор тестовых заданий и ситуационных задач. По каждой теме занятий приведена рекомендуемая литература, представленная преимущественно современными изданиями усвоение которой даст возможность студенту подготовить ответы на поставленные вопросы и тестовые задания

Пособие предназначено в первую очередь для внеаудиторной работы, но может быть полезным и во время практических занятий. Самостоятельная работа с пособием в процессе обучения поможет повысить уровень знаний студентов по пропедевтике внутренних болезней.

Тематический план лекций и практических занятий по пропедевтике внутренних болезней на 5 семестр.

№

п/п

Наименование темы

Количество часов

Всего

Лекция

Практические занятия

Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Схема истории болезни, расспрос.

Расспрос больных с заболеваниями органов дыхания. Общий осмотр. Осмотр и пальпация грудной клетки.

Сравнительная и топографическая перкуссия легких.

Аускультация легких.

Функциональные и лабораторные методы диагностики заболеваний органов дыхания.

Итоговое контрольное занятие №1 по теме: «Методы исследования органов дыхания» (проверка практических умений и знаний).

Клиническая симптоматология и диагностика крупозной и очаговой пневмонии. Принципы лечения. Клиническая симптоматология и диагностика плевритов.

Исследование больных с острым и хроническими бронхитами, бронхиальной астмой. Клиническая симптоматология, диагностика, принципы лечения. Астматический статус. Симптомы бронхоэктатической болезни.

Итоговое контрольное занятие №2 по теме: «Симптоматология заболеваний органов дыхания» (проверка теоретических знаний).

10.

Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов кровообращения. Пальпация сердца. Перкуссия сердца.

11.

Аускультация сердца, тоны и шумы сердца

12.

Методы дополнительного исследования сердечно -сосудистой системы.

Аритмии.

14.

Ревматизме, его диагностика. Приобретённые пороки сердца: недостаточность митрального клапана, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия.

15.

Пороки сердца: недостаточность аортального клапана, стеноз устья аорты, недостаточность трёхстворчатого клапана.

16.

Ишемическая болезнь сердца. Артериальная гипертензия.

17.

Сердечная недостаточность.

18.

Зачётное занятие

Итого

108

Занятие №1.

Тема занятия: Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Схема истории болезни, расспрос.

Цель занятия:

а) ознакомить студентов схемой истории болезни; б)методом расспроса выявлять и правильно оценивать анамнестические данные больного, его жалобы, характерные для заболеваний;

в) посредством осмотра пальпации, перкуссии и аускультации выявлять и правильно оценивать симптомы заболевания.

Контрольные вопросы:

Преподаватель проводит опрос студентов, выясняя их степень готовности к занятиям. Предлагаются следующие вопросы.

1. Пропедевтика внутренних болезней как наука. Цели, задачи пропедевтической клиники.

2. Основы врачебной деонтологии.

3. Краткий исторический очерк развития диагностики.

4. Роль отечественных учёных в развитии диагностики и общей терапии внутренних болезней.

5. Методы клинического исследования больного и общая симптоматология заболеваний внутренних органов.

6. Схема истории болезни.

Оснащение занятия:

1. Таблицы.

2. Набор тестовых заданий и ситуационных задач.

3. Тематические больные.

Литература:

1. В.Х. Василенко и А.Л. Гребенева. "Пропедевтика внутренних болезней". М., 1989 г.

2. Н.А. Мухин и В.С. Моисеев "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2002 г.

3. Н.А.Мухин, В.С.Моисеев"Пропедевтика внутренних болезней". М., 2009г.

Занятие №2

Тема занятия: Расспрос больных с заболеваниями органов дыхания. Осмотр и пальпация грудной клетки. Диагностическое значение анализа мокроты.

Цель занятия: Научить студентов:

а) методом расспроса выявлять и правильно оценивать анамнестические данные больного, его жалобы, характерные для заболеваний системы органов дыхания; б)посредством осмотра и пальпации грудной клетки выявлять и правильно оценивать симптомы заболевания;

Контрольные вопросы:

Преподаватель проводит опрос студентов, выясняя их степень готовности к занятиям.

1.Перечислите жалобы больных с заболеваниями системы дыхания.

2.Расскажите о кашле и его диагностическом значении при заболеваниях органов дыхания.

3. Расскажите об одышке при заболеваниях дыхательной системы.

4.Какие бывают нарушения ритма дыхания.

5.Расскажите о болезненных ощущениях в грудной клетке.

6.Какое диагностическое значение имеет кровохарканье.

7.Какие формы грудной клетки встречаются у здоровых людей и в патологии.

8.Какие различают типы дыхания.

9.Какое диагностическое значение имеет пальпация грудной клетки.

10.Укажите причины усиления голосового дрожания.

11.Укажите причины ослабления голосового дрожания.

12.Расскажите об анализе мокроты и его диагностическом значении.

Оснащение занятия:

1. Таблицы.

2. Набор тестовых заданий и ситуационных задач.

3. Тематические больные.

4. Анализы мокроты.

Литература:

1. В.Х. Василенко и А.Л. Гребенева. "Пропедевтика внутренних болезней". М., 1989 г.

2. Н.А. Мухин и В.С. Моисеев "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2002 г.

3. Н.А.Мухин, В.С.Моисеев" Пропедевтика внутренних болезней". М., 2009г

Занятие №3

Тема занятия: Перкуссия: физические основы метода. Сравнительная и топографическая перкуссия легких. Диагностическое значение.

Цель занятия: Научить студентов методу перкуссии грудной клетки (легких) и правильной трактовке полученных перкуторных данные с диагностической целью. Познакомить студентов с методами бронхоскопии и рентгенологической диагностики заболеваний легких.

Контрольные вопросы:

Преподаватель проводит опрос студентов, выясняя их степень готовности к занятиям.

1. Укажите виды и основные правила перкуссии.

2. Как проводится сравнительная перкуссия.

3. При каких патологических состояниях отмечается укорочение (притупление) перкуторного звука.

4. При каких патологических состояниях определяется "коробочный" перкуторный звук.

5. При каких патологических процессах в легких определяется тимпанический перкуторный звук.

6. Что такое поля Кренига, как их определить и какова их ширина в норме.

7. Как определить высоту стояния верхушки легкого и какова она в норме.

8. Как определить нижние границы правого и левого легкого, каково их нормальное расположение.

9. Как определяется и какова нормальная подвижность нижнего легочного края.

10. При каких патологических состояниях изменяются границы легких.

Оснащение занятия:

1. Таблицы.

2. Набор тестовых заданий и ситуационных задач.

3. Тематические больные.

4. Рентгенограммы больных с заболеваниями легких.

Литература:

1. В.Х. Василенко и А.Л. Гребенева. "Пропедевтика внутренних болезней". М., 1989 г.

2. Н.А. Мухин и В.С. Моисеев "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2002 г.

3. Н.А.Мухин, В.С.Моисеев" Пропедевтика внутренних болезней". М., 2009г

Занятие №4

Тема занятия: Аускультация легких: физические основы метода. Основные и побочные дыхательные шумы. Диагностическое значение. Клинические синдромы.

Цель занятия: Научить студентов технике и методике выслушивания легких у здоровых и больных, правильно оценивать диагностическую значимость аускультативных феноменов (дыхательные шумы, хрипы, крепитация, шум трения плевры, бронхофония). Научить студентов распознавать клинические проявления основных синдромов при заболеваниях легких (инфильтрации легкого, наличия жидкости и газа в плевральной полости, полости в легком, дыхательной недостаточности).

Контрольные вопросы:

Преподаватель проводит опрос студентов, выясняя их степень готовности к занятиям.

1. Какие необходимые условия для успешного проведения аускультации больного.

2. Что относится к основным дыхательным шумам и каков механизм их возникновения.

3. Как изменяется везикулярное дыхание в патологии.

4. В каких случаях у больных выслушивается патологическое бронхиальное дыхание.

5. Каковы механизмы и причины появления сухих хрипов.

6. Что такое влажные хрипы, их классификация, механизмы образования и диагностическое значение.

7. При каких патологических состояниях выслушиваются крепитация и шум трения плевры, механизм их появления и их дифференциация.

8. Какие жалобы предъявляют больные с синдромом инфильтрации легкого и каковы его объективные признаки.

9. Какие жалобы предъявляют больные при наличии жидкости в плевральной полости и каковы объективные признаки этого состояния.

10. Какие жалобы предъявляют больные при наличии газа в плевральной полости и каковы объективные признаки этого состояния.

11. Какие жалобы предъявляют больные с синдромом полости в легком и каковы ее объективные признаки.

12. Какие жалобы предъявляют больные с синдромом дыхательной недостаточности 1, 2 и 3 степени, каковы ее объективные признаки и методы диагностики.

Оснащение занятия:

1. Таблицы.

2. Набор тестовых заданий и ситуационных задач.

3. Тематические больные.

4. Фонендоскопы.

5. Магнитофон, CD-плеер или компьютер.

6. Фонограммы основных и побочных дыхательных шумов.

Литература:

1. В.Х. Василенко и А.Л. Гребенева. "Пропедевтика внутренних болезней". М., 1989 г.

2. Н.А. Мухин и В.С. Моисеев "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2002 г.

3. Н.А.Мухин, В.С.Моисеев" Пропедевтика внутренних болезней". М., 2009г

Занятие №5.

Тема занятия: Функциональные и лабораторные методы диагностики заболеваний органов дыхания.

Цель занятия:

Ознакомить студентов с основными методами функциональной и лабораторной диагностики заболеваний органов дыхания.

Контрольные вопросы:

Преподаватель проводит опрос студентов, выясняя их степень готовности к занятиям.

1. Исследование мокроты.

2. Исследование плевральной жидкости.

3. Функционально-диагностические методы исследования при заболеваниях органов дыхания:

а) частота и ритм дыхания;

б) состав альвеолярного воздуха;

в) тканевое дыхание;

г) спирография;

д) пикфлуометрия;

е) оксигемометрия;

ж) проба Штанге;

з) рентгеноскопия;

и) бронхоскопия;

к) томография;

л) компьютерная томография;

м) ультразвуковое исследования.

Оснащение занятия:

1. Таблицы.

2. Набор тестовых заданий и ситуационных задач.

3. Тематические результаты анализов.

Литература:

1. В.Х. Василенко и А.Л. Гребенева. "Пропедевтика внутренних болезней". М., 1989 г.

2. Н.А. Мухин и В.С. Моисеев "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2002 г.

3. Н.А.Мухин, В.С.Моисеев" Пропедевтика внутренних болезней". М., 2009г

Занятие №6

Тема занятия: Итоговое контрольное занятие №1 по теме: «Методы исследования органов дыхания» (проверка практических умений и теоретических знаний).

Цель занятия:

Научить студентов:

а) методике осмотра, пальпации , перкуссии и аускультации лёгких;

б) познакомить студентов с методами функциональной и лабораторной диагностики заболеваний органов дыхания.

Контрольные вопросы:

Преподаватель проводит опрос студентов и предлагает следующие вопросы:

1.Пропедевтика внутренних болезней как наука. Задачи пропедевтической клиники.

2.Основы врачебной деонтологии. Какие бывают нарушения ритма дыхания.

3.Краткий исторический очерк развития диагностики.

4.Роль отечественных учёных в развитии диагностики и общей терапии внутренних болезней. Какие формы грудной клетки встречаются у здоровых людей и в патологии.

5.Методы клинического исследования больного и общая симптоматология заболеваний внутренних органов.

6.Схема истории болезни.

7.Расспрос больных.

8.Общий осмотр больных.

9.Сравнительная и топографическая перкуссия легких.

10.Аускультация, методы аускультации.

11.Правила аускультации.

12.Выды дыхании.

13. Хрипы. Крепитация. Шум трения плевры. Бронхофония. 14.Исследование мокроты.

15.Исследование плевральной жидкости.

16.Функционально-диагностические методы исследования при заболеваниях органов дыхания:

а) частота и ритм дыхания;

б) состав альвеолярного воздуха;

в) тканевое дыхание;

г) спирография;

д) пикфлуометрия;

е) оксигемометрия;

ж) проба Штанге;

з) рентгеноскопия;

и) бронхоскопия;

к) томография;

л) компьютерная томография;

м) ультразвуковое исследования.

17. Перечислите жалобы больных с заболеваниями системы дыхания.

18.Расскажите о кашле и его диагностическом значении при заболеваниях органов дыхания.

19.Расскажите об одышке при заболеваниях дыхательной системы.

20.Какие бывают нарушения ритма дыхания.

21.Расскажите о болезненных ощущениях в грудной клетке.

22.Какое диагностическое значение имеет кровохарканье.

23.Какие формы грудной клетки встречаются у здоровых людей и в патологии.

24.Какие различают типы дыхания.

25.Какое диагностическое значение имеет пальпация грудной клетки.

26.Укажите причины усиления голосового дрожания.

27.Укажите причины ослабления голосового дрожания.

Занятие №7.

Тема занятия: Клиническая симптоматология и диагностика крупозной и очаговой пневмоний. Принципы лечения. Клиническая симптоматология и диагностика экссудативного плеврита.

Цель занятия:

Научить студентов в процессе курации больных:

а) выявлять и правильно оценивать клинические симптомы указанных выше заболевания,

б) рационально выбирать необходимые для их диагностики лабораторные и инструментальные методы исследования,

в) грамотно интерпретировать их результаты.

Контрольные вопросы:

Преподаватель проводит опрос студентов и предлагает следующие вопросы:

1. Расскажите об этиологии и патогенезе пневмоний.

2. Какова современная классификация острых пневмоний.

3. Назовите основные стадии и симптомы крупозной пневмонии.

4. Перечислите методы и критерии диагностики крупозной пневмонии.

5. Какие осложнения могут возникнуть при крупозной пневмонии.

6. Расскажите симптоматологию очаговой пневмонии.

7. Перечислите методы и критерии диагностики очаговой пневмонии.

8. Расскажите об осложнениях очаговой пневмонии, о симптоматологии и критериях диагностики абсцесса легкого.

9. Расскажите симптоматологию, методы и критерии диагностики атипичных (интерстициальных) пневмоний.

10. Расскажите об этиологии и патогенезе экссудативного плеврита.

11. Чем характеризуется клиника экссудативного плеврита.

12. Перечислите методы и критерии диагностики экссудативного плеврита.

Оснащение занятия:

1. Таблицы.

2. Набор тестовых заданий и ситуационных задач.

3. Тематические больные.

4. Истории болезни пациентов.

Литература:

1. В.Х. Василенко и А.Л. Гребенева. "Пропедевтика внутренних болезней". М., 1989 г.

2. Н.А. Мухин и В.С. Моисеев "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2002 г.

3. Н.А.Мухин, В.С.Моисеев" Пропедевтика внутренних болезней". М., 2009г

Занятие №8

Тема занятия: Исследование больных с острым и хроническим бронхитами, бронхиальной астмой. Клиническая симптоматология, диагностика, принципы лечения. Астматический статус. Симптомы бронхоэктатической болезни.

Цель занятия: Научить студентов в процессе курации больных:

а) выявлять и правильно оценивать клинические симптомы указанных выше заболевания,

б) рационально выбирать необходимые для их диагностики лабораторные и инструментальные методы исследования и

в) грамотно интерпретировать их результаты.

Контрольные вопросы:

Преподаватель проводит опрос студентов и предлагает следующие вопросы:

1. Расскажите об этиологии и патогенезе острого и хронического бронхита и его современной классификации.

2. Расскажите симптоматологию острого бронхита.

3. Назовите основные симптомы хронического бронхита.

4. Перечислите методы и критерии диагностики хронических бронхитов.

5. Какие осложнения могут возникнуть при хроническом бронхите.

6. Расскажите об этиологии, патогенезе и классификации бронхиальной астмы.

7. Чем характеризуется клиническая картина бронхиальной астмы.

8. Расскажите о причинах развития, стадиях и критериях диагностики астматического статуса, принципах оказания неотложной помощи.

9. Расскажите об этиологии и патогенезе бронхоэктатической болезни.

10. Чем характеризуется клиническая картина бронхоэктатической болезни.

11. Перечислите методы и критерии диагностики бронхоэктатической болезни.

12. Какие осложнения могут возникнуть при бронхоэктатической болезни.

Оснащение занятия:

1. Таблицы.

2. Набор тестовых заданий и ситуационных задач.

3. Тематические больные.

4. Истории болезни пациентов.

Литература:

1. В.Х. Василенко и А.Л. Гребенева. "Пропедевтика внутренних болезней". М., 1989 г.

2. Н.А. Мухин и В.С. Моисеев "Пропедевтика внутренних болезней". М., 2002 г.

3. Н.А.Мухин, В.С.Моисеев" Пропедевтика внутренних болезней". М., 2009г

Занятие №9.

Тема занятия: Итоговое контрольное занятие №2 по теме: «Методы исследования и симптоматология заболеваний органов дыханий»

(Проверка теоретических знаний).

Вопросы к итоговому контрольному занятию №1.

1.Пропедевтика внутренних болезней как наука. Цели и задачи пропедевтической клиники.

2.Основы врачебной деонтологии.

3.Краткий исторический очерк развития диагностики.

5.Методы клинического исследования больного и общая симптоматология заболеваний внутренних органов.

6.Схема истории болезни.

7.Расспрос больных.

8.Общий осмотр больных.

9.Сравнительная и топографическая перкуссия легких.

10.Аускультация, методы аускультации.

11.Правила аускультации.

12.Выды дыхании.

13. Хрипы. Крепитация. Шум трения плевры. Бронхофония. 14.Исследование мокроты.

15.Исследование плевральной жидкости.

16.Функционально-диагностические методы исследования при заболеваниях органов дыхания:

а). Частота и ритм дыхания;

б). Состав альвеолярного воздуха;

в). Тканевое дыхание;

г). Спирография;

д). Икфлуометрия;

е). Оксигемометрия;

ж). Проба Штанге;

з). Рентгеноскопия;

и). Бронхоскопия;

к). Томография;

л). Компьютерная томография;

м). Ультразвуковое исследования.

17. Перечислите жалобы больных с заболеваниями системы дыхания.

18.Расскажите о кашле и его диагностическом значении при заболеваниях органов дыхания.

19.Расскажите об одышке при заболеваниях дыхательной системы.

20.Какие бывают нарушения ритма дыхания.

21.Расскажите о болезненных ощущениях в грудной клетке.

22.Какое диагностическое значение имеет кровохарканье.

23.Какие формы грудной клетки встречаются у здоровых людей и в патологии.

24.Какие различают типы дыхания.

25.Какое диагностическое значение имеет пальпация грудной клетки.

26.Укажите причины усиления голосового дрожания.

27.Укажите причины ослабления голосового дрожания.

28.Расскажите об этиологии и патогенезе пневмоний.

29.Какова современная классификация острых пневмоний.

30.Назовите основные стадии и симптомы крупозной пневмонии.

31.Перечислите методы и критерии диагностики крупозной пневмонии.

32.Какие осложнения могут возникнуть при крупозной пневмонии.

33.Расскажите симптоматологию очаговой пневмонии.

34.Перечислите методы и критерии диагностики очаговой пневмонии.

35.Расскажите об осложнениях очаговой пневмонии, о симптоматологии и критериях диагностики абсцесса легкого.

36.Расскажите симптоматологию, методы и критерии диагностики атипичных (интерстициальных) пневмоний.

37.Расскажите об этиологии и патогенезе экссудативного плеврита.

38.Чем характеризуется клиника экссудативного плеврита.

39.Перечислите методы и критерии диагностики экссудативного плеврита.

40.Расскажите об этиологии и патогенезе острого и хронического бронхита и его современной классификации.

41.Расскажите симптоматологию острого бронхита.

42.Назовите основные симптомы хронического бронхита.

43.Перечислите методы и критерии диагностики хронических бронхитов.

44.Какие осложнения могут возникнуть при хроническом бронхите.

45.Расскажите об этиологии, патогенезе и классификации бронхиальной астмы.

46.Чем характеризуется клиническая картина бронхиальной астмы.

47.Расскажите о причинах развития, стадиях и критериях диагностики астматического статуса, принципах оказания неотложной помощи.

48.Расскажите об этиологии и патогенезе бронхоэктатической болезни.

49.Чем характеризуется клиническая картина бронхоэктатической болезни.

50.Перечислите методы и критерии диагностики бронхоэктатической болезни.

51.Какие осложнения могут возникнуть при бронхоэктатической болезни.

Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 200; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!