Процессуально-технологические особенности применения клинической системной арт-терапии аддиктивных расстройств
| Организационная форма | Индивидуальная или групповая формы. Более предпочтительными являются разные варианты групповой интерактивной арт-терапии – тематический и динамический – с постепенным наращиванием интерактивности. Возможность включения в конкретную форму групповой арт-терапии определяется степенью поведенческих нарушений, особенностями эмоционально-волевой, познавательной сфер |
| Стиль ведения занятий | Может варьироваться от мягко директивного до недирективного, в зависимости от этапа терапевтических изменений, групповой динамики и индивидуальных особенностей пациентов |
| Позиция психотерапевта | Может варьироваться от поддерживающей до фрустрирующей, в зависимости от этапа терапевтических изменений, групповой динамики и индивидуальных особенностей пациентов |
| Общая нагрузка | Преимущественно умеренная, с постепенным наращиванием, возможна высокая нагрузка |
| Направленность и активность коммуникации | Поддержание оптимального баланса между внутриличностной и межличностной направленностью коммуникации, с постепенным наращиванием активности коммуникации |
| Экспрессивные средства (изобразительные, музыкально-звуковые, связанные с движением и танцем, ролевой игрой, литературно-художественной деятельностью), применяемые в отдельности или разных сочетаниях друг с другом | Преимущественно художественные средства, возможно постепенное и осторожное включение элементов полимодальности по мере развития инициативы пациентов, на рабочей стадии группового процесса |
| Уровни психической динамики | Взрослый опыт, связанный с текущими и прошлыми социальными отношениями, в отдельных случаях возможная проработка раннего опыта |
| Роль индивидуальных и групповых интерпретаций | Высокая, с постепенным усилением |
| Применение психотерапевтических техник (в том числе, релаксации, направленного воображения, внушения, воздействующего резюме и др.) | Возможно применение определённых разномодальных психотерапевтических техник |
|
|
|
Системная клиническая арт-терапия при органических психических расстройствах
Задачами применения клинической системной арт-терапии у пациентов с органическими психическими расстройствами являются.
Задачи симптоматической стабилизации и коррекции:
· минимизация эмоциональных, познавательных, поведенческих, соматических проявлений болезни (эмоциональная стабилизация, организация поведения и др.),
· повышение мотивации больного к психологической работе и получению лечебных процедур, его адаптацию к условиям учреждения.
|
|
|
Задачи этиопатогенетической клинической психотерапии органических психических расстройств (при условии тщательной оценки соотношения соматоорганических, в том числе, резидуально-органических и психогенных факторов этиопатогенеза расстройства в каждом конкретном случае):
· осознание и коррекция дисфункциональных когнитивных, поведенческих и эмоциональных стереотипов,
· осознание связи особенностей эмоционального реагирования в разных жизненных ситуациях и поведения пациента с присущими ему особенностями личности (его внутренней психологической «природой»),
· развитие более адаптивных моделей поведения и видов деятельности на основе осознания и коррекции дисфункциональных поведенческих паттернов,
· коррекция отношения пациента к себе,
· осознание и коррекция отношений пациента к своей социальной роли, труду, семье, обществу, личностно-значимой деятельности,
· активизация и привлечение стабилизирующих факторов (внутренних и внешних ресурсов) пациента,
· развитие и поддержка жизненных навыков (коммуникации, самоорганизации, саморегуляции и др.).
Дополнительно могут решаться такие задачи, как:
· поддержка и генерализация терапевтических изменений,
|
|
|
· преодоление стигматизации (самостигматизации),
· достижение более устойчивой психосоциальной адаптации и повышение качества жизни.
Мишенями системной клинической арт-терапии органических психических расстройств являются:
1. Мишени, специфичные для клинической группы: неврозоподобные, психопатоподобные, психотические проявления в разной степени выраженности.
2. Мишени, специфичные для личности: патологическая реакция на поражение нервной системы (дезадаптивные типы отношения к болезни); личностные особенности (тревожная мнительность, ипохондричность); механизмы вторичной выгоды от болезни; переживание своих ограничений как психогенный фактор, приводящий к невротизации; снижение самооценки.
3. Мишени, специфичные для процесса психотерапии: недостаточная мотивация к лечению; плохой контакт пациента с врачом.
4. Мишени, специфичные для клинической ситуации: низкая психологическая компетентность, несостоятельность при решении повседневных проблем; социальная дезадаптация, социальная изоляция, актуальная психотравмирующая ситуация.
5. Мишени, специфичные для метода: дезадаптивные копинг-стратегии и защитные механизмы (для психодинамической и личностно-ориентированной психотерапии); объективные неврологические симптомы (для гипнотерапии); снижение самооценки (практически все методы); внутрисемейные отношения (для семейного консультирования и психотерапии); снижение способности к саморегуляции (для гипносуггестивной терапии, аутотренинга).
|
|
|
Таблица
Процессуально-технологические особенности применения клинической системной арт-терапии аддиктивных расстройств (с преобладанием неврозоподобных или нерезко выраженных психопатоподобных проявлений)
| Организационная форма | Индивидуальная или групповая формы включая студийный и интерактивный варианты групповой арт-терапии. Возможность включения в конкретную форму групповой арт-терапии определяется степенью поведенческих нарушений, особенностями эмоционально-волевой, познавательной сфер |
| Стиль ведения занятий | Может варьироваться от мягко директивного до директивного, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов |
| Позиция психотерапевта | Преимущественно поддерживающая |
| Общая нагрузка | Преимущественно незначительная или умеренная |
| Направленность и активность коммуникации | Поддержание оптимального баланса между внутриличностной и межличностной направленностью коммуникации, с осторожным, постепенным наращиванием активности взаимодействия |
| Экспрессивные средства (изобразительные, музыкально-звуковые, связанные с движением и танцем, ролевой игрой, литературно-художественной деятельностью), применяемые в отдельности или разных сочетаниях друг с другом | Преимущественно художественные средства, возможно в весьма ограниченном объеме постепенное и осторожное включение элементов полимодальности |
| Уровни психической динамики | Преимущественно зрослый опыт, связанный с текущими и прошлыми социальными отношениями |
| Роль индивидуальных и групповых интерпретаций | Допустимость интерпретаций и способ комментирования творческой продукции пациентов определяется в каждом конкретном случае, с учетом особенностей эмоционально-волевой, познавательной сфер |
| Применение психотерапевтических техник (в том числе, релаксации, направленного воображения, внушения, воздействующего резюме и др.) | В ограниченном объеме возможно применение определённых психотерапевтических техник |
Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 165; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!