Процессуальные и технологические аспекты составления индивидуальной программы клинической системной арт-терапии психических расстройств
Процессуальные и технологические аспекты применения клинической системной арт-терапии в системе психиатрического и психотерапевтического обслуживания связаны:
· с определением общего плана и организационной формы арт-терапевтической работы, включая разные варианты групповой арт-терапии (в зависимости от ее сроков, задач, условий проведения занятий, контингента больных и реабилитируемых, стадии и уровня терапевтических изменений, групповой динамики);
· синхронизацией общего плана арт-терапевтической работы с комплексной программой лечебно-реабилитационных мероприятий;
· определением общей нагрузки на эмоциональную, когнитивную, поведенческую и физическую (соматическую) сферы пациентов, направленности и активности коммуникативных процессов;
· выбором и комбинированием конкретных арт-терапевтических техник и приемов, что может определяться как общим планом работы, так и текущими запросами пациентов, клинической картиной психических расстройств и состоянием группы на момент начала занятия;
· определением общей структуры занятий и включением в них как общих для разных систем групповой психотерапии (как, например, определение состояния участников и группы на начало занятия, подведение его итогов и др.), так и специфических для арт-терапии (например, подготовка помещения к работе и его уборка в конце занятия) процедурных моментов;
|
|
|
· применением отдельных техник, связанных с разными системами психотерапии и призванных оптимизировать процессы терапевтических изменений;
· выбором и изменением стиля ведения группы, в зависимости от контингента больных, этапа лечебно-реабилитационного процесса, стадии и уровня терапевтических изменений и групповой динамики;
· регулированием психотерапевтом направленности внимания пациентов, уровня психической динамики и средств арт-терапевтической экспрессии в процессе индивидуальных или групповых занятий;
· комбинированием различных средств творческого самовыражения.
Особенности применения клинической системной арт-терапии при невротических расстройствах
Задачами применения клинической системной арт-терапии при различных видах неврозов являются.
Задачи симптоматической стабилизации:
· минимизация эмоциональных, познавательных, поведенческих, соматических проявлений болезни (эмоциональная стабилизация, организация поведения и когнитивных функций и др.),
· повышение мотивации пациента к психологической работе и получению лечебных процедур, его адаптацию к условиям учреждения,
Задачи этиопатогенетической клинической психотерапии неврозов:
|
|
|
· раскрытие и проработка внутриличностного конфликта,
· осознание и коррекция дисфункциональных когнитивных, поведенческих и эмоциональных стереотипов,
· восстановление и совершенствование адаптивных моделей поведения,
· коррекция отношений пациента к своей социальной роли, труду, семье, обществу, личностно-значимой деятельности,
· активизация и привлечение стабилизирующих факторов (внутренних и внешних ресурсов) пациента,
· развитие и поддержка жизненных навыков (коммуникации, самоорганизации, саморегуляции и др.).
Дополнительно могут решаться такие задачи, как:
· поддержка и генерализация терапевтических изменений,
· повышение качества жизни
Мишенями системной клинической арт-терапии неврозовмогут быть:
1. Мишени, специфичные для данной клинической группы, связанные с симптомокомплексом конкретной формы невротического, связанного со стрессом, соматоформного расстройства (специфический паттерн невротических или неврозоподобных проявлений, охватывающих эмоциональную, когнитивную, соматическую и поведенческую сферы пациента).
2. Мишени, специфичные для феномена личности и включенные в систему механизмов этиопатогенеза невротического расстройства, как то: неадекватное, искаженное представление о болезни и механизмах ее развития, внутриличностный психологический конфликт (в частности, столкновение разнонаправленных интересов личности); непонимание путей избегания повторения психотравмирующих ситуаций в будущем; разобщенность и противоречивость сознательных представления (когнитивные искажения), патогенные установки, интересы и убеждения; незрелые, ригидные психологические защиты и неразвитые копинг-стратегии, недостаточно развитие общие жизненные навыки (коммуникации, саморегуляции, самоорганизации).
|
|
|
3. К мишеням, специфичным для психотерапевтического процесса, относятся: низкая мотивация к лечению, отношения между психотерапевтом и пациентом, сопротивление и др. Хотя они также связаны с феноменом личности, их можно выделить в отдельную группу.
4. Мишени, специфичные для клинической ситуации, определяющие содержание и направление различных этапов психотерапии, включают прояснение объективного положения пациента и отношение к нему окружающих; объективизацию неразрешенной или неконструктивно решенной психотравмирующей ситуации, а также частных факторов и механизмов социальной изоляции.
5. Мишени, специфичные для метода; в каждом случае выбираемые врачом-психотерапевтом феномены, в зависимости от конкретного метода (например, интрапсихический конфликт, невротические защиты, когнитивные искажения, неадаптивное поведение и др.).
Таблица
Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 176; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!