Инструкция по определению групп инвалидности.



ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПЕРВОЙ ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ -Основанием для установления первой группы инвалидности является такое нарушение функций организма, при котором инвалид не может сам себя обслуживать и нуждается в постоянной помощи, уходе или надзоре. Инвалиды этой группы нуждаются не в случайном, эпизодическом уходе или надзоре вследствие временного ухудшения состояния здоровья (острого заболевания или обострения хронического), а в повседневном, систематическом уходе, помощи или надзоре (независимо от того, кем и где осуществляется).Первая группа инвалидности устанавливается:а) лицам, у которых наступила полная постоянная или длительная потеря трудоспособности, нуждающимся в постоянном постороннем уходе (помощи или надзоре).Примерами таких состояний могут служить: туберкулез легких с тяжелым прогрессирующим течением в стадии декомпенсации; инкурабельные злокачественные новообразования; поражения сердечно-сосудистой системы со стойкой недостаточностью кровообращения III степени; поражение головного мозга с гемиплегией или выраженной афазией; паралич двух конечностей, выраженный парез трех конечностей; тяжелые затяжные кататонические и параноидные синдромы при шизофрении; эпилепсия с частыми припадками и сумеречными состояниями сознания; состояния исходного слабоумия с потерей критического отношения к своему заболеванию и др.;б) лицам, которые, несмотря на стойкие резко выраженные функциональные нарушения и нуждаемость в постоянном постороннем уходе или помощи, могут быть приспособлены к отдельным видам трудовой деятельности в особо организованных индивидуальных условиях (специальные цехи, работа на дому, рабочие приспособления и др.).Примерами могут служить: стойкий паралич нижних конечностей; культи обеих верхних конечностей (отсутствие всех пальцев на обеих кистях и более высокие ампутационные дефекты); культи обоих бедер на уровне верхней трети; культи верхней конечности на любом уровне и бедра; полная слепота и др. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВТОРОЙ ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ -Основанием для определения второй группы инвалидности являются значительно выраженные функциональные нарушения, которые, однако, не вызывают необходимости в постоянной посторонней помощи (уходе или надзоре), но которые приводят либо к полной постоянной или длительной нетрудоспособности, либо к такому состоянию, когда отдельные виды труда могут быть доступны только в специально созданных условиях.Вторая группа инвалидности устанавливается:-а) лицам, у которых наступила полная постоянная или длительная потеря трудоспособности вследствие нарушений функций организма, но не нуждающимся в постоянном постороннем уходе (помощи или надзоре).Примерами таких состояний могут служить: поражение клапанного аппарата сердца или миокарда со стойкими нарушениями кровообращения II - III степени; гипертоническая болезнь второй стадии, быстро прогрессирующая, с наклонностью к частым ангиоспастическим кризам; хронический прогрессирующий фиброзно-кавернозный туберкулез легких с выраженными явлениями интоксикации; цирроз легких с выраженной сердечно-легочной недостаточностью; тяжелая форма мозгового артериосклероза с явлениями снижения интеллекта (психической слабости); травматические повреждения или сосудистые, инфекционные и другие заболевания головного мозга с выраженным нарушением вестибулярных, зрительных или двигательных функций; заболевания или последствия повреждения спинного мозга с резким нарушением двигательных функций обеих конечностей и др.;б) лицам, которым все виды труда на длительный период противопоказаны вследствие возможности ухудшения течения заболевания под влиянием трудовой деятельности.Примерами таких состояний могут служить: повторный инфаркт миокарда с явлениями выраженной коронарной недостаточности; повторный инсульт; кровоизлияние в сетчатку на единственном зрячем глазу при тяжелой прогрессирующей близорукости; после недавнего оперативного вмешательства по поводу злокачественных опухолей желудка, легких и др.;в) лицам с тяжелыми хроническими заболеваниями, с комбинированными дефектами опорно-двигательного аппарата и значительной потерей зрения, которым труд не противопоказан, но доступен лишь в специально созданных для них условиях.Примерами тяжелых хронических заболеваний могут служить: тяжелая форма язвенной болезни с выраженным упадком питания и кратковременными ремиссиями; бронхоэктатическая болезнь с явлениями выраженной интоксикации и частыми обострениями; эпилепсия с частыми припадками; парапарез нижних конечностей со значительным нарушением походки; выраженные изменения личности при шизофрении и бредовые синдромы в стадии субкомпенсации; снижение остроты зрения в лучше видящем глазу от 0,04 до 0,08 (с коррекцией) в результате стойких патологических изменений, однако с учетом индивидуальных возможностей трудового устройства в обычных условиях.Примерами тяжелых анатомических дефектов могут служить: культи обеих голеней; культи кисти или предплечья и культя голени; культя плеча или предплечья при значительном нарушении функции другой верхней конечности; культя бедра и значительное нарушение двигательных или статических функций другой нижней конечности; культя верхней или нижней конечности и слепота на один глаз; экзартикуляция бедра; короткая культя бедра.ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТРЕТЬЕЙ ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ Основанием для определения третьей группы инвалидности является значительное снижение трудоспособности вследствие нарушений функций организма, обусловленных хроническими заболеваниями или анатомическими дефектами.Третья группа инвалидности устанавливается:а) при необходимости перевода по состоянию здоровья на работу другой профессии более низкой квалификации вследствие невозможности продолжать работу в своей прежней профессии (специальности).Примерами могут служить:перевод слесаря-инструментальщика высокого разряда в связи со стойким нарушением кровообращения I - II степени на работу сборщика мелких изделий;перевод забойщика в связи с силикозом на работу подсобного рабочего вне шахты или направление его на переквалификацию;б) при необходимости по состоянию здоровья значительных изменений условий работы в своей профессии, которые приводят к значительному сокращению объема производственной деятельности и тем самым к снижению квалификации.Примерами могут служить:перевод главного бухгалтера треста, в связи с церебральным артериосклерозом со снижением памяти, сужением объема внимания, астенизацией и т.п., на работу бухгалтера небольшого учреждения;предоставление рабочему или служащему, в связи с хроническим туберкулезом легких, с явлениями неустойчивой компенсации или с гипертонической болезнью с частыми кризами, облегченных условий труда в виде сокращенного рабочего дня;в) при значительном ограничении возможности трудового устройства вследствие выраженных функциональных нарушений у лиц малой квалификации или ранее не работавших.Примерами могут служить:перевод подсобного рабочего, страдающего язвенной болезнью средней тяжести, на работу вахтера внутри помещения;затруднение трудового устройства женщины, не имеющей трудовых навыков, страдающей сердечно-легочной недостаточностью, в связи с чем она может работать только в условиях артели для инвалидов на легких видах ручного труда;г) третья группа инвалидности, кроме того, устанавливается независимо от выполняемой работы, при анатомических дефектах или деформациях, влекущих за собой нарушения функций и значительные затруднения выполнять профессиональный труд.


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 1725; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!