Развитие паллиативной медицинской помощи
Улучшение качества жизни пациентов с конечной стадией хронических прогрессирующих заболеваний является одной из важнейших медико-социальных проблем современного здравоохранения, помочь решению которой призвана паллиативная медицина.
Паллиативная помощь детям — это не только медицинская помощь и уход за детьми в терминальной стадии онкологических заболеваний. Речь идет о детях/подростках с различными нозологическими формами заболеваний/состояний, угрожающих жизни (рак, травмы головного мозга), а также заболеваниями, как правило, приводящими к преждевременной смерти ребенка, его тяжелой инвалидизации, при которых необходимо оказание квалифицированной медицинской, психосоциальной помощи ребенку, а также психологической и духовной поддержки членам его семьям.
Работу по организации паллиативной помощи в регионе координируют главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Тульской области: главный врач Тульского областного хосписа и главный врач Тульского областного дома ребенка.
В настоящее время создана база данных детей, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи по Тульской области, разрабатывается программное обеспечение для ведения реестра детей, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи.
Оказание паллиативной медицинской помощи детям осуществляется на базе ГУЗ «Тульский областной дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы и психики № 1», где организовано отделение паллиативной помощи на 10 коек. В отделение госпитализируются тяжелые некурабельные дети с поражением ЦНС, органов дыхания, тяжелыми врожденными пороками, нуждающиеся в ИВЛ и постоянном уходе. За год в отделении проходят лечение порядка 20 детей (находятся 3 и более месяцев).
|
|
|
Два раза в год специалистами Научно – исследовательского клинического института педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (генетик, пульмонолог, нейрохирург, невролог, кардиолог, ЛОР врач) с выездом на место осуществляются консультации детей паллиативного отделения. При необходимости дети госпитализируются в федеральные клиники г. Москвы и Санкт-Петербурга.
Помимо работы в отделении, врачами учреждения осуществляются патронажи на дому детей, нуждающиеся в паллиативном лечении, на сегодняшний день таких детей 8 (это дети с тяжелыми формами ДЦП, тяжелыми формами бронхо-легочной дисплазии и требующие респираторной поддержки, онкологическими заболеваниями).
Сотрудники учреждения постоянно повышают свой профессиональный уровень: посещают форумы, конференции, круглые столы, обмениваются опытом с сотрудниками паллиативных отделений других регионов.
|
|
|
Проблема, которая на сегодняшний день не решена – законодательно не закреплена возможность обеспечения детей, страдающих тяжелыми неизлечимыми заболеваниями, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи и находящимися на дому, портативными аппаратами искусственной вентиляции легких, кислородными концентраторами, трахеостомическими трубками и отсосами для санации трахеостомы, назогастральными зондами, а высокая стоимость указанных жизненно важных аппаратов и расходных материалов не позволяет семьям приобретать их самостоятельно. В связи с этим дети, нуждающиеся в паллиативной медицинской помощи и уходе в домашних условиях, длительное время (годами) вынуждены находиться в отделениях детской реанимации.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 264; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!