Первая помощь на месте происшествия



Благоприятные исходы лечения повреждений челюстно-лицевой области в значительной сте­пени зависят от качества и своевременности ока­зания первой помощи. От ее правильной орга­низации зависит не только здоровье, но иногда и жизнь пострадавшего, особенно при возник­новении кровотечения или явлений асфиксии Нередко одной из основных особенностей ране­ний челюстно-лицевой области является несо­ответствие между видом пострадавшего ч тя­жестью повреждения На эту особенность необ­ходимо обращать внимание населения, проводя санитарно-просветительную работу (в системе Красного Креста, во время занятий по граждан­ской обороне)

Медицинская служба должна уделять боль­шое внимание обучению приемам оказания первой помощи, особенно работников тех от­раслей, где травматизм достаточно высок (гор­норудная промышленность, сельское хозяйство и т. п.).

При оказании первой помощи пострадавше му с травмой лица на месте происшествия в пер­вую очередь необходимо придать положение, пре­дупреждающее асфиксию, т. е. уложить на бок, повернув голову в сторону ранения или лицом вниз (рис. 6 а) Затем следует наложить на рану асептическую повязку. При химических ожогах лица (кислотами или щелочами) необходимо немедленное промывание обожженной поверх­ности холодной водой для удаления остатков ве­ществ, вызвавших ожог.


Рис 6 Положение головы пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, необходимое для профилактики

западения языка и асфиксии

а - |] | mcl I е происшествияб—во время транспортировки на специальных носилках


10


Ю И Вернадский Травматология и восстановительная хирургия


После оказания первой помощи на месте про­исшествия (санитарном посту) пострадавшего эвакуируют в пункт медицинской помощи (рис. 6 б), где оказывают доврачебную помощь сила­ми среднего медицинского персонала.

Многие больные с ранениями челюстно-лице-вой области могут самостоятельно добраться до медицинских пунктов, расположенных недале­ко от места происшествия (здравпункты фабрик, заводов). Тех пострадавших, которые не могут самостоятельно передвигаться, транспортируют в лечебные учреждения с соблюдением правил предупреждения асфиксии и кровотечения.

Первую доврачебную помощь при травмах че-люстно-лицевой области могут оказывать сред­ние медицинские работники, вызванные на ме­сто происшествия.

Доврачебная помощь

Как и неотложную, помощь по жизненным показаниям оказывают на месте происшествия, на санитарных постах, в здравпунктах, фельд­шерских и фельдшерско-акушерских пунктах. При этом усилия должны быть направлены в первую очередь на остановку кровотечения, предупреж­дение асфиксии и шока.

Средние медицинские работники (зубной тех­ник, фельдшер, акушерка, медицинская сест­ра) должны знать основы диагностики повреж­дений лица, элементы первой помощи и особенно­сти транспортировки больных.

Объем доврачебной помощи зависит от ха­рактера повреждения, состояния больного, об­становки, в которой эта помощь оказывается, и квалификации указанных медицинских работни­ков.

Медицинский персонал должен выяснить вре­мя, место и обстоятельства травмы; обследовав пострадавшего, поставить предварительный ди­агноз и выполнить ряд лечебных и профилакти­ческих мероприятий.

Борьба с кровотечением

Обильная сеть кровеносных сосудов челюст-но-лицевой области создает благоприятные ус­ловия для возникновения кровотечения при по­вреждениях лица. Кровотечение может происхо­дить не только наружу или в полость рта, но и в глубину тканей (скрытое).

При кровотечениях из мелких сосудов можно тампонировать рану и наложить давящую по­вязку (если это не вызовет угрозу асфиксии или смещение отломков челюстей). С помощью да­вящей повязки можно остановить кровотечение при большинстве травм челюстно-лицевой об­ласти. В случаях ранения крупных ветвей наруж­ной сонной артерии (язычной, лицевой, верхне­челюстной, поверхностной височной) времен­


ную остановку кровотечения при неотложной помощи можно осуществить пальцевым прижа­тием.


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 241; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!