Строение и функции гемоглобина, его виды и соединения. Обмен железа в организме.
Гемоглобин состоит из белка глобина и четырех молекул гема. Глобин включает четыре полипептидные цепи. Гем имеет в своем составе двухвалентный ион железа.
Выделяют несколько видов гемоглобина:
ñ Нв А — гемоглобин взрослых людей;
ñ Нв F — гемоглобин плода и новорожденных, имеет большее сродство к кислороду, чем Нв А.
ñ Нв Р – (примитивный гемоглобин) производится желточным мешком (это первый орган во время закладки органов в эмбриогенезе).
Гемоглобин может образовывать различные соединения:
1. Оксигемоглобин — образуется в легких, а в тканях диссоциирует и отдает кислород, превращаясь в дезоксигемоглобин (редуцированный).
2. Карбгемоглобин — соединение гемоглобина с углекислым газом, образуется в тканях и является формой транспорта углекислого газа.
3. Карбоксигемоглобин — соединение гемоглобина с угарным газом (СО), является стойким соединением и может образовываться при вдыхании выхлопных газов. НвСО не способен присоединять кислород, что является опасным для жизни.
4. Метгемоглобин — железо под действием сильных окислителей переходит в трехвалентную форму. Соединение прочно связывает кислород и не отдает его тканям.
Продолжительность жизни эритроцитов составляет 100—120 дней. Эритроциты разрушаются в печени, селезенке, внутри сосудов. Продукт разрушения гемоглобина — билирубин, выделяется из печени вместе с желчью.
|
|
|
Железо из разрушенных эритроцитов вновь используется для синтеза гемоглобина. Железо может запасаться (депонироваться) в печени и красном костном мозге в комплексе с белками (ферритин, гемосидерин). Транспорт железа в красный костный мозг осуществляется белком трансферрином. Часть железа для синтеза гемоглобина поступает с пищей. Железа много в мясных продуктах (входит в состав миоглобина, печени).
Учение о группах крови (система АВ0, резус-фактор). Реакция агглютинации эритроцитов.
В состав мембраны эритроцитов входят гликопротеиды (агглютиногены), которые могут выступать в качестве антигенов в том случае, если эти эритроциты попадают в кровь другого человека. В плазме крови человека имеются гамма-глобулины, которые могут выступать в качестве антител и носят название агглютининов (альфа и бета). Всего на мембране эритроцитов человека обнаружено более 300 антигенов, которые объединены в 20 генетических систем групп крови. Наиболее важные из них — АВО, открытая Ландштейнером, и система резус-фактор.
Система АВО формирует четыре группы крови:
1. I группа (0) — у людей с этой группой крови на мембране эритроцитов нет агглютиногенов, а в плазме имеется два агглютинина (альфа и бета).
|
|
|
2. II группа (А) — на мембране эритроцитов находится агглютиноген А, в плазме агглютинин бета.
3. III группа (В) — на мембране эритроцитов находится агглютиноген В, в плазме агглютинин альфа.
4. IV группа (АВ) — на мембране эритроцитов имеется два агглютиногена (А и В), а агглютинины в плазме отсутствуют.
Группы крови учитываются при ее переливании. Донором называют человека, у которого берут кровь для переливания. Реципиент — человек, которому переливают кровь донора. Переливание крови является недопустимым, если встречаются одноименные агглютиногены и агглютинины: А и альфа, В и бета. При их взаимодействии происходит склеивание эритроцитов с последующим их гемолизом (гемоконфликт).
Реакция склеивания эритроцитов носит название агглютинации. Переливать можно только кровь одноименной группы.
Группу крови определяют путем смешивания эритроцитов донора со стандартными сыворотками, содержащими агглютинины альфа и бета. Сыворотки получают из плазмы крови доноров или используют моноклональные антитела.
Система резус-фактор
85 % людей (европейцев) имеют на мембране гликопротеид антиген-D (резус-антиген). Таких людей называют резус-положительными. 15 % населения Европы не имеют антигена D и являются резус-отрицательным.
|
|
|
В отличие от системы АВО, в плазме отсутствуют резус-антитела. Но они могут появляться, если:
1. резус-отрицательному реципиенту перелить кровь резус-положительного донора. Первое переливание происходит безболезненно, т.к. в плазме реципиента нет резус-антител, но В-лимфоциты реципиента начинают синтезировать резус-антитела и при повторном переливании резус-положительные эритроциты донора встречаются с резус-антителами реципиента. Возникает резус-конфликт, т.е. склеивание эритроцитов донора в крови реципиента с последующим гемолизом эритроцитов;
2. резус-отрицательная женщина вынашивает резус-положительный плод. Во время родов некоторое количество эритроцитов плода поступает в кровь матери, где взаимодействует с В-лимфоцитами матери. В-лимфоциты образуют антитела, которые поступают в кровь плода, вызывая агглютинацию его эритроцитов, поэтому вторая или последующие беременности могут отягощаться гемолитической болезнью новорожденных.
Rh – гликолипид, агглютиноген D. Образуется из короткого плеча 1 пары хромосом.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 418; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!